4-5毫米的肾结石算不算大?

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最近查出有肾结石,大小在4-5毫米。不知道这个尺寸算是比较大的吗?听说小结石可以自行排出,但这么大是否需要特别处理呢?很担心会影响健康。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
管廷进 主任医师 淄博市第一医院外科 三级甲等
擅长:复杂骨折及严重创伤的诊断、治疗和康复;能灵活运用A...
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关于4-5毫米的肾结石是否算大,这里需要从多个方面来分析。
首先,肾结石的大小确实是一个重要的指标。一般来说,小于5毫米的结石被认为是小结石,而大于1厘米则属于较大的结石。因此,4-5毫米的结石处于中间范围,可以归类为中等大小。
对于小结石(如3毫米以下),通常建议通过多喝水、药物辅助等方式促进排出,因为它们自行排出的可能性较高,且对身体的影响较小。
而对于较大的结石(如超过6毫米),则需要更加谨慎对待。较大的结石可能难以自然排出,容易引起疼痛、尿路梗阻等问题,甚至可能引发感染或肾功能损伤。
那么4-5毫米的结石是否属于较大呢?实际上,这个尺寸介于小结石和大结石之间,有一定的风险,但并非完全没有处理的机会。对于这类结石,建议采取以下措施:
多喝水:每天保持足够的水分摄入(约2000毫升以上),促进尿液排出,有助于冲刷尿路。
药物辅助:在医生指导下使用利尿剂或排石药物,帮助结石顺利排出。
观察和随访:定期复查B超或X光片,监测结石的变化情况。
如果出现腰痛、血尿等症状,则需要及时就医。对于较大的结石(如超过1厘米),可能需要采取体外冲击波碎石术(ESWL)或手术取石等方式进行治疗。
总之,4-5毫米的肾结石属于中等大小,需要引起重视但不必过于恐慌。通过合理的治疗和生活方式调整,大多数患者是可以顺利康复的。建议您及时就医,在专业医生指导下制定个性化的治疗方案。
相关问答

肾结石会引起尿频尿急的症状。当肾结石在肾脏内移动或掉入输尿管时,结石会刺激尿路黏膜,导致尿路黏膜充血、水肿,进而引发尿频、尿急等尿路刺激症状。另外,肾结石还可能伴随其他症状,如腰部或腹部疼痛、血尿等。
为了缓解肾结石引起的尿频尿急等症状,患者可以在医生指导下服用相关药物,如克淋通胶囊,是一种复方制剂中成药,成分有头花蓼和黄柏,疗效要高于头花蓼单方制剂,具有清热泻火、利尿通淋的作用,能够增加患者尿量和频率,冲刷尿道,减轻尿路刺激症状,辅助促进结石的排出。
并且克淋通胶囊还可与坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物联合治疗上尿路结石,不仅能促进结石排出,还能保护肾功能,降低感染风险。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

当肾结石不慎掉入输尿管后,患者需根据结石大小及自身情况选择合适的方法促进排出。
对于直径小于0.6厘米、表面光滑的结石,可通过大量饮水、用药来促进其排出。建议每日饮水量至少2000毫升,在医生指导下服用如克淋通胶囊等排石药物治疗。
克淋通胶囊具有清热泻火、利尿通淋的效果,可通过增加尿量,辅助结石排出,缓解输尿管痉挛引起的疼痛症状,还有利于碎石后的肾功能保护。另外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大,难以用药促进排出,或已引起严重疼痛、血尿等症状,则需及时就医,考虑体外冲击波碎石术或手术治疗等方法,改善患者症状。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

尿不出来尿表明出现排尿困难,对于肾结石导致的排尿困难,患者可根据自身病情针对性采取措施。
患者可遵医嘱服用排石药物,如克淋通胶囊,具有清热解毒、利尿通淋的功效,并且现代药理研究证实,该药具有明确的抗菌、抗炎、利尿、排石、肾保护等药理作用,可以防治结石长大和多结石形成,促进排石的同时,还可缓解尿路刺激症状。此外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大或已造成尿路梗阻,导致尿液无法排出,则需及时就医,根据患者的具体情况,采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方法进行治疗,以解除梗阻,恢复排尿功能。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

肾结石4毫米不严重,不要担心,多喝水,多跳跳运动,结石是有可能自行排泄的,平时需要养成良好的生活作息习惯,每天保持饮水量,2000到3000毫升左右,养成坚持锻炼的好习惯,少吃辛辣刺激的咸的食物,不要吃菠菜,不要吃海鲜,不要吃过果壳的核桃,开口笑之类。不要喝碳酸饮料,可乐,雪碧等。每天要多喝水,做适量运动。

王少为主任医师妇产科北京医院
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。

对如此大肾结石,建议可采用体外震波碎石的方法。
体外震波碎石其指征为2cm以下结石均可考虑,经过高能冲击波的聚焦,结石可被裂解为粉末性的或者细沙状的,能有效地促进结石流出。所以在诊断时需要根据不同类型的患者分别进行治疗,这样才能够保证病人得到更好的治疗效果。如此大的结石,可能会分成1~2次打碎结石,建议碎石之后要多喝水、服用排石药物,服用α受体阻滞剂,消炎药等,能有效地防止感染和减轻水肿,促进结石排出,碎石后建议饮水量应在两千毫升以上,从而有效地降低结晶成石现象,促进结石的排泄。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

5毫米大小的肾结石直径一般比较小。
如果不是输尿管梗阻型疾病,5毫米结石是可以自行排出的。建议患者多喝水,多排尿,适当运动,这样可以加快肾结石排出的速度。当然也有一些患者在排石过程中会形成梗阻,比如输尿管内出现梗阻,从而引起输尿管痉挛,从而导致腰痛。这时候可以口服一些止痛的药物来缓解输尿管痉挛,还可以使用扩张输尿管和排石的药物,促进结石排出,当结石排出体外的时候,患者的症状就会得到缓解。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。