心脏病突发如何急救

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突然感到胸痛、呼吸困难,应该怎么处理?
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涂艳晖 医师 江西赣州于都妇幼保健医院妇产科 二级乙等
擅长:妇产科
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在面对心脏病突发的情况时,迅速而正确的急救措施至关重要。以下是详细的急救步骤:
快速评估病情:首先确认患者是否失去反应,并检查其是否有正常的呼吸。如果患者没有反应且无呼吸或仅有濒死叹气样呼吸,应立即开始胸外按压。
正确进行胸外按压:将患者平放在坚硬的平面如地板或硬板上,以确保按压的有效性。操作者应站在患者右侧。用一手掌根置于患者胸部中央,具体位置为胸骨中下1/3交界处,即两乳头连线的中点。
按压手法与频率:双手叠放,手指相扣,双臂伸直,利用身体重量垂直向下施加压力。每次按压应让胸壁完全回弹,并确保按压速率在每分钟100-120次之间。对于成人患者,按压深度应达到5-6厘米。
使用AED:如果现场有条件,立即获取自动体外除颤器(AED),按照设备提示进行操作。当AED分析心律并建议电击时,确保无人接触患者,然后按下放电按钮。即使在非专业医疗人员看来,这一步骤可以显著提高患者的生存率。
持续急救与呼救:如果一个人难以同时进行按压和操作AED,可寻求他人协助。若独自施救,在进行五个周期的按压(每个周期约两分钟)后,检查患者状态并考虑是否需要继续急救,同时尽快联系专业医疗救援。
请记住,及时有效的胸外按压是心源性猝死生存链中的关键环节。即使是未经训练的旁观者,也应立即开始 CPR 并使用 AED,因为这可以显著提高患者的存活机会。在等待救护车到来的过程中,持续进行 CPR 直到专业医疗人员接手。
最后强调,胸外按压时要避免错误操作,如未让胸壁充分回弹或按压力度不均匀,这些都会影响急救效果。只有正确且不间断的按压才能为患者赢得宝贵的抢救时间。
相关问答

冠心病本身就是心脏病的一种,若不及时干预,可能引发心肌梗死、心力衰竭等严重并发症。冠心病是因冠状动脉粥样硬化导致心脏供血不足,使心肌缺血缺氧或坏死。长期心肌缺血会损伤心脏功能,导致心绞痛反复发作,增加心肌梗死风险,还可能引发心力衰竭。治疗上,可选用阿司匹林、他汀类调脂药、通心络胶囊等。其中,通心络胶囊是一种创新中药,具有益气活血、通络止痛的功效,能扩张冠状动脉,改善心肌缺血状况,还可以降脂抗凝、稳定斑块、抑制血管痉挛。对于冠心病患者,规范用药后可缓解症状,减少心绞痛发作次数,降低心肌梗死等严重并发症的发生风险,有助于维护心脏健康。
若怀疑自己患有冠心病,应及时就医检查,以便早诊断、早治疗,避免延误治疗。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心肌缺血不是一种疾病,而是一种病理生理状态。由疾病因素引起的心肌缺血多与冠心病等心脏病有关。
心肌缺血是各种原因导致心脏的血液灌注减少,导致心脏供血供氧减少,心肌能量代谢异常,无法支持心脏正常工作的一种状态。心肌缺血可能是因为情绪波动过大、重体力活动等因素引起的一过性的心脏血氧供需失衡,若不存在器质性病变,这种情况通常在情绪稳定后或通过休息即可恢复。也可能是由于冠心病等心脏疾病所引起的,冠心病患者的冠状动脉因发生粥样硬化而出现狭窄或闭塞,导致心肌的血液供应不足,从而引发心肌缺血。心肌缺血如果得不到及时治疗,可能进一步发展为严重的心脏病,甚至危及生命。
因此,一旦发现心肌缺血问题,需及时就医干预。患者可选用通心络胶囊,该药能改善心肌缺血缺氧,降低心肌缺血的程度,减小心肌缺血的范围,减轻心脏损伤,改善心肌缺血的情况,缓解心肌缺血导致的胸闷、胸痛等不适症状,是预防和治疗冠心病的基础用药。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心律失常属于心脏病的一种临床表现,但并不一定代表存在心脏疾病。
心脏病是指涉及心脏结构和功能异常的疾病,包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。心律失常是心脏电活动异常引起的心跳节律问题,并非都与心脏结构本身有关。心律失常可能是由其他原因引起的,例如药物副作用、电解质紊乱、甲状腺功能异常等,但在大多数情况下都是暂时性的,并不一定伴随有心脏病。但需注意的是,心律失常的患者若还伴随胸闷气短、头晕、失眠、心悸等症状时,则建议用药来控制病情,可服用参松养心胶囊,这是一种中成药,具有养心调律,快慢都治的作用,适用于治疗早搏、房颤、缓慢性心律失常、窦缓伴早搏等心律失常疾病,改善心慌心悸、气短乏力、胸闷等症状。并且,该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%,改善患者生活质量。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

密切注视病人生命征候情况的同时应马上叫救护车;解松衣服让病人保持半坐位或病人感到最舒服的体位并保持绝对安静;让病人先含相关药物如果是心绞痛发作5分钟之内可缓解。如果服药以后剧烈疼痛仍然持续并扩散到左腕左手背部等部位同时伴随脸色苍白脉搏紊乱等症状则可能是心肌梗塞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心脏病突发的急救措施是使用药物、到医院就诊等。具体情况分析如下:
使用药物:心脏病是指影响心脏正常运作的一类循环系统疾病,一般会出现心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,患者心脏病突发时,易诱发心绞痛。患者应立即停止活动,按照医嘱使用速效救心丸、复方丹参滴丸、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。
到医院就诊:心脏病突发的患者服药药物后,超过半小时不能缓解,应立即送至医院检查治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心脏疾病主要是急性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死,如果是在家中,或是在医院以外的地方突发心脏病,并且有心绞痛的病史,可以当场口服硝酸甘油。如果是冠心病患者,携带了阿司匹林,可以吃一些阿司匹林,最好是嚼碎了吃,这样的话,药效会更好。另外,要让病人好好休息,不要到处乱跑,可以拨打120,也可以自己去医院,尽快进行检查和急救。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治