小孩晚上睡觉打鼾很大声，可能是过度劳累、肥胖或腺样体肥大，扁桃体肥大因素。
孩子在白天玩耍比较累，在睡觉时就很容易出现打呼噜现象。也有可能使孩子比较肥胖导致。也不排除是孩子出现了扁桃体和腺样体肥大，导致呼吸道狭窄，而且出现反复发炎，会导致气管出现狭窄，而气流在通过狭窄的气道之后就会出现打呼噜的声音。
孩子经常性的打呼噜，如是由于肥胖引起的，可以让孩子减轻体重。但如果是由于疾病因素引起，可在医生指导下采取手术方式。
小孩睡觉打鼾是否正常要看打鼾的程度。
鼾，是一种普遍存在的睡眠现象，睡眠期间上呼吸道气流通过时冲击咽黏膜边缘和黏膜表面分泌物引起振动而产生鼾声，一些小孩子也会打鼾。正常的打鼾一般不会对身体造成不良影响，但若是小孩打鼾频繁且声音过大，则表明孩子身体可能出现了一些问题，应加以重视。
需要注意的是，若孩子打鼾情况比较严重，应尽早治疗。减重是治疗打鼾最有效的手段，因此若孩子体重较重，可进行减肥。
小孩睡觉打呼噜鼾症是1到10岁儿童常见的睡眠疾病，儿童鼾症的特征与成人的不同，多表现为晚上睡觉打呼噜，盗汗，易惊醒，尿床，长期鼻塞，张口呼吸，上气道阻塞并伴有低血氧症，儿童打鼾者对儿童的生长发育具有严重影响，是一种轻微病症，再根据病情进行治疗，平时不要吃辛辣刺激性的食物，注意给孩子防寒保暖，避免受凉。
问题分析：根据你描述的情况，孩子4岁，睡觉打呼噜与扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻腔炎症等有关。
意见建议：不要担心，注意保暖、避免感冒，及时的到医院耳鼻喉科检查属于以上哪种疾患导致的，确诊后及时的治疗。
指导意见：根据你描述的这种情况你的这种情况可以到口腔科，去，做手术也可以到正畸科去做矫正器都可以的，希望我的回答能帮助到你也希望你给个评价
问题分析：打鼾的原因多是呼吸道某个部位狭窄，比如鼻炎，鼻中隔偏曲，扁桃体肥大，软腭宽大，肥胖等
意见建议：治疗需要根据原因不同治疗不同，大部分需要手术治疗
