中风是突发性脑血管疾病,提前预防很重要,要了解前兆并采取措施。
中风的典型前兆包括突然出现的面部、手臂或腿部麻木无力(尤其是只出现在身体一侧),面部下垂、嘴角歪斜、平举双臂时一侧下垂等;说话不清或理解语言困难;突发的视力模糊或丧失;行走困难、失去平衡或协调能力异常等,出现这些症状应立即就医。
预防中风要控制高血压等高危因素,保持低盐低脂低糖饮食、戒烟限酒、适量运动、定期体检。有颈动脉硬化或出现前兆症状的人群,可以服用中成药如通心络胶囊。该药益气活血、通络止痛,能稳定斑块、抑制动脉粥样硬化进程,减少血栓形成的风险,减轻神经损伤,预防和治疗缺血性脑中风(脑梗死)。与阿司匹林、他汀类药约联用,可增强抗凝、降脂抗炎、稳定斑块、抗动脉硬化的作用,进一步降低脑梗死风险。但出血性脑中风禁用。
眩晕是一种常见的临床症状,表现为周围环境的旋转感或自身的不稳定感,严重时可能伴有恶心、呕吐等症状。从中医角度看,眩晕多由内火旺盛、气血不足、痰湿阻滞等因素引起。
治疗眩晕,中医强调辨证施治。针对内火旺盛引起的眩晕,可采用清热泻火的方法,如使用黄连、黄芩等中药。对于气血不足导致的眩晕,则需益气养血,可选用当归、黄芪等中药进行调理。痰湿阻滞引起的眩晕,则应以健脾化痰为主,使用半夏、白术等中药。患者也可选用对症的中成药,如同仁牛黄清心丸,该药具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于治疗因痰热上扰、心火旺盛引起的眩晕症状。
此外,针灸、推拿、拔罐等中医理疗方法也有助于缓解眩晕症状。针灸通过刺激特定穴位,调整气血运行;推拿、拔罐则能疏通经络、调和气血。
预防流感时,奥司他韦需按特定剂量和疗程服用,建议遵医嘱使用。
对于未感染流感病毒但希望预防的人群,特别是与流感患者密切接触的个体,可参考药物说明书中的预防剂量使用。需注意的是,奥司他韦的预防作用并非立即显现,因此建议在与流感患者接触后的48小时内尽早开始用药。对于儿童流感预防,家长可选用奥司他韦的颗粒剂型,如可威磷酸奥司他韦颗粒,15毫克一包可以精准调节用药剂量,避免因药量不足达不到治疗效果或服用过量出现副作用,可以冲泡在温开水、旺仔牛奶中服用,更易于接受,可以有效提高了用药依从性。
在选择奥司他韦进行预防时,务必遵循医嘱,确保用药安全有效。同时,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免前往人群密集场所等,也是预防流感的重要措施。
心动过速指的是一类快速性心律失常,即在静息状态下,心率高于正常范围(100次/分),主要以药物治疗和手术治疗为主。
药物可以用来控制心动过速的频率和节律,常用的药物包括β受体阻滞剂、调节心律失常药物等。具体用药需在医生指导下进行,如担心副作用,可以尝试使用中成药治疗,如参松养心胶囊。此药物具有能够调节自主神经,可以改善心脏传导、心肌供血和心室重构,从而消除引发心律失常的基础病因,对窦性心动过速、房性心动过速、心室颤动等心动过速类型均有较佳疗效。
对于部分心动过速,可能需要手术介入治疗,主要包括心脏电复律、植入型心律转复除颤器、导管消融治疗及外科手术等。
抑郁症且焦虑严重,应采取综合性的治疗方法,包括药物治疗、心理治疗、物理治疗及生活方式调整。
在药物治疗方面,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液、百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等都是比较常用的药物。其中科可欣为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可通过双重作用机制,即同时结合在人血清素转运蛋白的基本位点和异构位点上,提高了脑内5-羟色胺的浓度,从而有效调节情绪,改善焦虑和抑郁症状。临床研究显示,科可欣在治疗抑郁症及伴有焦虑的抑郁症状时,有效率和治愈率均优于其他同类抗抑郁药物,因此患者可遵医嘱安心用药。
科可欣的独特之处还在于其口服溶液剂型,口感酸甜,服用更顺畅可口,且独立条包包装便于携带,尤其适合注重用药便捷性和私密性的患者。同时,心理治疗如认知行为疗法、支持性心理治疗等也是重要的治疗手段,能帮助患者改变不良认知,进行认知重建,传递积极情绪。物理治疗如经颅磁刺激疗法、电痉挛治疗等,对于重度或有自杀倾向的患者,也是有效的辅助治疗手段。此外,患者还需调整生活方式,如规律作息、均衡饮食、适度运动等,以促进病情恢复。
颈动脉斑块的治疗需根据斑块的大小、稳定性及患者的具体情况综合采取治疗方案。
对于轻度的颈动脉斑块,且未造成明显狭窄的患者,主要通过药物治疗和生活方式调整来控制病情。药物方面,患者可以选用中成药通心络胶囊,该药能调节血脂代谢,降低胆固醇和甘油三酯水平,稳定逆转颈动脉斑块,还能抑制新的颈动脉斑块形成,控制动脉粥样硬化的进展,改善脑部供血并预防急性脑梗死发生。除中成药,他汀类药物运用也比较多,能有效降低血脂、稳定斑块。生活方式上,应坚持低盐低脂饮食,适量运动,戒烟戒酒,以延缓斑块进展。
另外,对于斑块较大、已造成血管严重狭窄的患者,可能需考虑手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术或支架植入术,以恢复血流、预防缺血性脑卒中。