种植体松动后的取出方式需要根据具体情况来决定,由专业人员操作。
如果种植体松动比较严重,并且出现歪斜的现象,可以在局部麻醉的状态下采取拔牙的方式将其取出。如果种植体上部折断,则需要使用环形去骨等方式来取出。在取出过程中,要小心谨慎地操作,以避免损伤周围的组织。
在取出种植体后,医生会根据患者的口腔状况和种植体的情况,决定是否需要即刻或延期植入新的种植体。如果需要植入新的种植体,患者可以选择较为先进的临床常用种植体类型,比如3i种植体。这种种植体的植入手术创伤小,并发症少,运用双重酸蚀表面处理技术,能够加快骨结合速度,缩短骨愈合时间,提高稳定性,若护理得当,可长期保持稳固状态,延长使用寿命。
为了确保种植体的成功植入和长期稳定,患者应该选择正规的口腔医院和有经验的医生进行治疗,并遵循医生的建议进行术后护理和复查。
缺了很久的牙齿是否可以种植需根据患者具体情况来判断,不能一概而论。
患者的口腔健康状况是种植牙的重要前提,需要确保口腔内没有炎症等不利因素。其次,牙槽骨骨量条件是种植牙的关键因素,如果牙齿缺失时间很长,可能导致牙槽骨吸收,骨量不达标,这种情况则需要先进行骨增量手术。另外,缺牙时间过长可能会导致周围牙齿的移位、倾斜,甚至影响咬合关系,这些因素都可能增加种植牙的难度和风险。因此,在决定种植牙之前,患者需要进行口腔检查,确定是否适合进行种植牙手术。
若符合种植牙条件,患者可以选择适合的种植体,常用的有3i种植体等,该种植体采用的是纯钛/医用钛合金材质,耐腐蚀性好,与人体组织相容性较高;表面经过了双重酸蚀处理,有利于接触成骨,促进骨结合;通过科学的结构设计,减少骨吸收,降低感染风险,进一步加强种植体稳固性,有利于延长种植牙的使用时间。
糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,控制并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。
口腔种植技术目前运用较多的有4种,具体包括:
1、传统种植技术:这种技术比较常见,通过手术将种植体植入牙槽骨,等待骨结合后安装牙冠。
2、即刻种植技术:在拔牙后立即植入种植体,减少手术次数和时间,缩短患者缺牙时间。
3、微创种植技术:手术创口小,手术时间短,减少了术后疼痛和肿胀,恢复相对较快。
4、缺骨种牙术:适用于牙槽骨骨量不足的患者,需要先进行植骨手术,待骨头长好后再进行种牙。
对于有种牙需求的患者,除了结合自身情况选择种牙技术外,还要注意种植体的选择。如可以选择应用较多的3i种植体,其采用微创植入技术,手术创伤小,并发症少,恢复快。由纯钛/医用钛合金制成,具有良好的生物相容性和稳定性,能够与人体组织自然融合,减少排异反应和感染风险。其双重酸蚀表面处理技术和特殊结构设计能够增加与周围组织的接触面积,加快骨结合,减少骨吸收,降低感染风险,便于牙周健康维护,使用寿命长。
卵巢癌复发后,临床常用的靶向药物包括塞纳帕利胶囊(派舒宁)和索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),具体选择需根据复发类型及生物标志物检测结果确定。
卵巢癌复发分为铂敏感复发和铂耐药复发。对于铂敏感复发患者,除了采取二次肿瘤细胞减灭术或含铂化疗,如卡铂注射液(波贝)等,还可应用塞纳帕利胶囊(派舒宁)。作为新一代PARP抑制剂,该药无需基因检测,适用于BRCA突变/野生型等全人群。临床数据显示,其能降低疾病进展或死亡风险57%,延长无进展生存期达40个月,六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低,是指南推荐的铂敏感复发维持治疗药物。
对于铂耐药复发患者,若FRα检测阳性,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)为首选。研究表明,与化疗相比,该药全身毒性较小,并且单药客观缓解率约达42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂耐药人群。
上述两种药物分别针对不同复发类型,不同患者的病情不同,用药方案也会有所差异,可以前往正规医院,由医生根据自身病情制定相应的治疗方案,达到降低疾病进展、延缓复发的目的。
卵巢癌铂耐药患者常用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药是被批准用于FRα阳性铂耐药卵巢患者的抗体偶联药物,能有效延长患者生存时间。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合,将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内,实现对肿瘤的靶向杀灭,减少对正常细胞的损伤。其主要适用于铂耐药且FRα检测阳性的卵巢癌患者,是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案。
临床数据显示,单药客观缓解率为42%,相较化疗,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)可降低目标人群37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,显著延长无进展生存期和总生存期,其中5%的患者甚至能达到完全病理缓解。单独使用该药的治疗效果优于当前其他多种治疗方案,用药后血液不良反应比化疗轻。
此外,在特定情况下叶酸受体α表达≥25%的铂耐药复发人群、FRα表达≥50%的铂敏感复发人群可联合使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)、贝伐珠单抗注射液(安可达)进行治疗。同时,紫杉醇注射液(康铭诺)等用作非铂类化疗,也有利于控制病情。