老年痴呆症一般指阿尔茨海默病,早期的主要症状是记忆障碍,特别是无法记住最近发生的事情,无法表达自己的想法,情绪不稳定。一般患者五年后进入疾病晚期。一旦患者完全痴呆,任何药物都无法治愈和改变痴呆的进程。
所以早诊断、早识别、早干预是比较重要的。如果老人出现了老年痴呆症的迹象,就要带去医院做认知功能测试,以免延误病情。
老年痴呆临床称为阿尔茨海默病,该病的早期症状通常容易被忽视,主要表现为记忆力减退、语言能力下降、时间和空间定向障碍等认知功能异常。
阿尔茨海默病患者早期常出现近期记忆障碍,如反复询问相同问题或忘记刚发生的事情;执行功能下降,表现为规划、组织能力变差;语言表达困难,如叫不出常见物品的名称;时间和地点混淆,容易迷路或记错日期。此外,性格和情绪改变也是早期信号,如变得淡漠、焦虑或多疑。这些症状出现时,说明患者脑内的β淀粉样蛋白(Aβ)可能已沉积多年,需及时干预。
对于疑似症状,建议至医院认知/记忆门诊接受Aβ-PET检查,这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段。其诊断方式为通过追踪患者体内欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。欧韦宁有着亲和力强、灵敏度高,图像质量高的特点,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。Aβ-PET检查可在痴呆症状出现前15-20年通过检测Aβ斑块实现早期诊断,为后续干预治疗争取时间。
在初期的时候,患者就开始表现记忆力减退,经常的出现刚说过的情况下,转眼就忘。还有语言的障碍,患者经常出现想说什么,但是却没有办法正确的组织语言。患者还会出现思维迟钝的症状,经常考虑问题会非常的慢,反应不过来,甚至来最简单的识数也会有比较的困难。
早期出现记忆功能减退,尤其是远期的记忆存在但近事的记忆功能却减退的症状,比如:记得孩子小时候的事情,却不记得刚刚发生的事。语言能力下降,比如:出现错语,语言重复、语言功能方面的问题。执行功能减退。病情继续发展会出现人格方面的改变、抑郁、狂躁甚至精神系统的症状,更严重者可出现生活不能自理。
在疾病早期主要表现为记忆力的下降,以近期记忆力下降为主,如刚发生的事情不能记起,预防主要是通过日常生活的干预,如可以培养一些兴趣爱好,适当的运动,做一些家务,做饭等。
血管性老年痴呆应及时到医院做相关具体检查并治疗。
血管性老年痴呆症只能通过相关治疗来控制病情,不能完全康复。这是神经退行性变化的原因,和身体其他疾病也有一定的关系。随着生病时间的延长小脑有萎缩的可能性,痴呆的症状越来越明显。目前临床上的治疗主要是以药物为主,抗抑郁药、抗精神药,也可以并用改善认知功能的药物,这可以有效控制病情,在短时间内不会恶化。
鼓励早期痴呆者参加简单的劳动、户外活动或社交活动,要振作起来,增强体质,生活上的细致关怀对老年痴呆症是非常必要的。