关于您的病情，我理解您对治疗方案的担忧。肩袖撕裂是否需要手术取决于多种因素，包括撕裂的程度、位置以及患者的整体健康状况。
首先，肩袖是由一组肌腱组成的结构，它们负责肩关节的稳定性和活动范围。较小的撕裂或部分撕裂可能通过保守治疗来缓解症状，比如休息、物理治疗和药物控制炎症反应。
然而，在您的情况下，由于无法抬起手臂且诊断明确为肩袖撕裂，通常需要积极的手术干预。手术的主要目的是修复撕裂的部分，恢复肩关节的功能和稳定性。
建议您在专业医生的指导下进行详细评估，包括影像学检查（如MRI）以确定撕裂的具体情况。如果决定采取手术治疗，现代技术如关节镜下修复术是一种常用且有效的方法，具有创伤小、恢复快的优点。
术后，系统的康复锻炼非常重要，这将帮助您逐步恢复肩关节的功能，并减少再次受伤的风险。请务必遵循医嘱进行术后护理和康复训练，以确保最佳的治疗效果。
肩袖损伤后能不能自愈，要看它损伤的大小，如果说年轻人的这种损伤，撕裂又在一厘米以内，有自愈的可能性，但是对于老年性的肩袖损伤，由于多数是退变性的损伤，局部的血液供应相对比较差，所以自愈的几率会比较低。
肩袖撕裂患者一般会出现肩关节的痛苦，甚至会导致患者的抬肩功能受到一定程度的限制。
为了明确病情，患者必须要去医院进行相关的查体，同时还要进行相关的检查，例如肩关节的核磁共振，可以确定肩袖的伤情。对于肩袖受伤比较严重的患者，需要进行手术治疗，患者会处于全麻下的症状，肩袖可以通过肩关节镜进行修补和重建。
肩袖撕裂手术钢钉一般约3～4周后钢钉才可取出，内固定物取出前需先检查肩关节磁共振以明确韧带损伤修复状态方可手术取出，钢钉取出后需锻炼肩关节功能。
方能恢复肩关节屈伸、旋转状态肩袖受伤后冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌之间的肌肉间隙均可造成黏连而明显限制活动，因此功能锻炼对肩关节功能恢复具有极其重要的意义。
临床上如果出现了肩袖的撕裂，即使是轻度的，也不能完全自愈。
肌肉出现撕裂之后，局部出现了裂纹，需要重新进行修复。如果是较为严重的患者，需要进行手术治疗；如果是症状比较轻的患者，可以通过理疗，外用药等办法来缓解临床症状。如果不能彻底的治愈，在劳累的情况下，容易引起反复发作，所以患者应该及早的干预和治疗。
指导意见：你好，出现这样的情况，我建议你最好还是需要进行手术治疗，手术就是要进行，缝合治疗，预防出现有感染。
