牙痛考虑应该是牙龈炎的发生的。其发生和饮食生活习惯，注意休息，适当多饮水，注意口腔卫生。去除冷热刺激，不食用过冷过热的食物，用含氟牙膏刷牙，有的牙髓能恢复，有自发痛，夜间痛，放散痛作牙髓治疗。
快速缓解牙痛，用筷子蘸一点味精，然后将味精点到疼痛的牙齿上，疼痛将即刻好转并很快消失。要保护牙齿，多吃新鲜的水果蔬菜，坚持早晚刷牙。紧急情况下可以用酒精或者是花椒都有止疼的作用。
指导意见：您21岁，牙疼一般与龋齿或其他牙齿疾病有关。建议你去医院牙科检查确诊后对症治疗，如有龋齿，应及时补牙。一般牙疼可口服阿莫西林、甲硝唑、布洛芬和复合维生素B ，忌食辛辣刺激油炸性食物，用盐水漱口，经常保持口腔清洁。
问题分析：根据你的描述去年烤瓷冠修复，但是近期牙齿内部感觉出现疼痛，消炎药物可缓解，要求治疗。此类情况怀疑是牙齿密合度存在异常。
意见建议：建议消除紧张，可去口腔科综合检查，检查烤瓷冠密合情况及是否有继发龋坏的情况，必要时建议拍个牙片看一下。
牙痛止痛药没用一般是由急性牙髓炎，或者急性根尖周炎引起的急性感染引起的。可以由医生进行临床检查，初步诊断最可能的应该是急性的牙髓炎。如果是急性的牙髓炎尽早在局麻下进行开髓引流术，或者直接在局麻下将牙髓拔除，这样就可以解决疼痛的问题。因为在急性牙髓炎的时候主要是牙髓组织发炎，有很多的炎性渗出物使得牙髓组织体积增大，受到邻近的牙体硬组织压迫，硬组织压迫牙髓组织的神经就会引起剧烈的疼痛。如果在家里可以先进行冷敷，可以减少炎性的渗出，缓解一定程度的疼痛，然后尽快到医院进行治疗，这样才能彻底治疗疼痛。建议平时要多注意口腔的清洁卫生，饮食上清淡一点，忌口辛辣，等刺激性较强食物多喝水。
