中风后的具体用药需根据患者的情况选择。一般来说,中风后的药物治疗主要包括以下几类:
1.抗血小板药:如阿司匹林、氯吡格雷等,这类药物能够抑制血小板聚集,预防血栓形成,从而降低再次缺血性脑中风的风险。
2.降压药:对于合并高血压的中风患者,降压药如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等,有助于控制血压,降低脑血管事件的发生风险。
3.降脂药:他汀类药物如阿托伐他汀等,能够降低血脂水平,稳定动脉粥样硬化斑块,减少心脑血管事件。
4.神经保护剂:依达拉奉、胞磷胆碱等药物在中风急性期使用,能够保护受损的神经细胞,减轻脑水肿,促进神经功能恢复。
5.中成药:如通心络胶囊,该药适用于缺血性脑中风(脑梗死),可降低脑梗死复发率,改善动脉粥样硬化斑块进展情况,保护神经血管单元,减轻神经功能缺损,缓解偏瘫、麻木等脑梗死症状,改善预后。还能防治血管性痴呆/老年性痴呆。
此外,中风后的药物治疗还需结合康复训练、饮食调整等多方面措施,以达到协同增效、防治结合的作用。患者及家属应积极配合医生的治疗,按时服药,定期复查,以促进患者康复。
中风后语言障碍常见,康复训练和合理用药是恢复关键。康复训练方面,发音练习从简单单音节开始,逐步增加难度;家属多鼓励患者开口,耐心倾听;进行日常生活训练,如看图说话等;还有复述训练,提高理解和复述能力。
药物治疗可选用中成药,如通心络胶囊。该药具有益气活血、通络止痛的功效,能保护缺血区微血管结构与功能,改善脑组织缺血状况,减轻脑神经损伤,为语言功能的恢复创造条,配合康复训练,能进一步促进神经功能的修复,提高语言恢复效果。
但需注意的是,每个患者的恢复情况不同,恢复的时间会有所差异,患者和家属都要有足够的耐心,坚持康复训练和规范用药,这样才更有利于语言功能的恢复。
凌晨容易发作心绞痛,主要和人体生理状态变化、心血管系统特点有关。
凌晨,人体血压、心率会出现晨峰现象,血压升高、心率加快,增加心肌耗氧量,加重心脏负担。而且凌晨4-6点,人体血液黏稠度相对较高,血小板活性增强,影响血液循环,容易形成血栓。像冠状动脉粥样硬化患者,血管本身狭窄,在这些因素综合影响下,很容易导致血管堵塞,加重心肌缺血缺氧,引发心绞痛,增加心肌梗死风险。
如果凌晨突发心绞痛,可在家中准备硝酸甘油等急救药物,疼痛发作时舌下含服一粒,症状未缓解5分钟后再含服1粒,最多不超过3粒,还未缓解立即拨打120就医。心绞痛日常可用通心络胶囊,它能扩张冠状动脉,改善心肌缺血,让心脏凌晨也能得到充足血液供应,防治冠心病、心绞痛。还能降脂抗凝、降低血液黏稠度,稳定斑块,阻止血栓形成,抑制血管痉挛,降低心梗等严重心血管事件风险。
同时,睡前适量饮水、避免过度劳累和情绪激动等,与药物治疗结合,可有效降低心绞痛发作频率。
防止湿疹反复的核心是规范治疗、规避诱因,可以选择新型抗炎、止痒、抗过敏的药物,比如芙美松。芙美松是一种治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的专用药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用,能有效快速缓解瘙痒等症状,还能够避免反复发作。
对于皮肤严重瘙痒,可以遵医嘱与开瑞坦氯雷他定片联用快速止痒;如果因搔抓导致细菌感染,还可以遵医嘱联用百多邦莫匹罗星软膏等抗菌药物。
芙美松不仅抗炎效能强,而且采用原药溶解技术,有利于透皮吸收,起效比较快;不含防腐剂、磷酸,适合敏感皮肤。目前芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位;而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)温和好吸收,清爽不油腻,还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位。
日常需严格远离个人明确的过敏原(如尘螨、动物毛发、特定食物),涂抹温和、无刺激的保湿霜,避免搔抓、刺激皮肤,选择纯棉透气的衣物,避免化纤材质刺激皮肤。
心绞痛是冠心病常见症状,主要表现为心前区疼痛或不适,发作频繁可能预示冠状动脉病变加重,可采取以下措施:
首先,让老人立刻休息,帮老人平复心情,减轻心脏负担。同时拨打120就医,做心脏检查,明确心绞痛病因及冠状动脉狭窄程度,评估心梗风险。病情紧急的话,及时采取介入治疗、溶栓治疗等紧急措施,快速疏通冠脉血流,减少心肌组织坏死,改善预后。
药物治疗方面,除了常规抗血小板药、他汀类调脂药物,中成药通心络胶囊也常用。该药可以通过血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护等多个环节保护心脏健康。能阻止动脉粥样硬化斑块形成,稳定并缩小已形成斑块,改善动脉硬化,解除血管痉挛,缓解心肌缺血,减轻心绞痛症状,降低发作频率和疼痛持续时间,对心肌梗死也有积极防治作用。做过介入治疗的冠心病患者服用,可降低心血管事件及支架内再狭窄的风险,是《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》推荐用药,安全性良好。
平时,老人要遵循低盐、低脂、低糖原则,减少盐摄入,有助于控制血压、血脂和血糖,减轻心脏负担,稳定病情。
面对冠心病频繁发作的情况,患者需采取一系列有效措施来管理病情。首先,应立即就医,通过系统检查判断病情严重程度,并在医生指导下调整治疗方案。
在治疗过程中,患者可能会用到阿司匹林、他汀类调脂药等常规治疗冠心病的药物,能够抗血小板聚集,稳定斑块,预防血栓形成,防止血管进一步堵塞,改善预后。另外,也可选用通心络胶囊这类中成药,由12味中草药配伍制成,具有益气活血,通络止痛的功效。可以用于治疗冠心病、心绞痛等心气虚乏,血瘀络阻证,症见胸部憋闷,刺痛,绞痛,固定不移,心悸自汗,气短乏力者。不仅可以改善冠心病症状,还可以预防冠心病频繁发作。但要注意,用药需遵医嘱,避免自行调整剂量或更换药物。
此外,患者还应注意改善生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以减少冠心病的诱发因素。同时,保持良好的心态,积极配合治疗,也是控制病情的关键。