食管炎b级一般比较严重。
首先要知道，胃镜反流性食管炎的级别，要根据食管破裂的范围、大小以及是否有融合情况来进行分类。B级别是指食道内一条或多条粘膜破裂，长度超过5mm，无合并病变。因此B类食道病属于中度。可以口服多潘立酮等促进消化功能的药物，也可以口服法莫替丁、奥美拉唑等抑制剂。而且，如果食道癌有反复发作的可能，那么奥美拉唑只能作为长期使用。
一般情况下，食管炎a级不算严重。具体内容如下：
食管炎a级表明患者的食管炎还处于不算严重的程度，通过有效的治疗可以较好地恢复正常生活。患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁、雷贝拉唑等药物来抑制胃酸分泌，从而保护胃黏膜，进而改善食管炎的情况。另外，患者也可以调整饮食，不要吃过辣、过烫的食物，注意温度适中，饮食清淡。
一般情况下，反流性食管炎是一种胃食管反流病，主要原因是因为十二指肠中的胃酸或者是胃液逆流，会对食道造成长期的刺激，引起食道炎症、糜烂、溃疡等症状。根据胃镜观察到的食道粘膜损害的严重程度，可以分为四个级别。胃镜检查对反流性食道炎的临床表现有一定的影响。反酸、烧心、上腹痛、嗳气、咳嗽、声音嘶哑是反流性食管炎的主要症状，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。
食管炎的症状为局部烧灼感以及胃部胀满、疼痛等，需要引起重视。具体分析如下：
食管炎一般都是从喉咙到肚子的部位有烧灼感，吃东西之后，会反流到嘴里，可能会有胃胀满、疼痛、反酸、烧心等表现，还会有食欲减退、身体消瘦、咽喉部有异物感，无法呕吐的感觉。如果出现这种情况，可以口服质子泵抑制剂，如埃索美拉唑、泮托拉唑；胃粘膜保护性药物也可以缓解相关症状，如莫沙必利、西沙必利等。
食管炎的治疗目的在于控制症状，治愈食管炎，减少复发和防治并发症，医生会根据病因、临床症状、病理改变等给予个体化的治疗方案。
改变生活方式是反流性食管炎治疗的一部分，目前临床常用的改善生活方式的建议包括减轻体重、抬高床头、戒烟/戒酒、避免睡前进食、避免食用可能诱发反流症状的食物，如咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物、高脂饮食。建议在医生的指导下使用埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、硫糖铝、铝碳酸镁、甲氧氯普胺、多潘立酮、伊托必利、莫沙必利等药物来治疗。
通常来说，反流性食管炎Ⅰ级不严重，具体分析如下：
反流性食管炎的分级依据病变的程度和程度分为Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ。Ⅰ级食管炎是一种典型的带状红线，通常不会超过5mm。如果反流性食管炎比较严重，如果药物治疗无效，需要在医生的建议下进行相应的治疗，以防止反流性食管炎发生Barrett食管恶变。要想预防反流性食管炎，可以选择清淡的饮食、少吃多餐、忌辛辣的食物。
