面部黄褐斑常是体内“气滞血瘀（气血不通）”的外在表现，可理解为气血运行不畅，导致代谢产物（色素）沉积面部。单纯外用如同表面清洁，“内调”才是疏通根本。
针对您“气滞血瘀”导致黄褐斑的调理建议如下：
1.核心方案：药物内调
调理的核心法则是“疏肝理气、活血化瘀”。
中成药（首选）：对于您这样病程较长的黄褐斑，气血和胶囊是一个针对性很强的选择。它的配方融合了柴胡疏肝散（负责疏通气机，解决“气滞”）和血府逐瘀汤（负责活化血液，解决“血瘀”）两大经典名方的精华，能从根源上改善气血运行，促进色素代谢。与需要煎煮的汤药相比，中成药更便于您长期坚持调理。
调理周期：请务必建立合理预期，“内调”祛斑需要时间和耐心。通常建议连续服用气血和胶囊3个月经周期为一个基础疗程，因为皮肤代谢和体质改善都需要一个过程。
2.辅助方案：生活配合
生活调理与药物治疗同等重要，能起到事半功倍的效果。
·情绪管理：这是“疏肝”的关键。尽量保持心情舒畅，找到适合自己的减压方式，如听音乐、散步、与朋友聊天等。
·严格防晒：紫外线是黄褐斑最重要的加重因素。无论晴天阴天、室内室外，都需坚持使用防晒霜。
·规律作息：保证充足睡眠，尤其避免熬夜，晚上11点前入睡有助于肝胆经络的修复和排毒。
·饮食调理：可适量多吃一些富含维生素C的蔬果（如猕猴桃、西红柿）以及具有活血作用的食材（如山楂、黑木耳）。
指导意见：你好，考虑黄褐斑的情况发生，多因脾胃失调及气血淤滞所致，建议需要外敷祛斑霜，口服气血和胶囊，补中益气丸及排毒养颜胶囊等药物治疗。
病情分析： 这位网友您好，黄褐斑的发生与患者内分泌失调、妇科炎症、子宫肌瘤、月经不调、乳腺增生、肝、肾疾病、甲亢、结核、慢性营养不良、口服避孕药、心理压力大、情绪急躁、饮食不当、化妆品使用不当等因素有关，希望大家重视自己皮肤的保养。
意见建议：黄褐斑疾病具有复发性，患者不注意及时治疗，疾病病情会恶化，引发黄褐斑疾病病情不断加重，平时，大家需要做好自己皮肤的护理工作，避免不良因素刺激皮肤，引发黄褐斑斑片的不断出现，这样很不利于疾病病情的恢复，同时，对患者身心健康影响会更严重。
黄褐斑的发生多数与女性内分泌激素代谢失调有关系，常见于妊娠、口服避孕药、慢性肝病、月经不调、子宫或者卵巢疾病。此外也与紫外线的照射以后黑色素合成增多有关。
指导意见：1、怀孕后胎盘分泌雄孕激素增多：所以孕期女性面颊部常见对称分布的黄褐斑，但生产后体内雄孕激素分泌恢复正常状态后，大部分人的斑会自然减轻或消失。 2、人体内阴阳失衡：一因肝气郁结，致使血瘀颜面;二因脾胃虚弱，气血不能润泽颜面，湿热上升至颜面形成斑点;三因肾阳不足，阳气弥散，血瘀颜面形成黄褐斑。
一般情况下，引起黄褐斑的原因有遗传、化妆品、紫外线照射等。具体分析如下：
1、遗传：如果患者的父母双方或是一方存在黄褐斑的情况，则自身存在黄褐斑的几率相较于其他人来说要高。
2、化妆品：如果患者日常使用一些含有激素类成分的化妆品，可能会刺激局部皮肤的色素细胞，进而导致黄褐斑。
3、紫外线照射：如果患者长时间处于紫外线丰富的环境，可能会导致局部皮肤受到刺激，进而引起黄褐斑。
建议患者避免长时间使用含有激素类成分的化妆品，同时合理改善环境。如果症状严重，可以选择光子嫩肤，改善方式可以通过脉冲光子产生光热效应，刺激皮肤和局部血管，进而改善皮肤微循环，进而起到祛斑的作用。
