一般情况下，临床上，可通过症状表现来判断宝宝是否积食。
宝宝胃肠道消化吸收能力相对比较弱，如果吃太多油腻、难消化的食物，容易导致积食，进而出现食欲不振、厌食、口臭、肚子胀、胃部不适、睡眠不安、精神萎靡、大便干燥等临床症状，家长可根据症状表现来判断宝宝是否积食，必要时可遵医嘱给宝宝使用保和丸、小儿消食颗粒、小儿肠胃康颗粒等药物进行调理。
家长想要判断宝宝是否有积食的问题，可通过以下几个表现来进行：
1.腹部胀痛：积食的宝宝由于食物在胃肠道内积聚时间过长，会产生大量的气体，引起腹部胀痛的症状。
2.大便异常：积食的宝宝会有明显的消化问题，大便会闻到一股难以忍受的臭鸡蛋味，且大便性状会有改善，出现大便黏腻、不成形等特点。
3.口臭：食物长时间在胃肠道停留，会发出异味，这些异味会通过呼吸道进入口腔，引起口臭的情况。
为防止长期积食影响宝宝的健康，建议家长及时进行治疗。家长需知道，脾虚会引起宝宝积食的情况，因此用药上需选用健脾的药物，如薏芽健脾凝胶，该药具有健脾益胃，化湿消滞的功效，所含的七种药食同源的成分能够从源头上改善宝宝积食、腹胀等问题，促进宝宝的消化功能，帮助宝宝健康成长，并且口感酸酸甜甜，孩子更容易接受。
在如何判断宝宝是否有积食的时候，会发现孩子吃饭吃的没有以前吃的多，而且胃口还一直不好，吃上几口就不愿意再吃了，好几次都这样，这就可以确定孩子出现了积食的现象了。大便臭秽大便有腐败的臭鸡蛋气味。
可能会出现突然发热，与感冒有明显区别，只是体温高，常在38-39度之间。并且精神正常，胃口不佳，看见食物没有明显兴趣，腹胀鼓起，呼出的气体较热。手脚心会发热，后背和腹部较热，舌苔较厚、白腻，口中有异味。
婴儿的食积容易发生消化不良的问题，有时会发生呃逆呕吐，也有讨厌吃饭的情况，但是根据自己的状况，需要注意合理饲养孩子，注意慎重的针灸按摩，进行慎重的检查。此时，可以确定是否存在其他问题，并协助医师使用促进消化药物。
