先天性心脏病伴肺动脉高压如何延缓病情

会员1352535 已回复
我有先天性心脏病,最近发现肺动脉高压已经很严重了,想知道有什么办法能延长寿命。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
侯君阳 主治医师 简阳市城北社区卫生服务中心中医科 一级甲等
擅长:粉刺,牛皮癣,感冒
已帮助用户: 4938
针对您的情况,建议采取以下综合管理措施:
首先,使用波生坦或安立生坦等内皮素受体拮抗剂来扩张肺血管,改善血流。同时,联合西地那非等药物可进一步增强治疗效果。
其次,进行长期低流量吸氧,维持血氧饱和度在90%以上,建议每天吸氧时间不少于15小时,便携式制氧机可以辅助提高活动耐力。
此外,在医生指导下进行心肺康复训练,包括呼吸肌训练和有氧运动,通过6分钟步行试验评估运动能力。康复过程中需注意避免过度劳累,防止右心衰竭。
定期复查心脏超声和右心导管检查,监测肺动脉压力变化,并根据BNP水平调整利尿剂用量,控制体液潴留。
生活方面建议严格控制钠盐摄入(每日不超过3克),避免前往高原地区或从事剧烈运动。如果出现咯血、晕厥等症状,请立即就医处理。
对于晚期患者,可评估肺移植手术或房间隔造口术的可行性,作为最后的治疗手段。
相关问答

骨质疏松症以绝经后的女性居多,主要表现为骨量减少和骨组织微结构破坏,导致骨骼脆性增加,易发生骨折。在治疗骨质疏松症时,具体用药需根据患者病情来判断。
首先,基础治疗包括补充钙剂和活性的维生素D,这两种药物能够促进骨骼健康,增加骨密度。对于症状较重的患者,可以选择使用抑制破骨细胞或促进骨形成的药物,如鲁可欣地舒单抗注射液,这是一种全人源IgG2单克隆抗体,通过抑制RANKL,减少破骨细胞的形成和活性,从而增强骨密度,减少骨折发生风险,通常需要皮下注射,半年一次即可达到治疗效果。
此外,患者还可以考虑使用其他药物,如双膦酸盐、特立帕肽等,这些药物也能对骨质疏松症起到治疗作用。同时,患者还应注意调整饮食,多吃富含钙质的食物,适量晒太阳,进行适度的运动,以综合改善病情。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症

延缓阿尔茨海默病的进展可以从早期阶段开始,通过科学、持续的认知训练进行有效干预,比如具有循证医学支持的脑动极光的六六脑认知障碍数字疗法。
认知训练之所以有效,在于其依托“神经可塑性”原理。通过重复、结构化且自适应的思维任务,可以促进神经元之间形成并强化连接,从而支持认知通路的维持与重塑。对早期或轻度认知障碍人群而言,规律且系统的训练有助于维持甚至提升记忆、注意、执行等核心认知能力。
脑动极光认知数字疗法以CHC理论为基础,系统覆盖其训练体系覆盖29项认知域,涵盖记忆、注意力、执行功能、语言等模块,实现多认知维度协同干预;系统采用人工智能算法,可根据患者的实时表现动态调整训练难度与内容,确保训练的个性化和适应性。其任务以300余种游戏化形式呈现,显著提升患者参与意愿与依从性。
认知数字疗法已获《认知数字疗法中国专家共识(2023)》A级推荐,并应用于全国多家三甲医院认知中心。且临床研究显示,坚持该系统化训练可改善整体认知功能与特定认知域表现,与阿瑞斯盐酸多奈哌齐片、乐意保仑卡奈单抗注射液等药物治疗相结合,可进一步提升患者认知能力,更好地维持日常生活能力。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

科可欣草酸艾司西酞普兰口服液在抗抑郁治疗方面有着较为显著的疗效,其作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过特异性地抑制5-羟色胺的再摄取,从而有效提升脑内5-羟色胺水平,有效缓解抑郁症状。
据临床研究表明,科可欣草酸艾司西酞普兰口服液在治疗抑郁症及伴随的焦虑症状效果优异。不仅能够快速改善患者的情绪状态,减轻悲伤、绝望等负面情绪,还能帮助患者恢复对日常活动的兴趣和参与度。此外,该药的耐受性好,不良反应发生率低,相比片剂,更利于患者服用。另外,本品为独立包装,方便携带,外包装拥有鲜艳的颜色、快乐的面孔可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,通过快乐的表情让患者感知积极情绪。且本品药物属性低,减轻患者的病耻感,尤为适合想要高质量治疗体验以及注重用药隐私性的患者。
需注意的是,科可欣草酸艾司西酞普兰口服液的疗效并非一蹴而就,而是需要一定的治疗周期。患者应在医生的指导下,按时按量服药,并保持耐心,才可达到满意的治疗效果。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

膝关节骨关节炎是一种常见的关节疾病,虽然无法完全治愈,但通常早期患者可以通过药物治疗以及日常调理改善病情,缓解症状,从而回归正常生活。
对于膝关节骨关节炎的治疗,可选择临床比较常用药物,如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,其所含的氨糖成分能有效促进关节软骨的修复和再生,减轻骨关节炎引起的疼痛和肿胀,还可有效延缓骨关节疼痛的病理过程和疾病的进程,改善关节的活动功能,遵医嘱用药疗效较优。如果疼痛症状比较明显,也可联合西乐葆塞来昔布胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片等镇痛药,延缓关节疼痛症状,减轻不适。
除了药物治疗外,膝关节骨关节炎的患者日常还可采取减轻关节负重、物理疗法和锻炼等方法。同时注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,以促进关节恢复。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

心律失常属于心脏病的一种临床表现,但并不一定代表存在心脏疾病。
心脏病是指涉及心脏结构和功能异常的疾病,包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。心律失常是心脏电活动异常引起的心跳节律问题,并非都与心脏结构本身有关。心律失常可能是由其他原因引起的,例如药物副作用、电解质紊乱、甲状腺功能异常等,但在大多数情况下都是暂时性的,并不一定伴随有心脏病。但需注意的是,心律失常的患者若还伴随胸闷气短、头晕、失眠、心悸等症状时,则建议用药来控制病情,可服用参松养心胶囊,这是一种中成药,具有养心调律,快慢都治的作用,适用于治疗早搏、房颤、缓慢性心律失常、窦缓伴早搏等心律失常疾病,改善心慌心悸、气短乏力、胸闷等症状。并且,该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%,改善患者生活质量。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

冠心病本身就是心脏病的一种,若不及时干预,可能引发心肌梗死、心力衰竭等严重并发症。冠心病是因冠状动脉粥样硬化导致心脏供血不足,使心肌缺血缺氧或坏死。长期心肌缺血会损伤心脏功能,导致心绞痛反复发作,增加心肌梗死风险,还可能引发心力衰竭。治疗上,可选用阿司匹林、他汀类调脂药、通心络胶囊等。其中,通心络胶囊是一种创新中药,具有益气活血、通络止痛的功效,能扩张冠状动脉,改善心肌缺血状况,还可以降脂抗凝、稳定斑块、抑制血管痉挛。对于冠心病患者,规范用药后可缓解症状,减少心绞痛发作次数,降低心肌梗死等严重并发症的发生风险,有助于维护心脏健康。
若怀疑自己患有冠心病,应及时就医检查,以便早诊断、早治疗,避免延误治疗。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。