胸椎脊髓炎的症状主要为病变水平以下的运动,感觉自主神经功能障碍。由于胸椎节较长,所以脊髓炎会在不同的位置和严重性上表现不同。临床上主要表现为脊髓炎平面以下的运动、感觉功能减退、甚至丧失、大小便功能障碍。如果不及时处理,会造成脊髓延迟性缺血性坏死,严重者可能会出现终生的痉挛性高位截瘫。如果患者存在肢体麻木、乏力、行走不稳、大小便功能障碍等不同程度的活动或感觉功能异常。
1.神经介入治疗 对供应血管的栓塞可减少血供,减少静脉淤血并改善脊髓功能。这种技术在有限的临床试验中被认为较有效。 2.其他治疗包括对症和支持治疗。 (二)预后 本病的预后主要取决于动静脉畸形的类型、临床累及的情况及可行的神经介入治疗技术。
大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍,运动障碍早期为脊髓休克表现,一般持续2-4周后,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射。
急性横贯性脊髓炎会有以下症状表现:
急性脊髓炎是一种免疫反应性疾病,发病前一般有呼吸道感染史或疫苗接种史。它的临床表现为有上呼吸道感染的症状,鼻塞、流涕、咳嗽,症状逐渐加重,出现双下肢麻木感,腰底部束带感,症状加重后,出现脊髓休克的症状表现,病灶以下感觉缺失,双下肢出现截瘫,大小便失禁。患者还可能还会出现发热、皮肤脱屑、潮红、水肿、心动过缓或手脚指甲松脆等情况。
脊髓炎的临床症状可以根据其病变部位、范围的不同,而有所差异。由于胸髓节段较长,且某些节段供血较差,病变常易累及胸髓。其首发症状常为双下肢麻木,无力,病变相应部位背痛,束带感,或见排尿困难。
一般最初有的会出现发热,无汗,少汗,有的出现背部疼痛,由于病变部位不同,疼痛位置也不同,肢体麻木,全身乏力,有的出现拍尿困难,有的可能出现运动障碍,感觉缺失等症状。