一般情况下，新生儿总胆红素偏高可能是胆红素生成过多、胆红素排泄障碍等原因造成的，具体内容如下：
1.胆红素生成过多：因为产生了大量的胆红素，比如：红细胞增高，ABO或Rh血型不合，以及血液以外的溶血（例如：大的头盖骨血肿、脑出血及其它地方出血）、先天性肠道闭锁、巨结肠、喂养延误导致的胎粪排出延迟都可能导致新生儿总胆红素偏高。
2.胆红素排泄障碍：比如新生儿乙肝、先天代谢缺陷症、胆道堵塞等因素造成胆红素排出异常后，就可能会导致新生儿总胆红素偏高。
治疗上可以照蓝光及输白蛋白等对症支持治疗，需要检查原因如嗜肝病毒学检查等，可同时停母乳72小时后复查肝功能，如果胆红素下降50%以上，排除其他因素后，可诊断母乳性黄疸。
目前化验肝功胆红素还比较高。特别是直接胆红素值高，这是需要进一步检查，明确病因的。建议住院系统治疗。做肝胆彩超排除胆道胆管的问题。进一步抽血查一下特殊病毒，EB病毒等。
红素偏高有可能是肝胆系统的疾病引起的，或者是血液系统溶血性疾病所致，红细胞破坏引发，还可见于肝胆管堵塞，出现巩膜、皮肤、尿液、粘膜黄染，还可出现食欲下降、乏力、低烧、恶心、呕吐、腹痛等症。
新生儿总胆红素偏高首先是由于孩子的生理特点导致的，由于新生儿新陈代谢比较弱、肝功能处理胆红素的水平比较低下，所以导致孩子胆红素偏高，也就是孩子会出现生理性的黄疸。
问题分析：您好，新生儿都要经过生理性黄疸的过程，一般出生后3到4天出现皮肤巩膜黄染，一周左右逐渐退黄。由于个体差异不同。所以退黄有快有慢。
意见建议：如果黄染重，持续时间长，应该考虑是病理性黄疸。病理性黄疸一般分为，感染性黄疸，阻塞性黄疸，溶血性黄疸，母乳性黄疸，临床以母乳性黄疸居多。建议，多喝水，可以喝葡萄糖水，加少量维生素c注射液，晒太阳，直接日光浴，每天睡两小时，注意新生儿眼睛的防护。可以口服茵栀黄口服液，如效果不佳，可住院查找黄疸病因，照蓝光治疗。
