持续胸腔积液的原因探查

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最近检查发现有胸腔积液,之前以为是心脏问题住院治疗,但CT显示肺部异常,现在转到呼吸内科进一步诊断。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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许黎忠 副主任医师 莆田学院附属医院内科 三级甲等
擅长:药物中毒,农药中毒,食物中毒
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您好,根据您的情况,不能完全排除肺癌的可能性,建议进行支气管镜检查以明确诊断。患者最初出现呼吸急促和乏力症状,考虑为心血管疾病入院治疗,后发现胸腔积液转入呼吸内科继续诊治。
根据CT结果,目前主要考虑两种可能性:一是两肺炎症伴两侧胸腔积液;二是左肺下叶占位并纵隔淋巴结肿大。因此,支气管镜检查是必要的进一步诊断步骤。
对于肺炎的治疗,主要包括抗感染、吸氧、排痰等措施。细菌性肺炎的主要治疗手段是使用抗生素,治疗疗程通常在5天以上,具体根据病情调整。建议患者保持卧床休息,多饮水,及时就医处理。
至于肺癌的可能性,需要通过支气管镜获取组织样本进行病理检查以确诊。诊断明确后才能制定相应的治疗方案。建议您到正规医院进行详细检查,并根据检查结果制定后续治疗计划。祝早日康复!
相关问答

肋骨和肺部之间的正常空腔叫做胸腔。正常的胸腔中有少量的液体,具有润滑和交换的功能。胸水是指在胸腔中形成大量的液体。原因有很多,常见的有炎症、结核、肿瘤、风湿免疫疾病,也有可能是肝病、心血管疾病、营养不良等全身性疾病。综上所述,胸腔积液不是单一的诊断,而是一种或多种疾病的统称。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺癌手术后出现胸腔积液可能是以下原因:肺癌术后围手术期出现的积液是胸膜腔开放手术胸膜的正常生理状态,如果是术后很长时间以后出现的积液,大多要找其他原因,比如有没有低蛋白血症,有没有心衰,有没有胸膜腔肿瘤转移等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胸膜毛细血管静水压增高会导致胸腔积液。造成胸水的因素有:
1、胸膜毛细血管压升高:胸膜内、外压差异增大,使血液成分向胸膜腔内渗透。
2、胸膜毛细管通透性增强:由于毛细血管的透过率提高,使血液成分进入了胸膜腔。
3、胸膜毛细管的胶质渗透压降低:血浆中的白蛋白含量降低。
4、胸膜的毛细血管损害:胸膜的内壁或胸膜的毛细血管受损。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸腔积液的原因有很多。
胸腔中有炎症或者是恶性肿瘤以及受到外伤后都会出现胸腔积液,具体的情况可以到医院进行胸部检查,明确原因针对性治疗。胸腔积液是指胸膜腔内的液体聚集过多,会引起胸闷气短和呼吸困难,如果患有肺炎和肺癌也会引起胸腔积液。
要遵循医嘱有规律的口服药物,定期到医院复查,适当的参加体育锻炼,可以提高机体免疫力,还要加强身体的营养。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

胸腔积液的原因不同治疗方法也不同。
如果是由于细菌感染而导致的胸腔积液,需要根据化验结果及药物敏感试验,对症的选用抗生素控制感染症状,如果是由于结核而导致的胸腔积液,需要及时的采用抗结核药物进行治疗,如果是由于心功能不全而导致的胸腔积液,可以应用利尿剂改善缓解症状。
治疗期间应当注意饮食卫生,多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激的食物,以避免感染进一步加重。

严肃副主任医师外科中国医学科学院北京协和医院
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。

胸腔积液可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。不同类型的积液的病发原因不同,治疗方法也不同。
漏出性胸腔积液,是由于全身的疾病引起,如充血性心力衰竭等,常见的治疗方法就是进行病因疾病的治疗,同时进行胸腔积液引流。而渗出性胸腔积液为胸膜炎症渗出性液体,分为感染性和非感染性。前者为细菌、病毒、真菌的感染波及胸膜腔,造成胸膜炎性渗出所致,在采用引流的同时还要进行抗病毒消炎治疗。非感染性渗出性胸膜炎常为药物反应造成的炎症性渗出,治疗原发病因的同时行胸腔闭式引流。
建议到正规的医院外科进行检查,明确胸腔积液产生的原因,并配合医生进行对症治疗。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。