面部黄褐斑常是体内“气滞血瘀（气血不通）”的外在表现，可理解为气血运行不畅，导致代谢产物（色素）沉积面部。单纯外用如同表面清洁，“内调”才是疏通根本。
针对您“气滞血瘀”导致黄褐斑的调理建议如下：
1.核心方案：药物内调
调理的核心法则是“疏肝理气、活血化瘀”。
中成药（首选）：对于您这样病程较长的黄褐斑，气血和胶囊是一个针对性很强的选择。它的配方融合了柴胡疏肝散（负责疏通气机，解决“气滞”）和血府逐瘀汤（负责活化血液，解决“血瘀”）两大经典名方的精华，能从根源上改善气血运行，促进色素代谢。与需要煎煮的汤药相比，中成药更便于您长期坚持调理。
调理周期：请务必建立合理预期，“内调”祛斑需要时间和耐心。通常建议连续服用气血和胶囊3个月经周期为一个基础疗程，因为皮肤代谢和体质改善都需要一个过程。
2.辅助方案：生活配合
生活调理与药物治疗同等重要，能起到事半功倍的效果。
·情绪管理：这是“疏肝”的关键。尽量保持心情舒畅，找到适合自己的减压方式，如听音乐、散步、与朋友聊天等。
·严格防晒：紫外线是黄褐斑最重要的加重因素。无论晴天阴天、室内室外，都需坚持使用防晒霜。
·规律作息：保证充足睡眠，尤其避免熬夜，晚上11点前入睡有助于肝胆经络的修复和排毒。
·饮食调理：可适量多吃一些富含维生素C的蔬果（如猕猴桃、西红柿）以及具有活血作用的食材（如山楂、黑木耳）。
黄褐斑通常可以去掉，可以选择激光的方式进行治疗。黄褐斑多数是由于紫外线照射或者是内分泌紊乱等因素所引起的，可能会导致脸颊的两侧有一些褐色的斑块。可以在局部涂抹淡斑霜或者是使用补水的面膜，能够起到一定的效果。如果比较严重的可以选择激光的方法进行治疗，能够将局部的色素激素，然后再排出体外，效果也是相对比较好的。治疗期间一定要注意做好防晒措施，最好不要受到太阳的照射，否则可能会导致症状加重。
问题分析：你好，根据以上提供的情况，建议你去公立正规医院皮肤科诊治。
意见建议：黄褐斑与雌激素，雌孕激素的联合作用，过度日光照射，使用刺激性化妆品等等因素有关，平时注意防晒，交替外用3%氢醌霜，0.05-0.1%维甲酸软膏，也可以去医院皮肤科做强脉冲光治疗。
激光能去黄褐斑一般能去掉，但是需要到正规的医院进行手术操作。激光去除黄褐斑主要是利用激光瞬间爆发的能量，可以将皮肤深层的黑色素进行彻底粉碎，参与皮肤的结痂脱痂排出体外，从而达到去除黄褐斑的效果。选择到正规医院操作，医生的经验会比较丰富，可以有效减少手术操作不当对肌肤造成的烫伤现象发生。恢复期间要做好肌肤的防晒工作，出门可以佩戴遮阳帽或者遮阳伞，避免紫外线对肌肤的强烈照射。
目前治疗黄褐斑的激光有调Q激光、强脉冲光、优化脉冲光、皮秒激光等，临床效果确切，能有效祛除斑块，而且比较安全。但激光的治疗效果也因人而异，治疗前应首先评估患者的皮肤类型、色斑的严重程度，及发病原因等。各种激光都有相应优势，如最新一代的优化脉冲光，治疗柔和、安全、方便，是很多上学、上班族的首选。但如果本身合并有原发病时，激光治疗的同时应积极治疗原发病，达到标本兼治的效果。建议在激光治疗黄褐斑以后，同时要注意防晒，保湿、修复；平常要注意休息；同时有些人还可以配合着面膜治疗；必要的时候还可以配合着中医中药的治疗。
黄褐斑是可以去掉的，通常可以采用外敷药物或激光祛斑。黄褐斑可能是由于紫外线照射或者是内分泌紊乱等因素所引起的，可能会导致脸上有一些褐色的斑块。可以采取涂抹淡斑霜的方法改善，能够起到淡化色斑的效果，如果感觉效果不是特别的理想，可以选择皮秒激光治疗，能够有效的去除色斑，效果也会比较好。治疗期间要注意做好皮肤的护理措施，尽量避免皮肤受到太阳的照射，否则可能会导致色斑加重。
