老年人急性肝腹水还能活多久?

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最近体检发现有肝腹水,不知道这种情况能活多久?希望得到医生的建议。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张焕常 副主任医师 安阳市第五人民医院外科 二级甲等
擅长:普外科疾病如消化道穿孔、胃癌、贲门癌、大肠癌、肝硬...
对于老年人急性肝腹水的情况,预后效果主要取决于多种因素。
首先,如果患者的肝功能正常,且能够积极配合治疗,通常是可以长期存活的。
平时需要注意休息,饮食要以清淡为主,避免加重肝脏负担。
特别提醒的是,如果有肝硬化病史,必须绝对禁酒,同时要注意饮食禁忌:
忌食某些鱼类,尤其是可能诱发过敏或加重病情的鱼种;
适量控制蛋白质摄入,防止增加肝脏负担;
避免吸烟和饮酒,这对肝脏恢复极为不利;
减少糖分摄入,避免肥胖加重肝脏压力;
忌食辛辣、过咸及过硬的食物,以防损伤消化道黏膜或加重水肿。
此外,还要慎用药物,避免不必要的药物损害肝脏。
同时,建议患者保持适度的性生活,防止过度劳累,并维持良好的情绪状态。
最后,要定期复查肝功能和腹部超声,及时调整治疗方案。
只要能够遵循医嘱进行规范治疗,患者的预后是相对 optimistic 的。
相关问答

卵巢癌患者的生存时间受到肿瘤分期、病理类型、治疗方案等多重因素影响,5年生存率近30年维持在40%。
不过随着卵巢癌治疗理念和模式的改变,确诊卵巢癌的患者只要按治疗方案积极配合,是能够尽量延长生存时间的。
目前,卵巢癌治疗需通过全面分期手术、化疗进行病灶清扫,待病情部分缓解或全部缓解后,使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,该药无需基因检测,全人群适用,BRCA突变/野生型均可用药。全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
如果在治疗过程中出现铂耐药,则可以使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)进行治疗,该药是FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,能降低37%的疾病进展风险,单药客观缓解率为42%,是传统化疗的2.6倍,且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗,使患者免去化疗的痛苦,让复发患者活得更有质量,回归生活。
需要注意的是,叶酸受体α表达≥75%的铂敏感复发人群,或叶酸受体α表达≥50%铂敏感复发人群,也可在特定情况下联合贝伐珠单抗注射液(安可达)治疗。患者需要严格按照医生指定的治疗方案积极配合,才能尽量延长生存时间。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

输卵管癌与卵巢癌生物学特征相似,疾病分期、治疗方案等均与卵巢癌一致,因此早期输卵管癌应为临床Ⅰ-Ⅱ期,肿瘤局限于输卵管或盆腔,治疗效果相对晚期较好,生存时间较晚期也明显延长。
总体而言,早期患者经规范治疗后5年生存率较高,晚期患者生存率则明显降低,但随着靶向药物的应用,生存时间已得到显著改善。
输卵管癌与卵巢癌诊疗原则基本一致,手术联合卡铂注射液(波贝)等含铂化疗为基础治疗,待患者病情部分缓解或完全缓解后,则开始使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗。该药无需基因检测,适用于全人群,BRCA突变/野生型卵巢癌患者均可使用。从目前的数据来看,全人群无进展生存期达40个月,疾病进展风险降低57%。六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
对于铂耐药且FRα阳性的患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南推荐的首选治疗方案,疗效较可靠,该药单药客观缓解率约为42%,可降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。同时,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
早期输卵管癌及时规范治疗,一般可以获得生存期延长,但患者一定要有积极的抗病意识,不要轻言放弃。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

老年人出现健忘情况,首先要区分是正常衰老导致,还是阿尔茨海默病。
正常衰老引起的健忘,日常可以通过一些方法改善,比如保持规律的生活作息,充足的睡眠能让大脑充分休息;坚持适度有氧运动,促进血液循环,为大脑提供更多血氧;还可以多参与社交活动和学习新事物,如参加老年大学课程、下棋、广场舞等,刺激大脑,锻炼认知能力。
若怀疑是阿尔茨海默病。可以就医进行Aβ-PET检查,这是一种可以在在痴呆症状出现前15-20年通过识别脑内Aβ斑块的病理变化精准诊断阿尔茨海默病的方法。其原理为通过显像剂无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。目前,国内首个获批用于Aβ-PET的显像剂为欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,具有亲和力强、灵敏度高,图像质量高、适用度高的特点,能有效提升阅片的一致性和准确性,避免了有创过程带来的不适和并发症。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

老年人是否可以种牙需要结合自身情况而定,结果因人而异。
如果老年人全身条件和口腔条件允许,一般情况是可以种牙的。但部分高龄老年人的组织愈合能力和免疫力有所下降,且可能存在高血压、糖尿病等基础疾病,这使得种植手术的风险比年轻人稍大,产生并发症的风险也相对增加。因此,对于种植体的选择和术后的护理更需要注意。
老年群体在选择种植体方面,可以选择3i种植体,其采用了双重酸蚀表面处理技术,能够更好地与周围的骨组织结合,促进骨的生长,增加种植体的稳定性。结构设计独特,能够减少骨吸收,减少种植体颈部细菌粘附。通过微创植入技术,创伤小,并发症少,手术时间短,恢复快。同时,采用纯钛/医用钛合金材质,具有坚固、持久和耐用的特点,能够长期稳定地支持修复后的牙齿,提供可靠的咀嚼功能和美观的外观。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

老年人是否能种植牙取决于其整体健康状况和口腔条件。
如果老年人身体健康,没有严重的高血压、糖尿病、心脏病等系统性疾病,且口腔条件良好,牙周组织健康,牙槽骨骨量评估合格,则可以考虑种植牙。若老年人存在严重的系统性疾病,或者口腔条件不佳,如牙周病严重、牙槽骨吸收过多等,那么种植牙的风险会相对较高,则不建议种植。
若符合种植要求,家属可以选择临床常用的种植体类型,如3i种植体,选用的是纯钛/医用钛合金材质,表面经过酸蚀处理,利于促进骨结合,加快愈合速度,使用时间长,可让患者较快的恢复口腔健康。
种植牙后,老年人也需要注意口腔卫生和定期维护,以确保种植牙的成功和长期效果。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

老年人冠心病的治疗需要综合考量,包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。
在药物治疗方面,患者可尝试选择中成药治疗,如通心络胶囊。该药具有益气活血、通络止痛的功效,适用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证的患者。现代药理证实,该药可通过调节血脂、降低血小板凝聚性、抑制血栓形成,疏通血管,有效防止动脉粥样硬化斑块的形成和稳定已有斑块,能够改善心肌供血,缓解冠心病引起的心绞痛等症状,降低心肌梗死等心血管事件的风险。还能促进血管内皮细胞的修复,改善血管功能,进一步保护心脏健康。
此外,冠心病患者还可以使用阿司匹林、辛伐他汀等药物,预防心肌梗死的发生。二者还可以与通心络胶囊联合使用,以增强抗凝降脂抗炎的作用,更好的疏通保护血管,降低心梗风险。必要时,还可以考虑进行手术治疗,如经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。
同时,老年人还应注意调整生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以综合管理冠心病,提高生活质量。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。