晚期胃癌为何难以治愈?

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最近母亲出现持续性恶心和食欲减退,医院诊断为胃癌晚期,为什么这种疾病无法完全治愈?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
叶絮 主任医师 广州医科大学附属第二医院内科 三级甲等
擅长:血液恶性疾病(淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增...
癌症难以彻底治愈的原因主要包括以下几个方面:
肿瘤异质性:肿瘤内部存在多种不同亚型的癌细胞,使得治疗效果有限。通过基因检测制定个性化治疗方案,如使用奥希替尼、帕博利珠单抗等靶向药物。
病灶转移特性:癌细胞容易通过血液或淋巴系统转移到其他部位,形成难以察觉的微小病灶。对于转移病灶,可以采用立体定向放疗结合化疗药物(如紫杉醇、顺铂)进行治疗。
耐药机制:癌细胞可能对治疗产生耐药性,这是由于基因突变或表观遗传变化所致。应对策略包括轮换使用不同作用机制的药物,例如多西他赛和卡培他滨。
免疫逃逸:肿瘤微环境会抑制免疫系统功能,帮助癌细胞逃脱免疫监视。针对这种情况,可以使用免疫检查点抑制剂(如纳武利尤单抗、伊匹木单抗)来增强免疫力。
此外,保持良好的作息和均衡的营养有助于提高治疗效果。建议患者严格遵循医生指导进行综合治疗,并定期复查以监测病情变化。
相关问答

卵巢癌晚期一般指疾病已发展至Ⅲ-Ⅳ,此时癌细胞已扩散至盆腔外或远端脏器,会导致腹胀、盆腔或腹部疼痛、消瘦及纳差等症状。
1、腹胀:该症状多因肿瘤生长导致腹水形成,或肿块增大压迫腹腔脏器所致,随着病情进展,腹水量逐渐增多,腹胀会持续加重。
2、盆腔或腹部疼痛:该症状常因肿瘤侵犯周围组织、压迫神经或发生转移引起,疼痛程度可逐渐加剧,呈持续性或间歇性发作。
3、消瘦及纳差:此类症状则是由于肿瘤消耗机体大量能量,影响胃肠道功能,导致患者食欲减退、进食量减少,进而出现体重下降、身体虚弱等表现。
卵巢癌晚期需要进行综合治疗,可以使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)一类的靶向药物定向杀灭癌细胞,继而延长患者生存时间。该药不用基因检测,全人群适用,最典型的特点是对BRCA突变/野生型均有效,药物剂量灵活可调,呕吐、腹泻、食欲不振等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药,中位无进展生存期长达40个月,部分患者保持3年以上疾病不再进一步发展。针对FRα阳性铂耐药卵巢癌患者,还可以使用新药索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,客观缓解率接近42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,相对化疗效果更好且副作用明显减少。
此外,针对卵巢癌晚期情况,临床目前还有卡铂注射液(波贝)、激素类药物以及中成药等,不过上述药物都需要结合患者情况综合判定后使用,患者需严格遵循主治医生治疗方案,不要轻易放弃治疗。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

嗓子干痒,是比较常见的症状,为了降低对生活的影响,患者需选用适合的药物来针对性治疗。
针对嗓子干痒,推荐尝试使用艾纳香咽立爽口含滴丸。该药剂型能够迅速溶解并直接作用于咽喉部,发挥疏风散热、消肿止痛、清利咽喉的功效,对嗓子干痒症状有较好的缓解作用。同时,患者在使用时应遵医嘱,根据病情可能需要联合其他药物,如存在细菌感染时,可考虑加用迪康阿莫西林胶囊;对于某些病毒感染,可加用坦力舒奥司他韦胶囊等抗病毒药物。规范用药后,可减轻患者症状,改善不适。
除了药物治疗,患者在日常生活中也应注意保持室内空气湿润,多喝水,避免过度用嗓,以减少嗓子干痒的发生。此外,避免食用辛辣、刺激性食物,也有助于缓解嗓子干痒的不适感。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

伐地那非指的是盐酸伐地那非片,高血压患者通常可以吃盐酸伐地那非片,但需要在医生的指导正确使用。
盐酸伐地那非片是一种用于治疗男性勃起功能障碍的药物,常见如OKMAN盐酸伐地那非片,可通过增加阴茎的血流来改善勃起功能,属于第三代PDE5抑制剂,疗效要高于上两代,不良反应的发生率低,适用人群较为广泛,三高及备孕人群也可在医生指导下使用此药。
需注意对于血压控制不稳定的高血压患者,使用盐酸伐地那非片需要谨慎。在使用前,患者应该咨询医生的意见,如果确实需要使用,应该在医生的指导下使用,并密切监测血压,以确保血压得到良好的控制。
高血压患者日常需密切监控自身血压水平,并遵医嘱选择倍怡氯沙坦钾片、安来厄贝沙坦片等降血压药物,积极控制血压平稳,避免情绪激动,以免对自身健康造成影响。

何峰主任医师外科北京积水潭医院
擅长:擅长泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等;

化疗是治疗肿瘤的一种重要手段,但化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会破坏体内的正常细胞,尤其是白细胞。当白细胞数量下降到一定程度时,会增加感染的风险,这时就需要考虑使用升白针来提高白细胞数量(主要是中性粒细胞数量)。
一般来说,化疗后白细胞低于3.0×10^9/L时,需要在医生的指导下打升白针。升白针例如临床应用较多的津优力,可以促进骨髓造血干细胞的增殖和分化,从而增加白细胞的生成。该药作为一种长效制剂,其半衰期较长,注射一次可以维持较长时间的白细胞提升效果,减少了患者的注射频率和痛苦,提高患者生存质量。但需要注意的是,升白针的使用需要在医生的指导下进行,避免盲目用药引起的风险和副作用。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。

针对气滞血瘀(即气血不通)导致月经不调情况,推荐采取以下综合治疗方案:
药物治疗方面,常见调理气血的方剂有四物汤、八珍汤、固经丸、膈下逐瘀汤等,您可以根据自身实际情况,在医生指导下科学服用。
如果不想服用汤剂,中成药气血和胶囊也是一个不错的方案,该药遵循气血调理要“先通后补、以通为补”的治疗原则,具有疏肝理气、活血止痛的功效,其组方中的柴胡、香附能缓解乳房胀痛、烦躁等气滞症状,当归、桃仁、红花等成分可改善经血黯红、有血块等血瘀表现。与传统汤剂相比,这种胶囊剂型服用更为便捷,适合患者长期调理。
建议连续服用3个月经周期以上,在确定证型后,越早用药效果更佳。同时,建议配合以下生活方式干预:
每周进行3-5次有氧运动,如快走、瑜伽;
睡前热水泡脚,水温40℃左右;
饮食避免生冷寒凉,适量食用玫瑰花茶、黑木耳、山楂等;
学习压力管理技巧,保持情绪稳定。
若调理3个月后症状未感到明显改善,建议复查排除器质性疾病。用药期间忌食辛辣刺激,孕妇需禁用。

李云波主任医师中医科北京中医药大学第三附属医院
擅长:中西医结合治疗不孕不育、月经病、围绝经期综合征、经前期紧张综合征、多囊卵巢综合征、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、宫颈疾患,盆腔炎等各种妇产科临床疾病

前列腺炎治愈后,可从生活方式、饮食、心理调节等多方面来防止复发。
1、改善生活习惯:戒酒,避免食用辛辣刺激食物,防止对前列腺产生刺激。避免憋尿、久坐,定时起身活动,促进血液循环。规律作息,保证充足睡眠,适度进行体育锻炼,增强体质与免疫力。
2、合理饮食:饮食上多吃清凉、清补食物,减少煎炒油炸、辛辣燥热食品的摄入,以减轻对前列腺的负担。
3、调节心理状态:保持积极乐观的心态,避免焦虑、抑郁等不良情绪。心理因素会影响病情转归,良好的心理状态有助于维持身体的健康状态。
用药不彻底、未针对病因治疗是前列腺炎反复的常见原因。除规范日常行为外,患者还需明确自身具体病情,并在医生指导下按疗程巩固用药治疗,可以选择例如前列解毒胶囊这类中成药,该药能解毒利湿、通淋化瘀,含有的水蛭成分能够改善前列腺微循环,促进炎性分泌物吸收,尤其适合慢性前列腺炎属湿热挟瘀证的患者,有效降低病情反复风险,提高男性生活质量。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。