化疗后白细胞减少怎么办

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我最近刚完成乳腺癌化疗,发现白细胞数下降到很低的水平,担心会引发感染等问题。请问这种情况该怎么办呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张玮 副主任医师 扬州市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤诊治和宫腹腔镜手术。
乳腺癌患者在化疗过程中出现白细胞减少是常见的现象,这主要是由于化疗药物对骨髓功能的影响所导致。我会建议您采取以下措施:
首先,在医生指导下使用粒细胞刺激因子来促进白细胞的生成。
其次,注意饮食调理,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果以及瘦肉等,这些有助于提升免疫力。
同时,要注意个人卫生,避免去人群密集的地方,以防感染的发生。
此外,保持良好的作息习惯,适当休息,也有助于身体的恢复。
如果白细胞过低的情况持续存在或者出现发热等症状,请及时联系您的主治医师进行评估和治疗。
相关问答

化疗是肿瘤的重要治疗手段,但它们在消灭癌细胞的同时,也会误伤正常的造血细胞,导致白细胞数量急剧下降。在放化疗疗过程中,如白细胞下降会导致无法继续进行化疗了,另外如白细胞下降,也会导致病人特别的虚弱,从而容易继发严重的感染事故;所以在整个放化疗过程,如何稳定白细胞计数至关重要!
使用升白针提高白细胞数量
一般针对白细胞急剧下降的情况,可以考虑采用升白针,药物名称为重组人粒细胞刺激因子;其中短效的升白针,适用于白细胞下降至3级(白细胞1.0-2.0×10^9/L)或4级(白细胞<1.0×10^9/L)的患者。
长效升白针,适用于年龄够大,或合并其他慢性疾病或预计白细胞下降严重的患者。值得注意的是,如使用了长效升白针,至少12天内不建议进行下一次化疗,以免影响骨髓造血功能。
使用升白针也会有一些不良反应,譬如常见骨头疼痛,皮肤过敏等,值得一提是使用升白针时候,也容易导致白细胞过高;用药过程,密切复查血常规,一旦发现白细胞升高于正常值,应该立即停药,并密切监测血常规。
使用中成药安全有效提升白细胞计数
针对化疗过程导致白细胞下降,临床一般在紧急的情况会使用升白针,但由于价格昂贵,并且有一定的不良反应,如导致白细胞过高,甚至影响骨髓造血功能等,在中医的角度,那么可考虑使用一些安全有效中成药,中医一般针对白细胞下降,辩证为脾肾功能下降,导致气血亏虚,治疗方面一般采取益气养血,补肾健脾方法,临床比较常用有升血调元颗粒。
升血调元颗粒由鸡血藤、骨碎补、制何首乌、黄芪、麦芽、女贞子、党参、佛手8味中药组成;诸药合用,共奏益气养血,补肾健脾之效。由于升血调元颗粒组方精妙,升白效果显著,临床广泛应用于肿瘤放化疗患者,也用于其他原因导致的白细胞减少症,或病后虚弱等问题。
总结:
肿瘤放化疗过程中,如出现白细胞下降,除了选用升白针,还能选用一些安全有效的中成药,如本文提及的升血调元颗粒,不仅能保护骨髓免受放化疗的损坏,而且还能促进造血干细胞的造血功能,从而源头上解决白细胞下降的问题,除此外,还有一些中成药也能帮助提升白细胞如地榆升白片等,具体请遵医嘱使用。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

乳腺癌术后化疗可以出现胃肠道反应和骨髓移植。比如恶心,呕吐,白细胞下降,严重者还有血小板降低,都可以采取辅助用药进行治疗,白细胞降低可以使用瑞白注射。乳腺癌术后化疗,不知道用的是什么方案,现在也没有发烧,腹泻等不舒服。现在抽血白细胞低3.1,是化疗之后的骨髓抑制,需要进行升白治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:白细胞是人体正常的免疫细胞,如果数量减少,说明身体抵抗力下降,这种情况多考虑化疗后出现的副作用,从中医角度来讲,这种问题度和人体元气不足,血气衰弱有关。
意见建议:治疗需要补益气血,可以试试用十全大补丸和补中益气丸,最好能找当地的中医看看,用中药调理。

刘永医师中医科个体
擅长:胸痹,感冒,咳嗽

病情分析: 您好,乳腺癌晚期,化疗副作用较大,白细胞减少不排除是化疗副作用引起的,建议化疗的同时结合中医治疗,缓解化疗的副作用,提高治疗效果。
意见建议:若患者体质不允许或不愿化疗,也可单独中医中药治疗,有效控制肿瘤发展,抑制癌细胞活动,消除适宜癌细胞生存因素,逐步缩小肿瘤,攻补兼施,在治疗肿瘤的同时,提高自身免疫力,减轻各种临床症状,延长生命。

张九方内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、肠癌、卵巢癌、前列腺癌、子宫颈癌等

要不然是通过这种放疗化疗或者是免疫靶向治疗的。如果白细胞减少的很厉害,就需要用一些升高白细胞的一些药物的,所以像这个建议还是去肿瘤科,然后进一步检查治疗的。平时要注意饮食清淡,不要吃辛辣的带刺激性的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

病情分析: 白细胞下降的原因很多,例如病毒感染、放化疗治疗之后、再障、接触放射性物质等等,建议到医院血液内科进一步检查,逐一排查白细胞减少的原因,单纯的白细胞下降可以鲨肝醇、维生素B4等药物试试。

皮永昌内科唐山医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病