一般情况下,宝宝出生时颅骨缝是分离的,宝宝囟门3-4个月时闭合。前囟由额骨和顶骨的骨缝构成,会随着颅骨的发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,约在12-18个月时闭合;后囟门,在出生时已经很小或者已闭合,最迟于生后8到12周闭合。
另外,囟门早闭或者过小,都属于异常情况,建议及时前往医院进行检查,明确病因后对症处理。
前囟门闭合的时间在一岁到一岁半,囟门闭合的早晚,决定了这种孩子头围的大小与这种孩子的脑发育有一定的关系。如果囟门闭合的过早,孩子的头围偏小,需要高度怀疑小头畸形的可能。如果囟门闭合得过晚,维生素d缺乏,甲状腺功能低下,脑积水或者是颅内的一些占位性病变等。有必要到医院进行进一步的检查,比如维生素d的测定,头部ct或者核磁的检查。
虽然前囟正常在18个月左右关闭,但有些孩子前囟关闭较早,但并不意味着头颅不再增大,因为头围停止生长要等到13-14岁时骨与骨之间的骨缝融合。因此有些婴儿虽然囟门早闭,但随着脑的发育,头围依然会继续生长,通常不会影响智能的发育。
2岁宝宝囟门还没闭合需要根据不同的原因采取不同的治疗方式,具体内容如下:
1.佝偻病:由维生素D缺乏或钙缺乏引起,需及时去医院检测维生素D和钙的水平。如果确实有维生素D和钙缺乏,就要积极补充维生素D和钙,多晒太阳。
2.脑积水:需要去医院做头部核磁检查,明确是否有脑积水。如果有脑积水,需要脑外科及时手术治疗。
卤门提早闭合并不一定有不好的现象发生,如果宝宝的精神状态相比于同龄人而言明显落后,那么应该进行治疗,但如果宝宝并没有表现出任何异常,可以不采取相关措施,宝宝的脑部发育关系到整个一生,家长要密切观察随时就医。