右侧肢体麻木可能原因

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患者为66-85岁老年人,主诉右侧身体发凉、右上下肢出现麻木感及感觉减退。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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根据您描述的症状,我考虑可能存在缺血性脑血管疾病(即脑梗塞)的可能。这种情况通常是由于脑部血液供应中断所导致。
在治疗方面,建议使用低分子右旋糖酐等药物改善血液循环,并配合抗凝和活血化瘀的中药进行调理。
对于存在颈动脉严重狭窄的情况,可以考虑接受血栓摘除手术。
恢复期需坚持服用促进末梢循环的药物,同时注意调节血脂、血压,保护神经功能。
此外,还需特别关注基础疾病的治疗,如冠心病、风心病或糖尿病等。
相关问答

冠脉斑块形成主要和血脂异常、血管内皮损伤、慢性炎症反应有关,会促进动脉血管粥样硬化,脂质沉积形成斑块。高血压患者血脂异常会加速动脉硬化,脂质沉积形成斑块;高血压、糖尿病、吸烟等因素破坏血管内皮完整性,脂质、炎性组织进入血管壁,堆积形成斑块,堵塞冠脉血管,引发心血管疾病。
针对这类情况,首先可选用抗血小板药物(阿司匹林)来抑制血小板聚集,阻止血栓形成,保护冠脉血流通畅;还可使用他汀类调脂药,降脂抗炎、稳定斑块、防止冠状动脉进一步阻塞;同时,还可使用中成药通心络胶囊来稳定逆转斑块。通心络胶囊能调脂抗炎抗凝,降低血液脂质含量,减轻血管炎症反应,减少脂质沉积;保护血管内皮,稳定缩小斑块,抑制新斑块形成,控制冠脉斑块发展,降低心血管事件风险。三种药物联合使用还能协同增效,进一步延缓动脉粥样硬化进展,预防心肌梗死。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

临床认为,脑梗可能是由冠心病、糖尿病等原因引起的,需要根据病因对症处理。
冠心病主要表现为胸闷、胸痛、乏力等,病情严重导致血栓脱落,随着血液循环到脑部,会引发脑梗。可以在医生指导下使用阿替普酶、硝酸甘油等药物治疗。而糖尿病的病情会较为严重,可能并发心脑血管疾病,如脑梗、心梗等。
中医认为,脑梗塞属“中风”的范畴,是在内伤积损的基础上,复因情志不遂、劳逸失度、饮酒饱食、外邪侵袭等诱发,可导致口角歪斜、半身不遂等症状。该病的发病部位在脑,与心肝脾肾存在十分紧密的关系,属本虚标实,其中致病之本为肝肾阴虚、气血衰少,致病之标为风、痰、瘀。在治疗上,需从益气血、补肝肾等方面对根治疗,同时兼顾祛风化痰、活血化瘀、通窍醒神治标。药物上可选用同仁大活络丸,可起到祛风除湿、活血通络、行气止痛、益气养血的功效,用于治疗脑梗,表现为半身不遂、口眼歪斜、言语不清、偏身麻木等症。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

手脚麻木是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括神经受压、血液循环不畅、营养缺乏等。
手脚麻木首先可能与神经受压有关,如长时间保持同一姿势会导致局部神经受到压迫,引发麻木感。此外,血液循环不畅也是常见原因,尤其是末梢血液循环障碍,会导致手脚供血不足,出现麻木。营养不良,特别是维生素B12缺乏,也可能导致手脚麻木,因为维生素B12对神经系统健康十分重要。
针对手脚麻木,除了调整姿势、改善血液循环、补充营养和针对原发病进行治疗外,中医常采用能够舒经活络的药物,如同仁大活络丸,该药有着祛风、舒筋、活络、除湿的功效,适用于风寒湿痹引起的肢体疼痛、手足麻木等症状。其组方包含了多种中药材,能够综合调理身体,缓解因经络痹阻引起的手脚麻木等症状。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

大腿麻木可能是由多种原因引起的,包括姿势不当、剧烈运动、腰椎间盘突出症、多发性硬化症等。
长时间保持坐姿或站姿,可能导致大腿血液循环不畅,局部神经受压,从而产生麻木感。此时,适当变换姿势、进行局部按摩或热敷,有助于促进血液循环,缓解症状。剧烈运动可能使大腿肌肉出现疲劳性损伤,导致酸麻、胀痛的症状。腰椎间盘突出症通常由姿势不当或外伤刺激引起,可能压迫神经根,导致神经传导受阻,使大腿麻木疼痛。多发性硬化症和糖尿病等全身性疾病,也可能影响神经传导,引发大腿麻木。
在治疗方面,同仁大活络丸是一种祛风、舒筋、活络、除湿的中药制剂,可起到祛风散寒、除湿止痛、活血通络、行气止痛、益气养血、通行经络的功效,对于改善大腿发麻,具有较好的疗效。需注意,大腿麻木的具体治疗需明确病因,并在医生指导下进行。在用药的同时,还需保持良好的生活习惯、适当运动和均衡饮食,对于预防大腿麻木也有一定作用。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

女性骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,其主要原因包括激素变化、运动不足、营养不良、不良生活习惯、遗传因素以及慢性疾病和药物影响。绝经后雌激素水平显著下降,雌激素对骨骼的保护作用减弱,使得骨骼合成代谢刺激减少,骨密度降低,从而引发骨质疏松。此外,缺乏运动、营养不均衡、长期吸烟饮酒等不良生活习惯也会加速骨质的流失。
针对女性骨质疏松,有效的治疗选择十分重要。鲁可欣地舒单抗注射液是一种创新的抗骨质疏松药物,其通过特异性地结合RANKL,抑制破骨细胞的活性,从而减少骨吸收,增加骨量,较显著改善骨密度。另外,该药具有半年一注射的特点,其用药便利性较高,且其疗效优异,安全性良好,患者可根据自身病情酌情选用。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

患者膝盖酸痛,通常是由于膝关节周围组织出现损伤而引起的,比如骨关节炎、运动损伤等。
骨关节炎是比较常见的关节疾病,与年龄、遗传、体重、损伤等诸多因素有关,患者可表现为各个关节酸痛、僵硬、肿胀。而对于该病引起的关节酸痛,患者可以通过口服奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊来治疗,其药物所含的氨糖成分,能够刺激软骨细胞产生蛋白多糖和透明质酸,修复损伤软骨,还可以有效抑制损伤软骨的酶,促进软骨基质的修复和重建,从而可延缓骨关节疼痛的病理过程和疾病的进程,改善关节活动,缓解疼痛。
另外,运动损伤也是引起膝盖关节酸痛的常见原因。若长时间处于高强度锻炼或长时间站立、久坐等也可能引起局部肌肉劳损,引起酸痛。对于这类情况,患者可外用止痛药膏来缓解,如得百安氟比洛芬凝胶贴膏、九典洛索洛芬钠凝胶贴膏等,止痛效果较优。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。