心脏骤停的急救方法,分若干阶段进行。
第一阶段为心脏复苏,必须快速建立高效的人工循环,进行气体交换,力争心脏回复起伏,应做胸外心脏按压,即节律地压迫心脏,以人工方式取代心脏自然收缩,从而实现保持循环,心前区被诊断为心脏骤停后,立即让病人平躺在硬板床上,叩击心前区,每次2次,强迫心脏复跳,下肢也可抬高五至十五秒左右,有利于回心血量充足。这样做有利于减轻心肺负担,促进血液循环,提高机体抵抗力。
其次是药物治疗,首先要给病人补充大量水份和电解质,同时给予脱水药和抗休克药如肾上腺素等。
此外,还有人工呼吸方式,口对口人工呼吸既简单又有效,应使病人头后仰,保持呼吸道畅通,再捏病人鼻孔,深呼吸后,对准病人口腔吹风,至胸廓扩张为一有效指征,16至20次/分为宜。
一般情况下,在心跳停止时,应迅速确定并启用紧急抢救机制,以确保患者的生命安全,确保器官的正常灌流,尽早进行脑部的防护,以增加患者的远期生存率。
一、总体治疗
1、基础生命维持:能迅速发现并判定心跳停止,紧急响应机制,进行胸部按压,打开气管,进行人工呼吸,必要时可以进行电除颤。
2、高级心血管辅助:开通呼吸道氧治疗、人工呼吸、循环辅助、水力通路、应用降压药、抗心律不齐等治疗方法,以查明心脏停止跳动的起因。
二、药物疗法
1、升血压药:肾上腺素:是一种拟交感药,是CPR的第一选择。可应用于室颤、无脉性室速、无脉性电活动、心室停跳等。它具有扩张外血管、升高血压、增加心脏、心脏等重要器官的作用。
2、抗心绞痛药物:
(1)胺碘酮:经2~3次肾上腺素治疗后,仍有非脉性室速-房颤者,可于持续进行心肺复苏时,可静脉注射胺碘酮。氨碘酮能影响钠、钾和钙的合成,并能抑制α、β-肾上腺激素的吸收。
(2)在无胺碘酮或自发循环复原后应用利多卡因。利多卡因能显著地抑制房颤的自发和亢进率,从而使房颤的临界点增加。
(3)安神注射液:用于缓慢、慢性心律失常、心室停搏及无心律失常的患者。
心脏骤停有可能会导致脑积水。
不过几率不是很大,在出现心脏骤停之后应该及时到医院就诊进行心脏彩超检查,或者是心电图检查,根据检查结果找出病因进行针对性治疗,缩短治疗时间能够减少脑积水疾病。也应该保持平稳情绪,避免有太大情绪波动。
平时应该避免机体太过于疲劳,多注意休息,也应该加强营养,多吃新鲜水果和绿色蔬菜,定期到医院进行检查。
指导意见:你好,患者目前如果不能唤醒,但是有外界刺激有反应的话,一般多为轻到中度昏迷的,具体确诊还得做神经系统的检查。
问题分析:你好,心脏骤停后的抢救黄金时间是5分钟以内如果在此时间以内没有得到及时的心肺复苏则预后很差,超过了8分钟则几乎没有复苏成功的可能了。
意见建议:所以对于心脏骤停患者抢救要增分夺秒,对于有严重心脏疾患的患者尽量避免独自外出。