如何消除桡骨茎突狭窄性腱鞘炎引起的手腕硬包?

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最近发现手腕靠近拇指的地方有一个硬包,伴随轻微疼痛,怀疑是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,想知道通过运动能不能消除这个硬包。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
余昭样 副主任医师 景德镇市第三人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见病、疑难病及复杂病例,特别在肝、胆、胃肠...
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种常见的手腕部疾病,通常由于过度使用或重复动作导致腱鞘炎症和纤维化。您手上的硬包可能是由于腱鞘增厚或钙化引起。
建议您首先减少手腕的活动量,避免做重复性的动作,尤其是那些需要长时间握拳或屈腕的工作。可以尝试用护腕或夹板固定手腕,以减轻症状。
在运动方面,推荐进行一些温和的手腕拉伸和力量训练。例如,可以做一些拇指和手指的伸展运动,帮助缓解腱鞘的压力。同时,热敷也是一个不错的选择,可以帮助放松肌肉,促进血液循环。
如果症状没有改善,建议及时就医,可能需要进一步的治疗措施,如超声波治疗或局部注射类固醇药物。在严重的情况下,医生可能会考虑手术治疗。
请注意,恢复期间要避免过度使用手腕,给予足够的休息时间,这样才能更好地促进腱鞘的修复和炎症的消退。
相关问答

桡骨茎突肌腱鞘炎是因为大拇指、手腕运动过多而引起的拇短伸肌跟趾长展肌腱鞘的无菌性炎症,主要是因为运动时的大拇指或大拇指出现疼痛。临床上很好确诊,其治疗方法有:在疼痛期尽量减少运动,需要时进行适当的运动;局部封闭后,大多数情况下可以得到改善。如不能行外科手术,可以通过切开腱鞘膜进行减压或解除腱鞘间的粘连。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡骨茎突部具有一狭窄浅骨沟,上覆腕背韧带构成纤维性鞘管,拇长展肌腱及拇短伸肌腱经过该鞘管后,折成一定角度止于拇指近节指骨及第一掌骨上,肌腱滑动时摩擦力大,拇指及外运动时此折角增大,更使肌腱与鞘管磨擦,时间长了会出现腱鞘炎。
鞘管内有迷走积液存在,这种解剖变异亦可产生狭窄性腱的症状。其特点是发病多较缓,病情渐重,亦有突发症状,以桡骨茎突部的局限性疼痛为主,在腕部和拇指的活动度增加,有时伸拇被限制,查体时桡骨茎突有明显触痛,部分皮下可摸到硬结。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可以手术治疗,切开肌腱鞘减压和松解腱鞘内粘连。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕关节活动频繁,导致拇短伸肌和拇长展肌在桡骨茎突处腱鞘内发生无菌性炎症,表现为腕关节或拇指活动时疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎早期行局部封闭,局部制动,避免手部活动,如洗衣、拧毛巾等。必要时石膏固定2—4周。理疗或热敷。手术疗法:反复发作而非手术疗法无效者,可作手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连,但要注意勿伤及头静脉和桡神经浅支。术后早期行功能锻炼。绝大多数病人经局部封闭等治疗,可有效,不需其他药物治疗。个别需手术治疗者,术后用数天抗生素即可。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎手术要在医生的指导下进行治疗。
经常的手腕和大拇指的伸屈是引起桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的原因。大拇指的大拇长展肌腱和拇短伸肌腱在桡骨茎突的腱鞘处经过,长期劳累导致大拇指或腕部运动时会产生疼痛。所以,如需外科手术,应切开该肌腱,解除其狭窄,缓解其临床表现。通常在桡骨茎突痛的位置采用“S”型切口,务必要小心不要伤及桡神经浅支,暴露肌腱后进行手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎以疼痛为特征,特别是当手腕的屈伸运动时,会出现更多的疼痛。治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的方法之一,就是戴护腕来进行局部的防护,但是最重要的是要尽量少动手腕。可以在局部涂抹一些活血化瘀的药膏,也可以进行热敷。另外,必要时,如疼痛比较剧烈,可以选择局部封闭,一般采用复方倍他米松注射液和利多卡因进行封闭注射。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。