骨折后出现肌肉萎缩是常见现象,主要因骨折后肢体活动受限、肌肉长期处于“闲置”状态,导致肌纤维变细、力量下降。因此,避免肌肉萎缩的核心是在保证骨折稳定的前提下,尽早开展科学的肌肉功能锻炼,具体可按以下方式操作:
1、早期以“无负重肌肉收缩训练”为主。在骨折复位固定后(如石膏、支具固定期间),即可进行受伤肢体的肌肉等长收缩训练——比如腿部骨折时,在不活动关节的前提下,用力绷紧大腿前侧肌肉(股四头肌)和小腿肌肉(腓肠肌),保持5-10秒后放松,每组20次,每日3-4组;手部或手臂骨折时,可做握拳、伸指的肌肉收缩动作。这类训练无需活动关节,不会影响骨折愈合,却能维持肌肉张力,延缓萎缩。
2、骨折稳定后逐步增加“主动关节活动与抗阻训练”。待医生评估骨折愈合良好(通常术后4-6周),可拆除固定后,先进行缓慢的关节主动屈伸训练,恢复关节活动度;1-2周后可借助弹力带、轻量哑铃等进行抗阻训练,比如用弹力带套在脚踝处做直腿抬高,或手握哑铃做轻度屈肘,逐步增强肌肉力量。
若需专业的训练指导,可前往镇江瑞康医院康复医学科就诊,该院依托科学的康复理念和全面的诊疗手段,为很多骨折术后患者制定了个性化康复方案。并且秉持“精准医学+数智外科”理念,引入了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,结合美敦力O形臂、S8导航系统及Mazor手术机器人等设备,为手术提供更精准的支持。
另外,像北京积水潭医院康复科、上海华山医院康复医学科、中山大学附属第一医院康复科同样具有较好的医疗技术手段,也可在骨折后前往就诊,经验丰富,可提供更精细化的诊疗支持。
神经性肌肉萎缩是无法恢复的。
神经性肌肉萎缩是指肌肉失去了神经纤维的营养作用,导致肌肉的容积缩小,从而出现废用性的萎缩。导致神经性肌肉萎缩的常见疾病,包括运动神经元病、脑血管病、脊髓损伤、周围神经病变等等。在神经损伤后会逐步出现神经所支配的相应肌肉群体积缩小、力量减退,由于神经纤维损伤后无法再生,因此肌肉萎缩会进行性加重,而无法恢复原有的功能。
神经性肌肉萎缩严重者可导致卧床不起,甚至出现呼吸肌肉的麻痹。只能通过康复训练来代偿部分肌肉功能,提高的生存质量,但总体来说,治疗效果不佳。
病情分析: 肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。
意见建议:对肌肉萎缩的治疗首先应明确肌肉萎缩的原因,如果不是疾病引起,增加锻炼可以慢慢恢复,如果是疾病引起的要对证治疗,先去医院确诊下。患者病情,可考虑采用中西医方法治疗,以中医药物配合先进仪器的治疗,使药物能准确达到病灶,提高治疗效果。通过改善局部血液循环,增强免疫功能,促进局部组织的新陈代谢,促使新的鳞状上皮细胞生成,从而达到局部肌肉修复作用。
胫骨骨折肌肉萎缩需要进行训练治疗。
对患者发生胫骨骨折后肌肉萎缩属废用性萎缩,由于胫骨骨折后患者卧床时间较长,且长期不着地面运动极易造成腿部肌肉废用性萎缩,而且这一状况通常在晚期会随腿部的正常受力而逐步回复。因此,发生胫骨骨折后,可于卧床时进行下肢肌肉等长收缩并于骨折后1个月内骨折断端较为平稳时进行直腿抬高功能锻炼以预防肌肉萎缩。并可多走单腿站立或下地活动时患侧四肢绑扎沙袋行走锻炼腿部肌肉,使肌肉萎缩症状得以康复。
肌肉萎缩通常是由神经引起的,因为如果身体的某个部位长时间不运动,就会出现肌肉萎缩的症状,所以有必要定期锻炼这部分。也可以去中医,然后用合理的针灸治疗。效果非常好。一定要保持轻松的心情,乐观的态度,并祝早日康复。
病情分析: 肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床,易并发肺炎、褥疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁。肌萎缩患者除请医生治疗外,自我调治十分重要。
意见建议:这种病无特效治疗方法,建议你对症治疗,主要保暖防止肺部感染、给予高蛋白低脂肪饮食,当出现不适症状时及时就诊。建议中西医治疗,主要以中医配合仪器的治疗,使药物能准确达到病灶,提高治疗效果。通过改善局部血液循环,增强免疫功能,促进局部组织的新陈代谢,促使新的鳞状上皮细胞生成,从而达到局部肌肉修复作用。