病情分析: 1.尿量改变:发现自己的尿量出现了异常的改变,就要警惕肾脏功能是否有衰退的情况。由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明肾脏功能的好坏,但是也是不能忽视的一个衡量指标。2.困倦、乏力:由于肾脏功能不断的衰退,所以患者经常会感到自己的体力不支,这是需要高度警惕的肾衰竭的早期症状。因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。
意见建议: 以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
肾衰竭分急性和慢性。急性肾衰竭现在又称急性肾损伤,是指由各种原因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征。慢性肾衰是各种慢性肾脏病发展的共同结局,现在习惯上称终末期肾脏病或慢性肾脏病5期,以往肾衰竭的诊断标准是肌酐大于707umol/L,现在慢性肾脏病分期是按照肾小球滤过率来划分的,肾小球滤过率小于15ml/min,称为慢性肾脏病5期,即尿毒症期,这一时期需要进行肾脏替代治疗,包括透析和移植。
肌酐超过110umol/L就是肾衰竭。正常肌酐值在30-110umol/L之间,如果超过了正常值上限,也就是110umol/L就考虑病人存在肾功能衰竭。但是有些医院由于检测方法或者所用的试剂不一样,这个参考值或多或少都有一些差别。
慢性肾功能不全分为四期,肾功能不全代偿期,其中肌酐值在133—177μmol/L,质血症期,肌酐值在177—451μmol/L,肾功能衰竭期,肌酐值451—707μmol/L。如果血肌酐大于707了,要进行透析治疗,但是如果出现严重的代谢性酸中毒,高钾血症,急性心衰的,即使血肌酐没有达到707,也需要提前做透析。
肌酐大于707μmoI/L是肾功能衰竭,尿毒症期。不过现在用的更多的是慢性肾脏病的分析,主要分为慢性肾脏病1-5期。肌酐,如果是肌酐开始升高,也就是超过了参考值范围,这时候一般都进入慢性肾脏病的第三期了。
肌酐250是肾衰竭的。肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。正常肌酐值在30-110umol/L之间,如果超过了正常值上限,也就是110umol/L就考虑病人存在肾功能衰竭。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。