一般来说，右手拿东西颤抖，很有可能是因为小脑的病变，或者是因为帕金森病。
小脑病变的时候，会有意向性震颤，一般是在拿东西的时候会有手颤抖，小脑肿瘤，小脑炎症，小脑梗死等。帕金森是一种神经退行性病变。锥体外系的症状和体征是最常见的，早期可能会有静态震颤，在精神紧张时会加剧，在自由活动时会有所缓解，在睡觉时会消失。
甲状腺机能亢进是右手拿东西颤抖，由于代谢率过高，肌肉肌束颤动，产生双上肢的粗大颤动、发抖，这是中青年人最常见的一种疾病。通过检查甲状腺素是否增高，T3、T4以及检查促甲状腺素是否过高或过低，来明确甲亢的诊断。
病情分析： 你好 手发抖的原因比较多,帕金森综合症,脑萎缩,肝性脑病等.
意见建议：你的情况还需诊断。建议查颅脑CT,排除脑血管疾病.不过,最大的可能性就是意向性颤抖.即注意力集中于某一物体,或者做精细动作,手就颤抖,不属于病态.不必担心.
一般肢体抖动考虑一下疾病：帕金森（静止性震颤，安静的时候也会不自主抖动，动作慢，僵，笨，颤），甲亢（脾气暴躁，心跳快，眼睛突出），严重肝脏疾病（扑翼样震颤，已经到肝昏迷的地步了）。综合您的描述，人多的时候很明显，心里有害怕和恐惧，怕自己做不好一件事，越怕越做不好。可能真的是心理的问题的，因为以上几种情况您显然是不符合的对吧。建议去精神卫生科看一下.
手拿东西时会颤抖考虑是特发性震颤，又称为家族性震颤，或称为良性特发性震颤。手拿东西发抖，其实就是一种意向性震颤的，或者称为姿势性震颤。这种疾病常在青少年犯病，动作性震颤是其唯一的临床症状。
