药用叶酸比保健叶酸便宜吗?

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为什么药用叶酸价格比保健叶酸低很多呢?哪种叶酸效果更好?
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梁文立 副主任医师 北京市丰台中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:神经源性膀胱,复杂前列腺增生、前列腺癌、泌尿系肿瘤...
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在预防婴儿神经管缺陷方面,每天补充400微克叶酸可有效减少85%的缺陷发生率。我国自2009年起,在农村地区开始免费发放这种已经被证实有效的药品叶酸,后来推广到城市,目的是降低出生缺陷率。
研究表明,单纯补充叶酸对预防神经管缺陷非常有效,而这类研究都是基于药品叶酸进行的。
因此,从公共卫生的角度来看,药用叶酸更符合预防需求,而保健类叶酸可能在效果上不如药品叶酸显著。建议根据个人需求选择合适的产品。
相关问答

克淋通胶囊一般是指联盛克淋通胶囊,这是一种中成药,主要用于治疗因湿热下注、热结膀胱所致的热淋症状,症见小便频数、尿急、尿痛、小腹胀痛以及腰痛等。
克淋通胶囊的成分是头花蓼和黄柏,具有清热利湿、解毒止痛的功效。在中医理论中,湿热下注和热结膀胱是导致热淋的主要病机,克淋通胶囊可以通过清除体内的湿热,促进尿液的排出,从而有效缓解热淋引起的上述症状。另外,克淋通胶囊与维宏阿奇霉素分散片、达力芬头孢克肟胶囊等西药抗生素联用,能够实现多机制和多靶点抗菌,可治疗尿路感染、泌尿系结石、慢性前列腺炎、膀胱炎、盆腔炎等多种炎性疾病,还可有效避免单用抗生素治疗带来的耐药性发生。
需要注意的是,联盛克淋通胶囊为处方类中成药,药物的购买以及具体用量需在医生的指导下进行,不建议擅自服用。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

糠酸莫米松乳膏代表品牌是芙美松,是专用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,治疗效果好。
芙美松的核心成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用,能在皮肤表面发挥积极的抗炎作用,快速减轻炎症、缓解瘙痒、皮疹等症状。而且芙美松安全性好,几乎不会全身吸收,无全身性副作用,是皮肤科比较常见的选择。
目前芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位,而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)质地清爽,温和好吸收,还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,患者可根据自身情况酌情选用。
对于伴有明显过敏反应的患者,可在外用药物的同时口服开瑞坦氯雷他定片,增强止痒效果。如果出现真菌感染,还可以遵医嘱选择仙琚曲安奈德益康唑乳膏进行抗真菌治疗。
建议用温水轻柔清洁皮肤,避免摩擦、抓挠患处;选择无香料、无酒精、温和的医用保湿产品,帮助修复皮肤屏障;穿着宽松透气的纯棉衣物,保持环境通风,避免闷热出汗刺激患处。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

避孕药的品牌选择需结合自身需求,不同品牌适用于不同情况。
在紧急避孕方面,可以选用后定诺牌的左炔诺孕酮肠溶胶囊,该药是第四代紧急避孕药,因为后定诺采用肠溶、纳米微粒技术进行剂型升级,相较于以往的胃溶片(左炔诺孕酮片),后定诺能够在肠道溶解,减少对胃部的刺激,副作用更小,尤其适合曾出现过胃不适,如饱胀、嗳气、消化不良的女性群体。临床研究显示,后定诺肠溶胶囊避孕有效率比胃溶片高3.9%,保证避孕的有效率。
除紧急避孕药外,长期有避孕需求的女性,也可遵医嘱口服短效避孕药先安诺去氧孕烯炔雌醇片,适合固定伴侣长期使用,但具体如何选择还需根据自身情况酌情考虑。在服用避孕药期间,也可搭配维生素C片(恒健)有助于减轻避孕药带来的不适。同时,紧急避孕药不可作为常规避孕方式,长期避孕需遵医嘱选择合适产品,用药后注意休息与饮食均衡。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

通常来讲,空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个:
1.肝脏产糖增多:在空腹状态下,肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足,空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗:2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,空腹血糖就会升高。对此,患者可遵医嘱口服津力达颗粒,该药可提高胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,平稳控制血糖的同时,降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化:晨起时,身体中的一些激素水平,如皮质醇和胰高血糖素通常会上升,这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

卵巢癌铂耐药患者常用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药是被批准用于FRα阳性铂耐药卵巢患者的抗体偶联药物,能有效延长患者生存时间。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合,将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内,实现对肿瘤的靶向杀灭,减少对正常细胞的损伤。其主要适用于铂耐药且FRα检测阳性的卵巢癌患者,是美国NCCN指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案。
临床数据显示,单药客观缓解率为42%,相较化疗,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)可降低目标人群37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,显著延长无进展生存期和总生存期,其中5%的患者甚至能达到完全病理缓解。单独使用该药的治疗效果优于当前其他多种治疗方案,用药后血液不良反应比化疗轻。
此外,在特定情况下叶酸受体α表达≥25%的铂耐药复发人群、FRα表达≥50%的铂敏感复发人群可联合使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)、贝伐珠单抗注射液(安可达)进行治疗。同时,紫杉醇注射液(康铭诺)等用作非铂类化疗,也有利于控制病情。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

理论上来说,口服液可以直接被吸收,表面药效发挥较快。片剂的吸收过程是先在胃肠道消化液中崩解,将药物释放出来,再由消化系统吸收,药效发挥时间长,速度慢。
无论是口服溶液还是片剂,其主要活性成分均为草酸艾司西酞普兰。这种成分在体内的作用机制相同,即通过抑制5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。因此,从药理学的角度来看,口服溶液和片剂在疗效上并无本质区别。但在用药依从性和便捷性方面,溶液剂型要优于片剂。由于片剂大多体积小、硬度高,很多患者难以吞咽,因此,换用溶液剂型,不仅口感酸甜,易于服用,独立小包装,携带方便。而且这种剂型的药物属性低,还可降低抑郁患者病耻感,强化患者的病情管理。
需注意,患者在使用科可欣草酸艾司西酞普兰时,应保持耐心,积极配合医生的治疗建议,以达到满意的治疗效果。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病