化疗是治疗肿瘤的一种重要手段,但化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会破坏体内的正常细胞,尤其是白细胞。当白细胞数量下降到一定程度时,会增加感染的风险,这时就需要考虑使用升白针来提高白细胞数量(主要是中性粒细胞数量)。
一般来说,化疗后白细胞低于3.0×10^9/L时,需要在医生的指导下打升白针。升白针例如临床应用较多的津优力,可以促进骨髓造血干细胞的增殖和分化,从而增加白细胞的生成。该药作为一种长效制剂,其半衰期较长,注射一次可以维持较长时间的白细胞提升效果,减少了患者的注射频率和痛苦,提高患者生存质量。但需要注意的是,升白针的使用需要在医生的指导下进行,避免盲目用药引起的风险和副作用。
化疗后打升白针通常是有效果的。化疗药物在杀死癌细胞的同时,会抑制骨髓的造血功能,导致白细胞数量减少,尤其是中性粒细胞减少,增加了感染的风险。为了降低这种风险,一般会建议患者使用升白针。
目前应用较多的长效升白针,如津优力,其是通过刺激骨髓造血干细胞增殖和分化,从而增加中性粒细胞的生成和释放,可以在化疗后有效提升白细胞数量,一般化疗后24-72h内注射比较好,可以帮助患者更好地抵御感染。
大量的临床研究证实,津优力在预防化疗后中性粒细胞减少症方面具有良好的疗效,不仅可以降低中性粒细胞减少的发生率,还能缩短中性粒细胞恢复的时间,津优力的使用也比较安全。但在使用前,务必在医生的指导下使用。
可以服用。四岁儿童属于猴耳环消炎颗粒的适用人群,家长可根据药物说明书结合医生指导用药,可有效治疗上呼吸道感染、急性胃肠炎等细菌或病毒性感染疾病。
猴耳环消炎颗粒(白马)以猴耳环提取物为核心成分,具有“抗细菌、抗病毒”双重作用,能有效抑制金黄色葡萄球菌、致病性大肠杆菌等常见病原菌,并对流感病毒、呼吸道合胞病毒等产生抑制作用。其药性“凉而不寒”,既能清热解毒、缓解咽喉肿痛或腹泻等症状,又避免寒凉成分损伤儿童稚嫩的脾胃功能,其口感经过优化,甘甜微带草药清香,解决了儿童抗拒苦味药物的难题,特别适合四岁及以上儿童服用。儿童用量建议0~1岁1/4包,1~3岁1/3包,4~5岁1/2包,6~7岁2/3包。
若孩子还伴随高热问题,家长也可联合美林布洛芬混悬液、强生泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂等退热药物,联合用药安全性良好,可根据孩子病况酌情选择。
对于感冒引起的鼻塞症状,家长可以给孩子服用小儿氨酚黄那敏颗粒,可以起到较好的改善作用。感冒多数是由病毒感染引起,如鼻病毒、腺病毒等,鼻塞、流鼻涕、咽痛、发热是其常见症状。小儿氨酚黄那敏颗粒常见如小快克小儿氨酚黄那敏颗粒,能够有效缓解普通感冒、流行性感冒引起的多种症状,其所含的马来酸氯苯那敏成分具有抗过敏作用,能够抑制鼻腔腺体的分泌,促进鼻腔当中的毛细血管收缩,从而缓解鼻塞症状。并且该药对于不同年龄、体重的患儿有明确的用药剂量指导,半袋分隔包装使得家长用药准确、方便,且不含金刚烷胺、咖啡因,用药安全性良好。需注意,孩子感冒时还可能伴随高热、咳嗽等症状,若宝宝的体温超过38.5℃,则需遵医嘱选择美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂等儿童退热药物治疗,以免出现高热惊厥。
孩子近视可以使用低浓度阿托品滴眼液,尤其是0.01%浓度的阿托品滴眼液(兴齐美欧品硫酸阿托品滴眼液),对近视防控有积极作用。
低浓度阿托品滴眼液是国内获批且率先实现延缓近视进展的药物控制手段。多项循证医学研究支持,年龄在3-16岁,近视等效球镜度≥-0.50D,伴或不伴散光的儿童,使用0.01%阿托品滴眼液可防控近视进展。临床研究表明,规范使用该药两年能延缓近视进展60%,年龄越低、近视程度越低的孩子使用效果越明显。而且,0.01%阿托品滴眼液不含防腐剂,这对孩子尚在发育的眼睛非常友好,避免了长期使用含防腐剂滴眼液可能带来的眼表损伤风险。其安全性较高,偶有轻度眼痛、畏光等较少不良反应,但大多会随用药时间延长逐渐耐受或消失。
在使用0.01%阿托品滴眼液时,家长务必严格遵循医嘱,按照规定的用法用量使用,一次1滴,一日1次,睡前滴入结膜囊内,点眼后应压迫内眼角处2-3分钟,以减少药物的全身吸收。同时日常还需养成良好的用眼习惯,做好眼部卫生、用眼适度多休息,多远眺来少近视。
近视一旦发生,是不可逆的,使用兴齐美欧品硫酸阿托品滴眼液虽然不能完全恢复到未近视状态,但可以有效延缓近视进展,规范按疗程使用,效果较优。
硫酸阿托品滴眼液(0.01%浓度)是儿童近视防控的主要药物,成分不含防腐剂,降低了对孩子眼表的损伤风险,安全性较高,家长们可以放心使用。临床研究表明,规范使用该药两年能延缓近视进展60%,对近视的控制具有累积效应,孩子年龄越低、近视程度越低,使用效果越好。而且,该药还可以和OK镜联合防控,能使近视控制效果进一步提升。
需要注意的是,使用硫酸阿托品滴眼液的效果存在个体差异。一般建议持续使用至青春期末期,期间需遵医嘱定期复查。依据《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2024)》,首次随访时间为用药后1-2周,以后每3个月随访一次,会根据复查结果评估疗效并调整治疗方案。同时,在使用滴眼液的过程中,也要让孩子保持良好的用眼习惯,增加户外活动时间,这样综合防控,才能更好地做到近视防控。