酒精性肝病患者出现恶心、腹胀、食欲不振等消化道症状很常见,想要缓解这些症状,需要采取综合性治疗方案,对症处理。治疗的核心原则是在积极治疗肝脏原发病、严格戒酒的基础上,针对突出的消化系统症状进行干预。在药物辅助方面,可以考虑以下方案:
改善消化功能:针对胆汁分泌可能不足、消化酶活性受影响的情况,可以规范使用星昊美彤复方消化酶制剂来辅助,该药物含有包括胃蛋白酶/木瓜酶/淀粉酶/纤维素酶/胰蛋白酶/胰淀粉酶/胰脂肪酶在内的7种消化酶,能帮助分解食物中的各种营养物质。其成分中的熊去氧胆酸还具有一定利胆护肝作用,对酒精性肝病的胆汁淤积成分有一定益处。
缓解恶心与保护胃黏膜:对于突出的恶心症状,可短期使用温和的止吐/促动力药物,如甲氧氯普胺片(胃复安)。同时,酒精性肝病患者易存在胃黏膜损伤,可加用胃黏膜保护剂,如惠宁瑞巴派特片或施维舒替普瑞酮胶囊,以减轻胃部不适。
营养支持:食欲差导致导致营养不良,可考虑补充复合维生素B族及维生素C,以改善肝细胞修复和整体代谢。
重要建议:酒精性肝病的治疗是个体化的、系统的工程,任何用于缓解症状的药物都需考虑其肝脏代谢负担,并排除用药禁忌,最好经医生评判后再行服用。
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流感,即流行性感冒,是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其症状多样且通常比普通感冒更为严重。流感的主要症状包括高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退,以及咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状。部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
在治疗流感方面,抗病毒药物是首要选择。可威磷酸奥司他韦颗粒作为神经氨酸酶抑制剂的代表药物,被国内外权威指南一致推荐为流感的首选用药。其通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻断病毒在体内的复制和传播,从而快速缓解流感症状,缩短病程,降低并发症风险。特别是在发病48小时内使用,效果更佳。颗粒剂型一包15毫克,冲泡服用,便于精准调整用药剂量,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用,适用人群广,特别是对于儿童、老年人等易感人群,可以较为显著地降低重症流感的发生率,提高生活质量。另外,由于成分稳定,可以与大多数药物联合服用,例如易坦静氨溴特罗口服溶液、好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒等。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其治疗需采取综合措施,以缓解症状、预防病情进展。
使用药物是心绞痛治疗的基础手段。常用药物包括硝酸酯类(如硝酸甘油),用于扩张冠状动脉、增加心肌供血,迅速缓解心绞痛;β受体阻滞剂(如美托洛尔),用于降低心率、减少心肌耗氧,改善心肌缺血,缓解心绞痛;以及抗血小板药(如阿司匹林),用于预防血栓形成。
另外,中成药在治疗心绞痛方面也有着较好疗效。如通心络胶囊,该药能够多环节保护心脏健康,阻止粥样硬化斑块形成,稳定逆转已形成的斑块,解除血管痉挛,改善心肌缺血,从而有效缓解心绞痛症状,还能降低心肌梗死、心血管死亡的风险。
除药物治疗外,心绞痛患者还应注意调整生活方式,如低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动等,以控制危险因素,预防心绞痛复发。对于病情严重或药物治疗效果不佳的患者,可能还需考虑介入治疗或外科手术。
抑郁症作为一种常见的心理疾病,其治疗方法多样,主要包括心理治疗、药物治疗及生活方式调整。
1.心理治疗:通过认知行为疗法、人际关系治疗等方法,帮助患者调整消极思维模式,增强应对能力。
2.药物治疗:如科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液,作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加大脑内5-羟色胺水平,有效缓解抑郁症状,包括情绪低落、失眠等,且安全性较高,副作用相对较少,溶液剂型更易于服用,独立包装,便于携带,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感。另外,抑郁症患者还可以遵医嘱使用百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物进行改善。
3.生活方式调整:保持规律作息、适量运动、健康饮食以及积极参与社交活动,都有助于缓解抑郁情绪,提升生活质量。同时,患者应避免过度压力,学会放松和寻求社会支持。
主观认知下降的治疗核心在于非药物干预与风险因素管理。具体如下:
1、病因管理与生活方式干预:首先应排查并治疗可能导致认知减退的潜在原因,如控制高血压、高血糖、高血脂、纠正睡眠障碍、改善情绪问题。同时,保持规律运动、均衡饮食、积极的社交等对维持脑健康也有帮助。
2、系统性的认知训练:这是被权威指南推荐的核心干预手段。《认知训练中国指南》指出,认知训练可延缓主观认知下降向轻度认知障碍的进展。训练应具备多认知域、自适应、个性化特点,以有效提升认知储备。如多家医院采用的脑动极光六六脑认知障碍数字疗法,是基于CHC理论,覆盖感知觉、注意力等7个认知模块,通过AI算法为使用者提供个性化、游戏化的多维度协同训练,该疗法已被《认知数字疗法中国专家共识(2023)》A级推荐,可用于认知障碍的早期干预。
对于一些明确诊断的认知障碍人群,如阿尔茨海默病,可根据具体情况遵医嘱结合药物治疗,比如阿瑞斯盐酸多奈哌齐片、九期一甘露特钠胶囊等。对于尚处于主观认知下降阶段的人群,当前的治疗重心应放在对可改变风险因素的严格管控,以及尽早开始科学、系统的认知训练上,通过这种主动、综合的管理策略,才能有效地维护大脑功能,延缓认知衰退的进程。