治疗三天为何病情加重

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最近被诊断为脑干梗塞,但治疗了三天后感觉病情越来越严重,医生说有脑水肿的情况。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李运柱 副主任医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:神经内科常见病的诊治。
您好,关于您提到的病情变化,我来为您详细解释一下。首先,脑干梗塞在发病后的72小时内,也就是3天左右,通常会出现脑水肿的现象。
这是因为梗塞区域周围的组织会产生液体积聚,导致肿胀和压力增加,这会进一步压迫大脑组织,从而使症状加重。
一般情况下,这种脑水肿会在发病后大约一周(第七天)达到高峰状态,之后会逐渐消退,整个过程可能需要两周左右的时间才能完全恢复。
如果梗塞面积较大或者影响范围较广,患者的临床表现可能会更加严重。因此,治疗过程中需要注意以下几点:
饮食方面建议以清淡为主,多吃富含膳食纤维的食物,避免辛辣、油腻等刺激性食物;
适当进行身体活动,但要循序渐进,根据自身情况选择适合的运动方式;
注意保持健康的生活方式,规律作息时间,避免过度劳累;
保持心情愉悦,避免情绪波动过大。
目前主要的问题是脑水肿期尚未度过,请您不要过于担心,积极配合治疗和护理。如果症状没有改善或者继续加重,请及时复查评估病情变化情况。
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老年人关节炎膝盖痛的治疗需综合考虑病情,通常包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一般治疗主要是休息和避免过度运动,以减轻患者的关节负担。药物治疗方面,患者可选用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊这类药物,按疗程服用可提高软骨细胞的修复能力,促进软骨修复和营养软骨,缓解关节疼痛和肿胀,改善关节活动功能。此外,华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片也可起到镇痛消炎作用,能够缓解关节炎引起的疼痛问题。
在治疗过程中,患者应注意保持良好的生活习惯和锻炼方式,以促进关节健康。如果疼痛持续加重或严重干扰了日常生活,建议及时就医,寻求医生的帮助,必要时需进行关节置换、关节镜清理等手术治疗,切忌盲目用药,影响健康。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

骨质疏松症是一种骨骼疾病,其特点是骨密度降低和骨骼脆弱性增加。在治疗骨质疏松症时,提高骨密度是关键。以下是几种常用的提高骨密度的药物。
首先,钙剂和维生素D是基础治疗药物。钙是构成骨骼的主要成分,而维生素D则有助于钙的吸收和利用。通过补充钙剂和维生素D,可以增加骨密度,增强骨骼强度。
其次,鲁可欣地舒单抗注射液这类单克隆抗体药物也是一种有效的治疗选择。作为一种针对骨质疏松症的靶向治疗药物,该药可通过抑制破骨细胞的活化和骨吸收,较显著增加骨密度,降低骨折风险。
此外,双膦酸盐类药物,如阿仑膦酸钠,也是治疗骨质疏松症的常用药物。该药通过抑制破骨细胞的功能,减少骨吸收,从而增加骨密度。
提高骨密度的药物多种多样,患者应根据自身情况和医生建议选择合适的药物。同时,药物治疗应结合健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免不良习惯,以达到满意的治疗效果。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症

盐酸氨基葡萄糖的起效时间因个体差异和病情严重程度而异,建议患者遵循医师指导,按疗程用药,如需达到满意的治疗效果,可参考《骨关节炎诊断及治疗指南(2010)》推荐用量。
盐酸氨基葡萄糖胶囊常见的有奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊。这是一种氨糖制剂,是当前《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中推荐的治疗用药,能够修复受伤的关节软骨,有效缓解因退行性关节病变导致的关节疼痛、肿胀等症状,并改善患者的关节活动功能。患者在服用此药时,应遵循医嘱,按疗程用药。
同时,患者在治疗期间也应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动,以免加重关节负担。若疼痛症状较为严重,患者也可与西乐葆塞来昔布胶囊、奇正消痛贴膏等止痛药物联用,止痛效果较优。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

心衰的病因和诱因较为复杂,从血流动力学方面来看,心衰主要是由心脏负荷加重、心脏舒缩功能降低或障碍,引起心脏排血量减少所致。因此,治疗心衰的主要原则可分为以下几点:
1.治疗或中断发病原因及发病诱因:如急性心衰患者,可能会因感染、高血压、甲亢、心律失常等诱发,需根据原发病因针对性治疗,以降低心衰发作几率。
2.减轻心脏负荷:日常需控制钠的摄入,并在医生指导下使用利尿剂和扩血管类的药物,可有效减轻心脏负担。
3.规范饮食:心衰患者需以清淡、低盐、低脂、限制食量和饮水量为原则,多吃含维生素和粗纤维食品。忌辛辣、油腻、腌制刺激性的食品,忌烟酒、浓茶、咖啡。同时还应少食多餐,避免饱餐而加重心衰症状。
在用药方面,心衰患者可遵医嘱选择硝酸酯类药物扩张血管、噻嗪类药物排尿,加以强心类药物改善心功能,如芪苈强心胶囊。该药可发挥标本兼治疗效,能强心、扩血管、利尿,可减轻心脏负担,改善患者心功能,让心脏泵血更有力,从根本上控制病情进展。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

心律失常是指心脏的心跳节律发生异常,常见的心律失常症状包括心悸、胸痛、头晕、昏厥、气短或乏力等。
心律失常的患者通常会有心悸的感觉,感到心脏跳动过快、过慢或跳动不规律,有时会感觉到心跳跳过一拍或多拍。心脏跳动剧烈并且不舒服,让人产生恐慌或不安的感觉。一些心律失常患者可能会出现胸痛,疼痛程度可因心律失常的严重程度和类型而异。由于心律失常影响了心脏泵血功能,可能导致脑部供血不足,出现头晕、晕厥,患者通常还有气短、呼吸困难以及乏力感。
对于经常心律失常的患者,可遵医嘱用药调理,如参松养心胶囊。该药物采用清热药和温热药精妙配伍,黄连、丹参、赤芍治疗快速性心律失常;人参、山茱萸、桑寄生治疗缓慢性心律失常,养心调律,快慢都治,安全性良好,适合患者长期调理服用。同时,该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%,改善患者生活质量。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

肝脏的调理是一个循序渐进的过程,并非一蹴而就。针对由肝胆湿热引起的上腹部胀闷、口苦、尿黄等症状,如果规范服用玉林复方鸡骨草胶囊进行调理,通常在3-5天开始有变化。不过,具体起效时间因个人病情、体质、生活习惯等因素影响,存在个体差异。
肝脏的代谢与修复本身具有周期性。长期熬夜、高脂饮食等不良生活习惯会导致肝胆湿热瘀滞,这种损伤是长期积累的结果,因此调理时也需要一个过程:先清除湿热、修复肝细胞,再逐步恢复肝脏的正常功能。
玉林复方鸡骨草胶囊是一种护肝养肝的中药制剂,由鸡骨草、茵陈、栀子等9味纯中药组成,遵循中医“清利肝胆湿热”的治疗原则,能够针对性地改善因肝胆湿热引起的上述不适症状。其组方中多数成分属于药食同源,安全性较高,适合长期调理使用。临床数据显示,连续服用4周后,胁肋不舒、口苦、尿黄等症状的改善有效率可达90%以上,同时还能增强肝脏的抗氧化能力,减轻肝组织损伤。
需要注意的是,肝脏的调理不仅依赖药物,还需结合健康的生活方式,如避免高脂饮食、规律作息、减少熬夜等。此外,根据具体病情,联合用药可以进一步提升护肝效果。若存在脂肪肝问题,可联合使用脂脉康胶囊(克迪诺);若因饮酒导致肝损伤,可联合维生素C片(恒健)等,形成多角度、综合性的肝脏调理方案。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。