指导意见：说明胚胎组织目前存活或者保守治疗效果并不理想。如果出现阴道流血应该及时手术治疗。
hcg上升了但孕酮下降并不一定是宫外孕。在早孕期孕酮本身就是波动的，孕酮是脉冲式分泌，有高有低是很正常的。Hcg在早孕期必须持续上升。如果hcg下降，就提示是生化妊娠或自然流产。因此单纯的根据hcg上升，但孕酮下降是不能判断宫外孕的。
指导意见：你好，血液绒毛膜促性腺激素，逐渐下降，什么是生化妊娠的可能性的宫外孕的概率不大，不要担心。
宫外孕保守治疗用药后hcg4-7天会下降，宫外孕保守治疗只要血HCG呈持续的下降状态，尽管是比较慢，也不要着急，说明胚胎已经被杀死，临床上只是个体差异不同，下降的速度就比较慢，只要是下降就是良性循环的过程。
确定是宫外孕，停经60多天检查未见妊娠囊，检查多次血HCG没有明显升高的情况，这样应该考虑是宫外孕流产或发育不良，但也有可能再次上升，可以密切观察血HCG情况和超声检查确定有无盆腔包块，如果突然出现剧烈腹痛症状应该及时住院治疗。
hcg下降可能是出现了宫外孕，但是不能进行具体判断。
hcg下降跟宫外孕有一定的关系，但是并不能够判断是否出现宫外孕，需要去医院进行B超检查，这样才能够判断有无出现宫外孕。如果HCG下降，而且妊娠囊不在宫腔里面，这种情况可能是出现了宫外孕症状，建议及时进行调理治疗，可以在医生的指导下进行保守治疗或手术治疗。
宫外孕手术之后需要做好身体护理工作，平时一定要多休息，最好不要过度劳累，以免影响身体健康。
