髋部骨折在老年群体中较为常见,这类人群由于骨骼强度下降,出现高强度压迫或是意外时,就容易引发此类骨折。而对于髋部骨折的治疗,当前临床主要采取保守治疗和手术治疗两种方法。
1.保守治疗:适用于骨折程度较轻的患者,可通过卧床休息来避免骨折错位加重。在此过程中,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药来帮助缓解疼痛,如塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚等。但要注意,卧床期间,应定时更换姿势,以免诱发褥疮等并发症问题。
2.手术治疗:若骨折错位明显,已经严重影响正常行动时,则需进行手术治疗,如人工关节置换或内固定术。多数患者术后恢复良好,配合康复训练和逐渐恢复正常生活。
需要注意的是,骨质疏松是导致髋部骨折的一个常见原因。为了预防骨折反复,患者也可遵医嘱使用鲁可欣地舒单抗注射液。这是一种处方药物,能够抑制破骨细胞活性来减少骨吸收,增强骨密度,用药的同时还需定期监测血钙水平,同时确保摄入足够的钙和维生素D,逐步恢复患者关节功能,提高生活质量。
手臂骨折石膏固定后出现活动不适,是因长期制动导致关节粘连、肌肉力量下降所致,通过科学居家训练可逐步改善,需遵循“由轻到重、由简到繁”原则。
居家可先做关节活动度训练:坐直后将伤侧手臂自然下垂,缓慢做肩关节前举、外展至最大角度(不引起剧痛为宜),停留5-10秒,每组10次;也可借助桌子,伤侧手肘撑桌,缓慢旋转手腕,改善腕关节灵活性。
接着进行肌力训练:手握100-200克重物(如小哑铃、装满水的矿泉水瓶),缓慢屈肘至90度再伸直,每组12次,每日2组;还可将弹力带一端固定,手握另一端做手臂拉伸,增强肌肉力量。训练前用温水热敷手臂10分钟,训练后轻柔按摩手臂肌肉,缓解酸胀。
若训练1-2周后症状无改善,或出现疼痛加重,建议到医院康复科就诊。这个方面比较专业的有镇江瑞康医院,该院骨科引入了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,致力于为骨折手术提供更精准的支持,更注重骨折治疗后的系统化康复管理与全程指导。该院康复医学科能与骨科协同合作,从更专业的角度制定更加合理的康复训练计划,最大化的恢复功能改善生活质量。
另外,镇江市第一人民医院康复科、江苏大学附属医院康复医学中心,也是不错的选择,可根据实际情况选择,在医生指导下优化训练计划,更科学地恢复手臂功能。
前列腺炎治愈后,可从生活方式、饮食、心理调节等多方面来防止复发。
1、改善生活习惯:戒酒,避免食用辛辣刺激食物,防止对前列腺产生刺激。避免憋尿、久坐,定时起身活动,促进血液循环。规律作息,保证充足睡眠,适度进行体育锻炼,增强体质与免疫力。
2、合理饮食:饮食上多吃清凉、清补食物,减少煎炒油炸、辛辣燥热食品的摄入,以减轻对前列腺的负担。
3、调节心理状态:保持积极乐观的心态,避免焦虑、抑郁等不良情绪。心理因素会影响病情转归,良好的心理状态有助于维持身体的健康状态。
用药不彻底、未针对病因治疗是前列腺炎反复的常见原因。除规范日常行为外,患者还需明确自身具体病情,并在医生指导下按疗程巩固用药治疗,可以选择例如前列解毒胶囊这类中成药,该药能解毒利湿、通淋化瘀,含有的水蛭成分能够改善前列腺微循环,促进炎性分泌物吸收,尤其适合慢性前列腺炎属湿热挟瘀证的患者,有效降低病情反复风险,提高男性生活质量。
骨折后出现肌肉萎缩是常见现象,主要因骨折后肢体活动受限、肌肉长期处于“闲置”状态,导致肌纤维变细、力量下降。因此,避免肌肉萎缩的核心是在保证骨折稳定的前提下,尽早开展科学的肌肉功能锻炼,具体可按以下方式操作:
1、早期以“无负重肌肉收缩训练”为主。在骨折复位固定后(如石膏、支具固定期间),即可进行受伤肢体的肌肉等长收缩训练——比如腿部骨折时,在不活动关节的前提下,用力绷紧大腿前侧肌肉(股四头肌)和小腿肌肉(腓肠肌),保持5-10秒后放松,每组20次,每日3-4组;手部或手臂骨折时,可做握拳、伸指的肌肉收缩动作。这类训练无需活动关节,不会影响骨折愈合,却能维持肌肉张力,延缓萎缩。
2、骨折稳定后逐步增加“主动关节活动与抗阻训练”。待医生评估骨折愈合良好(通常术后4-6周),可拆除固定后,先进行缓慢的关节主动屈伸训练,恢复关节活动度;1-2周后可借助弹力带、轻量哑铃等进行抗阻训练,比如用弹力带套在脚踝处做直腿抬高,或手握哑铃做轻度屈肘,逐步增强肌肉力量。
若需专业的训练指导,可前往镇江瑞康医院康复医学科就诊,该院依托科学的康复理念和全面的诊疗手段,为很多骨折术后患者制定了个性化康复方案。并且秉持“精准医学+数智外科”理念,引入了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,结合美敦力O形臂、S8导航系统及Mazor手术机器人等设备,为手术提供更精准的支持。
另外,像北京积水潭医院康复科、上海华山医院康复医学科、中山大学附属第一医院康复科同样具有较好的医疗技术手段,也可在骨折后前往就诊,经验丰富,可提供更精细化的诊疗支持。
慢性肌肉损失一般是指慢性肌肉损伤。该病常见于长期从事体力劳动或体育活动的人群,可考虑选用能够抗炎镇痛的药物来改善。
在药物选择上,非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等常被用于缓解疼痛和炎症,可通过抑制体内炎症介质的合成来发挥作用。此外,对于局部肌肉紧张和疼痛的患者,可以外用云南白药气雾剂,其具有活血散瘀、消肿止痛的功效,能够缓解微循环障碍,改善局部血流状态,同时还可抗炎,并提高患者的疼痛阈值,降低疼痛。患者在使用时务必注意不要拍打、揉搓,以免影响药膜生成,减弱治疗效果。
在使用药物治疗的同时,患者还应注意休息,避免过度劳累,结合物理治疗如热敷、按摩等,以及适当的康复训练,共同促进肌肉功能的恢复。
糖尿病酮症酸中毒的发病初期,患者表现为原有糖尿病症状,如多尿、口干、多饮等症状加重,明显的乏力,体重减轻。随着糖尿病酮症病情的进展,逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐,甚至不能进食。患者可能出现呼吸频率增快,呼吸深大,呼出气体有类似烂苹果的酮臭味。中重度糖尿病酮症酸中毒的患者,还可以出现脱水的症状和体征,当脱水量超过体重的15%时,可以出现循环衰竭的症状。严重者还可以出现意识障碍、烦躁不安或嗜睡,逐渐进入昏睡。
糖尿病患者日常中需要遵医嘱口服降糖药,避免出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,常用的药物如二甲双胍、瑞格列奈、津力达颗粒等。其中津力达颗粒属于一种创新型中药,具有较为特殊的调糖机制,有益于调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,还可降低升血糖激素分泌,促进胰岛素分泌,从而更好地改善血糖波动,使血糖更好达标的同时防治糖尿病并发症。