内镜下胃肠息肉切除手术怎么做?

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我需要了解内镜下切除胃肠息肉的具体步骤和方法。
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邸永强 医师 深泽县中医院外科 二级甲等
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,股骨头坏死,韧带拉...
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在进行内镜下胃肠息肉切除手术时,医生会首先根据息肉的大小、位置以及是否有癌变迹象来制定个性化的治疗方案。
对于较小的息肉(通常小于0.5厘米),可以直接使用活检钳或勒除器在内镜引导下将息肉夹除,这种方法操作简单且创伤小。
如果息肉稍大一些(0.5厘米到2厘米左右),医生可能会选择内镜黏膜切除术。这种手术方式需要先在息肉基底注射肾上腺素以减少出血风险,然后使用圈套器将息肉完整切除,这样不仅可以有效去除病变组织,还能降低复发率。
对于较大的息肉或有癌变倾向的病例,则可能采用内镜下黏膜剥离术(ESD)。这种技术通过逐步剥除息肉周围的黏膜层,确保彻底切除病灶。手术后,切除的组织会送病理检查以确认是否有恶性细胞存在。
无论选择哪种方法,医生都会严格评估患者的整体健康状况和息肉的具体情况,以确保手术的安全性和有效性。术后患者需要按照医嘱进行复查,并保持定期随访,以便及时发现任何异常变化。
相关问答

老年痴呆lVA手术即颈深淋巴管-静脉吻合术,这是一种创新显微外科技术,是阿尔茨海默病的新治疗选择。
阿尔茨海默病患者脑内代谢废物如Aβ、tau蛋白的清除障碍与脑淋巴系统功能失调密切相关。研究发现,脑脊液通过淋巴系统排出脑内毒素,而阿尔茨海默病患者的颈部淋巴回流受阻,导致这些垃圾堆积加速神经退化。而LVA手术通过超显微技术,将颈部的淋巴管与静脉吻合,建立新的引流通道,降低颅内淋巴压力,促进脑内有害蛋白的排出,帮助恢复脑部的代谢功能。
在进行lVA手术前,准确的诊断十分重要。患者可通过注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用采取Aβ-PET检测手段,可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,以此判断患者痴呆症状是否由阿尔茨海默病引起,排除其他可能导致类似症状的疾病,确定患者是否适合LVA手术。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

骨折后出现肌肉萎缩是常见现象,主要因骨折后肢体活动受限、肌肉长期处于“闲置”状态,导致肌纤维变细、力量下降。因此,避免肌肉萎缩的核心是在保证骨折稳定的前提下,尽早开展科学的肌肉功能锻炼,具体可按以下方式操作:
1、早期以“无负重肌肉收缩训练”为主。在骨折复位固定后(如石膏、支具固定期间),即可进行受伤肢体的肌肉等长收缩训练——比如腿部骨折时,在不活动关节的前提下,用力绷紧大腿前侧肌肉(股四头肌)和小腿肌肉(腓肠肌),保持5-10秒后放松,每组20次,每日3-4组;手部或手臂骨折时,可做握拳、伸指的肌肉收缩动作。这类训练无需活动关节,不会影响骨折愈合,却能维持肌肉张力,延缓萎缩。
2、骨折稳定后逐步增加“主动关节活动与抗阻训练”。待医生评估骨折愈合良好(通常术后4-6周),可拆除固定后,先进行缓慢的关节主动屈伸训练,恢复关节活动度;1-2周后可借助弹力带、轻量哑铃等进行抗阻训练,比如用弹力带套在脚踝处做直腿抬高,或手握哑铃做轻度屈肘,逐步增强肌肉力量。
若需专业的训练指导,可前往镇江瑞康医院康复医学科就诊,该院依托科学的康复理念和全面的诊疗手段,为很多骨折术后患者制定了个性化康复方案。并且秉持“精准医学+数智外科”理念,引入了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,结合美敦力O形臂、S8导航系统及Mazor手术机器人等设备,为手术提供更精准的支持。
另外,像北京积水潭医院康复科、上海华山医院康复医学科、中山大学附属第一医院康复科同样具有较好的医疗技术手段,也可在骨折后前往就诊,经验丰富,可提供更精细化的诊疗支持。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

猴耳环消炎颗粒可以用于治疗病毒或细菌感染引起的胃肠炎,其抗炎、抗菌作用可缓解呕吐、腹泻、腹痛等症状。
猴耳环消炎颗粒常见的有白马猴耳环消炎颗粒,该药是以天然猴耳环提取物为核心成分,每袋含0.8克高纯度干浸膏。其含有的槲皮素、没食子酸等活性成分能抑制大肠杆菌等肠道致病菌繁殖,减少炎性介质释放,从而缓解呕吐反射。属中药制剂,安全性良好,不会干扰肠道正常菌群。药性“凉而不寒”,避免寒凉加重胃肠刺激。对于病毒性胃肠炎,猴耳环消炎颗粒还可抑制继发细菌感染,减少抗生素使用需求。
对于胃肠炎伴腹泻严重的患者,也可联合康恩贝肠炎宁片、思密达蒙脱石散等药物增强止泻效果。同时,日常需少量多次补充淡盐水,减少坚硬食物摄入,可选择米汤、稀粥等易消化饮食,有助于病情的好转。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

猴耳环消炎颗粒对病毒或细菌引起的胃肠炎是有效果的,可缓解腹痛、腹泻、呕吐等症状,尤其适合儿童及需避免抗生素副作用的人群。
胃肠炎多由大肠杆菌、沙门氏菌或诺如病毒、轮状病毒等感染引发,而猴耳环消炎颗粒(白马)是以猴耳环提取物为核心成分,其所含的活性成分能抑制致病菌繁殖,减轻肠道炎症反应,并调节菌群平衡,促进黏膜修复。该药为纯中药制剂,可避免传统抗生素可能引发的肠道菌群紊乱、耐药性等问题。无需依赖抗生素即可发挥广谱抗菌作用,尤其适用于病毒性胃肠炎或轻中度细菌性感染的患者。
对于重症或复杂病例,建议患者根据自身病情结合医生指导联合思密达蒙脱石散、常为康枫蓼肠胃康颗粒以协同增效。用药期间还需注意补充水分、饮食清淡(如米汤、稀粥),避免生冷及油腻食物,并保持餐具清洁以防交叉感染。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

猴耳环消炎颗粒即白马猴耳环消炎颗粒。该药可以用于儿童急性胃肠炎的治疗,尤其适合细菌性胃肠炎或病毒性胃肠炎伴继发细菌感染的患儿。
儿童急性胃肠炎多由致病性大肠杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、诺如病毒等病原体感染引发,以腹痛、腹泻、呕吐及发热为典型表现。猴耳环消炎颗粒含有的活性成分如槲皮素、没食子酸,能抑制肠道致病菌繁殖,减轻肠黏膜炎症,同时调节肠道菌群平衡,快速缓解腹泻,降低腹泻、腹痛频率。其药性"凉而不寒",在止泻消炎的同时避免加重胃肠刺激。口感甘甜易接受,避免了儿童服药依从性差的问题,家长可结合药物说明或医生指导放心给孩子服用。
若腹泻症状严重,家长也可与丁桂儿脐贴、思密达蒙脱石散等止泻药物联用,进一步增强治疗效果,防止腹泻频繁引起的水电解质紊乱,影响患儿健康。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

手臂骨折石膏固定后出现活动不适,是因长期制动导致关节粘连、肌肉力量下降所致,通过科学居家训练可逐步改善,需遵循“由轻到重、由简到繁”原则。
居家可先做关节活动度训练:坐直后将伤侧手臂自然下垂,缓慢做肩关节前举、外展至最大角度(不引起剧痛为宜),停留5-10秒,每组10次;也可借助桌子,伤侧手肘撑桌,缓慢旋转手腕,改善腕关节灵活性。
接着进行肌力训练:手握100-200克重物(如小哑铃、装满水的矿泉水瓶),缓慢屈肘至90度再伸直,每组12次,每日2组;还可将弹力带一端固定,手握另一端做手臂拉伸,增强肌肉力量。训练前用温水热敷手臂10分钟,训练后轻柔按摩手臂肌肉,缓解酸胀。
若训练1-2周后症状无改善,或出现疼痛加重,建议到医院康复科就诊。这个方面比较专业的有镇江瑞康医院,该院骨科引入了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,致力于为骨折手术提供更精准的支持,更注重骨折治疗后的系统化康复管理与全程指导。该院康复医学科能与骨科协同合作,从更专业的角度制定更加合理的康复训练计划,最大化的恢复功能改善生活质量。
另外,镇江市第一人民医院康复科、江苏大学附属医院康复医学中心,也是不错的选择,可根据实际情况选择,在医生指导下优化训练计划,更科学地恢复手臂功能。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。