输尿管反流需做哪些检查?

会员2160624 已回复
请问膀胱输尿管反流需要进行哪些详细检查?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李汉忠 主任医师 中国医学科学院北京协和医院外科 三级甲等
擅长:肾上腺外科、泌尿男生殖肿瘤、前列腺增生、肾移植、尿...
对于膀胱输尿管反流的诊断和评估,通常需要进行以下几项检查:
尿液检查:女性患者常伴有细菌尿或脓尿,而男性患者的尿液可能在显微镜下相对正常。
肾功能测试:酚磺酞试验是一种敏感的筛选方法。即使肾功能正常,反流患者也可能表现出分泌曲线的异常,缺乏高峰。这种试验有助于早期发现潜在的问题。
残余尿量测定:需要注意的是,排尿后立即导管测得的尿液可能并非真正的残余尿,而是反流导致的重复回流。因此需要进一步检查以明确诊断。
膀胱造影:包括单纯性、延迟性膀胱造影以及排尿期膀胱尿道造影或电视录像等方法。通过这些检查可以观察到是否有膀胱颈部梗阻或其他异常情况。
膀胱镜检查:使用含靛胭脂的无菌水充盈膀胱后,观察输尿管口是否出现蓝色液体流出。输尿管口形态的变化(如马蹄形或高尔夫球穴形)可能提示功能闭锁不全。
尿道狭窄评估:在女性患者中,特别是幼女,远端尿道狭窄可能导致尿路感染和反流。必要时需通过探子检查来确认是否存在尿道环状狭窄。
这些检查可以帮助明确诊断并指导后续治疗方案的制定。
相关问答

当肾结石不慎掉入输尿管后,患者需根据结石大小及自身情况选择合适的方法促进排出。
对于直径小于0.6厘米、表面光滑的结石,可通过大量饮水、用药来促进其排出。建议每日饮水量至少2000毫升,在医生指导下服用如克淋通胶囊等排石药物治疗。
克淋通胶囊具有清热泻火、利尿通淋的效果,可通过增加尿量,辅助结石排出,缓解输尿管痉挛引起的疼痛症状,还有利于碎石后的肾功能保护。另外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大,难以用药促进排出,或已引起严重疼痛、血尿等症状,则需及时就医,考虑体外冲击波碎石术或手术治疗等方法,改善患者症状。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

正骨水核心功效为活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛,适用于运动酸痛、肌肉劳损、跌打损伤、风湿骨痛等多种场景,患者可在医生指导下结合自身情况用药。
正骨水为纯中药制剂,安全性较高,可缓解运动带来的肌肉酸痛、消除运动疲劳,降低运动后的负面感受,同时配合推拿手法使用效果更优。同时,该药还对肌肉劳损导致的关节肌肉痛能发挥快速止痛、加快恢复进程的作用,并且该药使用方式灵活,可喷可湿敷,适用于多种应用场景,患者使用更为便利。
需注意,正骨水为外用药;禁止内服,孕妇、婴幼儿、皮肤破溃或对其成分(含辅料乙醇)过敏者禁用。对于存在红肿痛症状的患者,还可结合冷热敷的方式,加快局部血液循环,缩短治疗周期。

纪泉主任医师外科北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

盐酸达泊西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,主要适用人群为18至64岁患有早泄问题的男性。
早泄是男性性功能障碍中较为常见的一种,表现为在性交开始前或开始后不久即出现不受控制的射精,会严重影响性生活质量,长此以往还会影响性生活和谐度和男性心理健康。而盐酸达泊西汀能够通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,有效提高射精控制能力,延长射精潜伏时间,从而改善早泄症状。患者可选用安全性较高的艾战盐酸达泊西汀片,适用于性生活整个过程因极小的性刺激即发生持续或反复射精的早泄患者。
另外,早泄的患者大多还会伴随勃起功能障碍的问题,对此可遵医嘱选用万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片等药物,有助于勃起硬度的提升,提高性生活满意度。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

流感,即流行性感冒,是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其症状多样且通常比普通感冒更为严重。流感的主要症状包括高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退,以及咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状。部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
在治疗流感方面,抗病毒药物是首要选择。可威磷酸奥司他韦颗粒作为神经氨酸酶抑制剂的代表药物,被国内外权威指南一致推荐为流感的首选用药。其通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻断病毒在体内的复制和传播,从而快速缓解流感症状,缩短病程,降低并发症风险。特别是在发病48小时内使用,效果更佳。颗粒剂型一包15毫克,冲泡服用,便于精准调整用药剂量,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用,适用人群广,特别是对于儿童、老年人等易感人群,可以较为显著地降低重症流感的发生率,提高生活质量。另外,由于成分稳定,可以与大多数药物联合服用,例如易坦静氨溴特罗口服溶液、好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒等。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

津优力即聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,是一种专门用于预防非髓性恶性肿瘤患者在接受抗肿瘤药物治疗时可能出现的发热性中性粒细胞减少症的药物。这种药物通过刺激骨髓产生更多的中性粒细胞,从而降低因中性粒细胞减少而引发的感染风险。
中性粒细胞是人体免疫系统的重要组成部分,能够吞噬和杀灭细菌,防止感染。然而,化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会破坏体内的中性粒细胞,导致患者免疫力下降,容易感染。津优力正是为了解决这一问题而研发的。在使用津优力时,患者需要在化疗药物给药结束后24-72h内进行皮下注射。津优力的药效持久,每个化疗周期只需注射一次,就能较显著提高患者的中性粒细胞水平,降低感染风险。使用前应遵循医嘱。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。

肝功能异常的病因多种多样,主要包括以下几点:
1.生物因素:包括各种病毒感染,如甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒,这些都能导致肝脏受损,引发肝功能异常。
2.不良生活习惯:如长期大量饮酒会导致酒精肝,进而引起肝功能异常。
3.药物性肝损伤:某些化学药物、生物制剂等都可能对肝脏造成损害。
4.脂肪肝:在脂肪肝患者中,肝细胞内脂肪过度贮积也会导致肝功能异常。
对于存在肝功异常的患者,可尝试选用一些能够保肝护肝的药物,例如八宝丹。该药在治疗这些由不同原因引起的肝功能异常方面有着较优疗效。其通过清利湿热、活血解毒、去黄止痛的作用机制,有助于恢复患者肝脏功能,改善临床症状。尤其适用于中医辨证属湿热蕴结、湿热下注引起的肝病。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。