一般情况下，病人发生小腿胫骨疼痛，原因有很多。
由于小腿胫骨前侧附着肌群较少，所以胫骨一但受到外力后，很容易导致骨折发生，会出现针刺样疼痛，同时还会伴有局部肿胀，压痛明显，不能负重。在停止剧烈活动之后要积极的进行休息，同时可以进行比较轻柔的按摩，多吃一些水果蔬菜建议到医院专科做详细检查，包括身体检查，必要时做CT、核磁共振检查来排除骨头疾患，然后对症治疗。
由于胫骨前肌出现了劳损或者疲劳，导致肌肉处于一种比较紧张的状态，从里面穿行的小血管会受到刺激，导致血管收缩，对胫骨前肌的血液供应就会下降，就会出现酸软无力的感觉。另外由于疲劳以及劳损之后会形成炎性病灶，炎性代谢产物会刺激周围的末梢神经，就会出现疼痛的感觉，因此就会出现胫骨前肌的酸痛。
根据你的描述，小腿胫骨按压疼痛可能是由多种原因引起的。首先，我会考虑是否是滑膜炎导致的局部炎症和肿胀。
其次，也有可能是因为肌肉拉伤或过度使用造成的软组织损伤。
此外，腰椎间盘突出也可能压迫到坐骨神经，从而引发腿部放射性疼痛。
建议你尽快到医院进行详细的检查，如CT扫描或X光片，以明确病因。
在治疗方面，可以考虑服用一些具有活血化瘀和舒筋活络作用的药物，帮助缓解症状。
同时，局部按摩和热敷也是有效的辅助治疗方法，能够促进血液循环，减轻疼痛。
平时注意穿舒适的鞋子和裤子，避免长时间剧烈运动，适当进行拉伸和锻炼，增强腿部肌肉的力量。
另外，要特别注意腿部保暖，防止受凉加重病情。
小腿胫骨疼可能是运动后引起的不适。小腿胫骨疼具体的原因有以下几点：
1，运动伤害，患者穿着不舒服或磨损的鞋子，高强度的训练等，都会使患者产生胫骨疼痛。
2，胫骨骨膜炎，因受寒或劳损所致，亦可因外伤而致。
3，长期跑步、军事训练等活动导致胫骨疲劳性骨折。
4，胫骨骨髓炎，会出现局部红肿、发热等症状。
问题分析：大部分是局部组织炎症现象所造成的或者是过度劳累受寒着凉，所有可能会出现局部压迫疼痛，而且，会感觉表面凹凸不平
意见建议：这种情况都是炎症的表现，所以我们可以通过局部热敷避免过度运动避免长时间站立和劳累，配合口服一些布洛芬缓释胶囊和云南白药胶囊治疗
小腿胫骨疼主要原因是运动过量导致小腿肌肉牵拉、疲劳损伤、肌肉附着点的骨膜撕裂，进而引起疼痛。这种酸困、不适以软组织为主。小腿胫骨疼痛包括骨头疼痛和小腿肌肉疼痛。
