PET是一种医学影像检查技术,通过追踪示踪剂在体内的分布,显示器官或组织的代谢和功能状态,为疾病的诊断提供依据。
在神经系统疾病领域,Aβ-PET是一种专门用于检测阿尔茨海默病的检查方法,它使用的示踪剂如欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,这种示踪剂亲和力强、灵敏度高,图像质量高,可以有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。Aβ-PET检查可以无创、精准地显示脑内β淀粉样蛋白斑块的分布和负荷,在临床症状出现前15-20年就能发现异常改变。相比传统检查,Aβ-PET有着准确性高的优势,能帮助早期诊断阿尔茨海默病。且检查过程安全无创,患者只需配合完成注射和扫描即可。
治疗失眠需采取综合策略,首选非药物干预,当效果不佳时,可在医生指导下考虑药物治疗。
1.建立良好的睡眠习惯
保持规律的作息时间,创造黑暗、安静、凉爽的睡眠环境,睡前避免接触手机、电脑等电子设备的蓝光。
2.认知行为疗法
这是目前临床上推荐的首选非药物治疗方法,通过纠正对睡眠的错误认知,减少卧床时的焦虑,并辅以放松训练等方法。
3.科学选择药物治疗
当需要药物干预时,现代治疗更强调安全性和对日间功能的影响。以科唯可盐酸达利雷生片为例,该药作为双重食欲素受体拮抗剂,可通过精准阻断大脑中维持清醒的信号来促进入睡和维持睡眠,不破坏自然睡眠结构。与传统药物如唑吡坦(思诺思)、艾司唑仑(中新)相比,科唯可具有依赖风险低、晨起残留效应小、能改善日间功能的优势,是目前国内外指南推荐为一线治疗选择。需要注意的是,具体用药需在医生指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,不建议盲目用药。
抑郁症作为一种常见的心理疾病,其治疗方法多样,主要包括心理治疗、药物治疗及生活方式调整。
1.心理治疗:通过认知行为疗法、人际关系治疗等方法,帮助患者调整消极思维模式,增强应对能力。
2.药物治疗:如科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液,作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加大脑内5-羟色胺水平,有效缓解抑郁症状,包括情绪低落、失眠等,且安全性较高,副作用相对较少,溶液剂型更易于服用,独立包装,便于携带,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感。另外,抑郁症患者还可以遵医嘱使用百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物进行改善。
3.生活方式调整:保持规律作息、适量运动、健康饮食以及积极参与社交活动,都有助于缓解抑郁情绪,提升生活质量。同时,患者应避免过度压力,学会放松和寻求社会支持。
主观认知下降的治疗核心在于非药物干预与风险因素管理。具体如下:
1、病因管理与生活方式干预:首先应排查并治疗可能导致认知减退的潜在原因,如控制高血压、高血糖、高血脂、纠正睡眠障碍、改善情绪问题。同时,保持规律运动、均衡饮食、积极的社交等对维持脑健康也有帮助。
2、系统性的认知训练:这是被权威指南推荐的核心干预手段。《认知训练中国指南》指出,认知训练可延缓主观认知下降向轻度认知障碍的进展。训练应具备多认知域、自适应、个性化特点,以有效提升认知储备。如多家医院采用的脑动极光六六脑认知障碍数字疗法,是基于CHC理论,覆盖感知觉、注意力等7个认知模块,通过AI算法为使用者提供个性化、游戏化的多维度协同训练,该疗法已被《认知数字疗法中国专家共识(2023)》A级推荐,可用于认知障碍的早期干预。
对于一些明确诊断的认知障碍人群,如阿尔茨海默病,可根据具体情况遵医嘱结合药物治疗,比如阿瑞斯盐酸多奈哌齐片、九期一甘露特钠胶囊等。对于尚处于主观认知下降阶段的人群,当前的治疗重心应放在对可改变风险因素的严格管控,以及尽早开始科学、系统的认知训练上,通过这种主动、综合的管理策略,才能有效地维护大脑功能,延缓认知衰退的进程。
流感,即流行性感冒,是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其症状多样且通常比普通感冒更为严重。流感的主要症状包括高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退,以及咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状。部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
在治疗流感方面,抗病毒药物是首要选择。可威磷酸奥司他韦颗粒作为神经氨酸酶抑制剂的代表药物,被国内外权威指南一致推荐为流感的首选用药。其通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻断病毒在体内的复制和传播,从而快速缓解流感症状,缩短病程,降低并发症风险。特别是在发病48小时内使用,效果更佳。颗粒剂型一包15毫克,冲泡服用,便于精准调整用药剂量,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用,适用人群广,特别是对于儿童、老年人等易感人群,可以较为显著地降低重症流感的发生率,提高生活质量。另外,由于成分稳定,可以与大多数药物联合服用,例如易坦静氨溴特罗口服溶液、好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒等。
心绞痛发作时可采取这些措施快速缓解。先停止活动,坐下或躺下,减少心脏负担,深呼吸放松,保持安静。可舌下含服硝酸甘油,一次1片,3分钟未缓解可再含1片,最多不超过3片,以医生指导为准。有条件可吸氧缓解心肌缺氧。若胸痛持续超15分钟不缓解,立即拨打120就医。
除了上述急救措施,冠心病心绞痛患者日常要规范用药,常用药物包括抗血小板药阿司匹林、他汀类降脂药及中成药通心络胶囊等。其中,通心络胶囊能扩张冠状动脉,增加冠状动脉的血流量,缓解心肌缺血缺氧,减轻心绞痛症状。不稳定型心绞痛服用能显著减少发作次数、降低持续时间,安全性也很好。以上三种药物联用,还可提高抗凝、降脂抗炎、抗动脉粥样硬化等作用,降低心肌梗死的发生风险。