腓骨骨折是否需要手术,需要根据移位情况、骨折严重程度进行判断。
腓骨骨折主要表现为小腿外侧疼痛、肿胀、瘀血,行走时疼痛加重。如果骨折程度较轻,无骨折移位的患者,可选择保守治疗,一般不需要手术干预;如果是腓骨远端的骨折,涉及到踝关节并且带来了踝关节的不平整,需要进行手术治疗从而恢复踝关节的对位对线,恢复踝关节的间隙,以免造成创伤性关节炎。
建议出现腓骨骨折后,一定要去正规的医院骨科就诊,根据骨折的严重程度、是否有错位等选择适合的治疗方法。恢复期间注意多休息,定期复诊。
通常来说,胫腓骨骨折手术的步骤主要包括对胫骨断端进行切开、复位等。
胫腓骨骨折后,可能需要进行手术,而进行手术时应先对胫骨断端进行切开、复位,以胫骨前部为中心,对胫骨断端进行解剖学、复位、内固定。再经胫骨外侧切口,将胫骨断段进行复位,再进行手术复位,再用钢板进行内钉。通过透视,对患者的复位和内固性进行检查,若结果良好,可进行手术切口,并用弹性纱布进行加压、固定,同时将双腿抬起,有助于肿胀。
腓骨骨折手术,一般需要腰硬联合麻醉下或者全身麻醉下的情况下进行后续操作。具体内容如下:
腓骨骨折手术需要等待麻醉效果起效,患者躺下后,常规术区消毒,铺上无菌布,以腓骨骨折线为圆心,在外侧纵向垂直切口10公分左右,切开皮肤、浅筋膜、深筋膜,钝性分离,露出骨折的断端,适当的剥离骨膜,将骨折的断端重新接好,位置合适,再用六到十孔的直形钢板,将骨折的远近段牢固的固定,确保骨折牢固,然后清洗伤口,一层一层的缝合。
胫腓骨骨折手术6个月左右通常能下地走路。
在胫腓骨发生骨折后,患者通常在6个星期左右就能拄拐杖下地了,因为胫腓骨是负重的骨质,并且胫腓骨骨折相对于身体其他部位的骨折,血运差,恢复慢。在6周后,患者可以到医院拍片子,如果骨痂已经恢复正常,骨折线通常也不明显,可以拄拐杖下地行走,但尽量不要直接负重,以免再次出现骨折。胫腓骨骨折的愈合时间大概在3个月左右,3个月后会进行一次拍片,如果恢复的不错,就可以放弃拐杖了。