新生儿在出生3-5天内要进行第1次听力筛查,少部分的孩子由于外耳道里边有残留的异物,会造成筛查不通过。那么这部分的孩子需要在出生后42天以及出生后的三个月重新复查听力,如果说还是没有通过,那么就需要做听力障碍的诊断。
如果确诊存在听力障碍的患儿,需要尽早地去干预。第一次听力筛查通过的新生儿,出生后的42天,以及出生后的三个月还需要复查三次,如果都正常的话,那么孩子听力就是正常的。
新生儿足跟血筛查没通过,就必须复查,会通知具体是哪项没有通过,不管是可疑还是阳性结果,必须复查,明确诊断。最常见的是先天性甲状腺功能减退,苯丙酮酸尿症的筛查,有些城市还做了葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏与先天性肾上腺皮质增生症的筛查,还有一些先天性遗传性代谢性疾病的筛查。疾病早期发现,早期治疗可以避免发病或者减轻症状,如果没有早期及时治疗,会影响终生。
新生儿听力筛查中,一只耳朵不合格的情况下,要重新筛查,如果是复筛结果,则要做诊断性听力检查。
新生儿听力筛查是对新生儿在出生后2-5天进行的听力检查,其作用是及早发现、及早诊断、及早进行干预。根据检查结果,可以将受检儿分为两类:通过筛查者和未通过筛查者,未通过筛查者不一定患有听力障碍,也有可能是由于婴儿耳道中残留的羊水等异物,以及环境不安静、宝宝哭闹不配合等原因导致听力筛查不合格。需要在42天后再次复查,如果不合格,就要送到专业的听力诊断机构进行诊断和诊断,在3个月之内进行诊断和诊断,以明确是否存在听力损害、程度和性质,并在6个月之内提出并执行干预措施。
指导意见:生后42天再复查吧。新生的宝宝因为耳内有胎脂或者羊水蓄积等原因,初次听力筛查时可有一部分宝宝不能通过,生后42天复查时大部分就通过了。如果还不能通过,应在3个月之前进一步行听性脑干反应检查确诊。
宝宝耳声发射没有通过,可以做自动听性脑干反应和脑干诱发电位检测,必要时还可以做耳聋基因检查,现在就可以做,六个月以内要诊断是否有耳聋并进行早期干预。查如果没有通过的话,建议进一步诊断。根据诊断结果早期佩戴助听器,促进儿童语言的发育。一岁之内孩子语言发育的关键期,建议及时治疗。