一般来说，宝宝晚上咳嗽厉害通常是晚上迷走神经亢进引起的，可能是病毒感染，也可能是细菌感染引起的。如果出现了病毒，可以在医生的指导下服用普罗米兰进行抗病毒的药物。如果出现细菌感染，可以在医生的指导下服用抗炎药物，比如服用沐舒坦，如果没有痰，可以在医生的指导下德国的小青叶。
此外，在日常生活中要避免食用太咸的东西，比如咳嗽时可以用川贝蒸雪梨来缓解。
宝宝晚上咳嗽剧烈，主要是由于过敏性咳嗽，一般是在夜里或者是在清晨，表现为阵发性，没有气喘、发烧等症状。过敏性咳嗽的症状是不发热、有白沫、有揉眼、有挠头皮、有出汗、不老实、喜欢蜷缩着睡的习惯，以咳嗽为主。
也可能是因为感冒，上呼吸道感染，从而引起咳嗽，在夜间时加剧，并伴随有流鼻涕、发热等不适症状。此时需要采取抗感冒治疗。
一般是过敏性咳嗽了，可能与环境因素有关系。也可能是呼吸道感染引起的。需要做呼吸科检查，找到咳嗽的原因治疗，可以点穴疗法，按摩疗法。不要吸入刺激性以及有害性的气体。
咳嗽是一种保护性反应，人体的气道中有很多的咳嗽感受器，当受到刺激时会发生咳嗽。孩子夜间咳嗽有两种可能，一种是孩子本身有感染、炎症、分泌物，白天不咳是因为孩子的分泌物比较少，白天孩子通常是活动的，但是到了晚上，由于孩子大多处于睡眠状态，所以晚上睡觉时身体不动，分泌物就会积聚在某个地方，如果引起咳嗽，就会引起咳嗽。
对于感染性咳嗽，可以使用消炎化痰等消炎的药物。而且，夜间咳嗽的原因与过敏性咳嗽有关，因为在夜里睡觉的时候，棉被、枕头等都是粉尘的聚集点，我们在睡眠中暴露于这些变态反应源，也会导致咳嗽。要找到孩子晚上咳嗽的原因，看看是因为感染或者是过敏导致的，这样才能对症治疗。
一般情况下，儿童晚上出现咳嗽症状，可能是生理性、疾病引起的咳嗽。
1、生理性：儿童咳嗽可能是胃内液体通过胃食道反流致咽喉部，从而引起咳嗽。这种情况不需要进行药物治疗，只需当儿童睡觉时稍微抬高上半身，减轻液体反流，咳嗽会有所缓解。
2、如果孩子是长期晚上咳嗽的话，也可能由咳嗽变异性哮喘导致。变异性哮喘是引起儿童慢性咳嗽的常见原因之一。
如果出现了反复的咳嗽，需要去医院做一个过敏原检查，如果出现了过敏性支气管炎或者是出现了哮喘，可以使用药物治疗，而如果出现了咳嗽并且出现了咽喉炎，可以使用相关的药物治疗。
