酒精性肝病患者出现恶心、腹胀、食欲不振等消化道症状很常见,想要缓解这些症状,需要采取综合性治疗方案,对症处理。治疗的核心原则是在积极治疗肝脏原发病、严格戒酒的基础上,针对突出的消化系统症状进行干预。在药物辅助方面,可以考虑以下方案:
改善消化功能:针对胆汁分泌可能不足、消化酶活性受影响的情况,可以规范使用星昊美彤复方消化酶制剂来辅助,该药物含有包括胃蛋白酶/木瓜酶/淀粉酶/纤维素酶/胰蛋白酶/胰淀粉酶/胰脂肪酶在内的7种消化酶,能帮助分解食物中的各种营养物质。其成分中的熊去氧胆酸还具有一定利胆护肝作用,对酒精性肝病的胆汁淤积成分有一定益处。
缓解恶心与保护胃黏膜:对于突出的恶心症状,可短期使用温和的止吐/促动力药物,如甲氧氯普胺片(胃复安)。同时,酒精性肝病患者易存在胃黏膜损伤,可加用胃黏膜保护剂,如惠宁瑞巴派特片或施维舒替普瑞酮胶囊,以减轻胃部不适。
营养支持:食欲差导致导致营养不良,可考虑补充复合维生素B族及维生素C,以改善肝细胞修复和整体代谢。
重要建议:酒精性肝病的治疗是个体化的、系统的工程,任何用于缓解症状的药物都需考虑其肝脏代谢负担,并排除用药禁忌,最好经医生评判后再行服用。
基因代谢肝病的种类很多,比如肝豆状核变性、肝糖原累积症,还有一些家族性的高胆红素血症,每一个病的发病的原因不一样,基因的缺陷也不一样,所以临床表现也会不一样。但是会有一些共同的表现,比如转氨酶的升高、肝功能异常、胆红素的升高。
儿童肝病常见的症状是消化道的表现。
多数肝病会都有恶心、食欲不好、全身乏力、呕吐、不喜欢油腻、腹泻、脾肿大等症状。这些症状可能跟慢性的肝病导致肝源性溃疡和并门静脉高压等有关,还有一些全身性症状,主要有身体乏力、容易疲劳等最常见的全身表现。还可能会伴有黄疸、眼睛黄、尿叶黄、皮肤发黄等特异性的肝病病症。
肝病的晚期症状较多,其具体表现因肝损伤的程度不同,而有所差异。
肝脏疾病后期可能会发生一些严重的并发症,如:胃肠道出血,肝性脑病,以及继发性的炎症。肝脏疾病发展到后期,会有腹痛、腹痛、黄疸、恶心、呕吐等表现。还有一些并发症,比如肝硬化,肝癌等。肝脏病变到了后期非常的严重,需要及时的进行治疗,尽早的进行,才能取得更好的疗效。
全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。可出现脸部色素沉着。慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。脸消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。肝硬化的早期症状还可能出现乳房胀、睾丸缩,肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。