结节病与肺结核如何区分

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最近被诊断出某种肺部疾病，不确定是结节病还是结核病，想了解两者的区别。

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万志龙 主任医师 南通市肿瘤医院内科三级甲等

擅长：常见肿瘤以及疑难肿瘤的诊断与治疗，在鼻咽癌、脑瘤、...

结节病和肺结核是两种完全不同的疾病，虽然它们都可能影响到肺部，但病因、症状和发展过程完全不同。
结节病是一种免疫系统介导的肉芽肿性疾病，并非感染引起。常见症状包括乏力、体重减轻、关节痛等，严重时可影响内脏器官功能。
而肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病，主要通过飞沫传播。患者通常会出现长期咳嗽、午后低热、夜间盗汗等症状。
从治疗上来说，结核病需要进行规范化的抗痨治疗，疗程一般为6-8个月甚至更长，必须坚持规律用药。而结节病则根据病情轻重采取不同的对症治疗措施，如使用皮质类固醇等免疫抑制剂。
如果您有疑虑，请及时到医院进行详细检查，包括胸部X光、CT扫描以及必要的病理学检查，以便明确诊断并获得针对性的治疗方案。在治疗过程中要注意加强营养支持，并定期复查评估病情变化和药物副作用情况。

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Q: 如何区分肺结核与肺癌？

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问题分析：您好,肺癌和肺结核是不相关的两种呼吸系统疾病.肺癌的治疗是以手术为主的综合治疗,但是效果和预后都比较差；
意见建议：肺结核主要使用抗结核治疗,经过规范的治疗是可以痊愈的.

邹美银副主任医师传染科南通市第三人民医院

擅长：艾滋病肝病狂犬疫苗接种水痘等急慢性传染病及发热待查

Q: CT怎样区分肺结核与肺癌

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肺结核的ct影像表现为多灶性，肺结核的多灶性多以上叶为主，其余肺叶、肺段斑点状、细结节状、索条状影等。多态性，在同一ct片上可出现不同演变时期的多种形态。肺癌的ct影像为孤立性结节或肿块。形态欠规则，边缘欠光滑，主要表现为棘状突起和短毛刺。肿块密度及增值，平扫时肺癌肿块或结节往往是均匀的软组织密度，CT值30—50Hu之间，增强后大多数明显强化，CT值差＞30Hu。肺门及纵膈淋巴结肿大。