在临床有几种不易伤肝肾的降糖药，例如倍长平考格列汀片，是对肝肾较为“友好”的降糖药物。
倍长平考格列汀片属于二肽基肽酶4抑制剂，每两周服用一次，可以平稳的降低2型糖尿病患者的血糖水平，使用方便，利于患者长期坚持用药。研究证实，轻度肝损伤患者使用倍长平后，稳态暴露与肝功能正常的患者无明显差异；在肾功能不全患者中，血浆药物浓度也无显著增加，这说明轻度肝功能不全、肾功能不全的患者遵医嘱使用该药时，通常无需调整剂量，就可发挥稳定的降糖效果，且安全性良好。
对于不同病情的2型糖尿病患者，用药方法会有差异，如糖化血红蛋白≤8%的患者，通常只需在医生指导下单用该药，即可稳定控糖。若糖化血红蛋白＞8%或使用其他药物血糖控制不佳，则建议采取联合用药的方法，可以与格华止盐酸二甲双胍片联用，控糖效果更好，且不易发生低血糖。另外，倍长平考格列汀片还可与美达信阿托伐他汀钙片等他汀类药联用，不仅能控制血糖，还能调节血脂，可更全面的管理糖尿病，减少并发症。
此外，司美格鲁肽、利拉鲁肽等GLP-1受体激动剂对肝肾影响也相对较少。具体用药选择结合病情，谨遵医嘱。
性功能障碍的治疗需根据具体原因来针对进行，包括药物治疗、心理治疗及生活方式调整等多方面。
对于早泄这一常见性功能障碍，患者可遵医嘱选用艾战盐酸达泊西汀片，这是一种治疗早泄的药物。通过抑制5-羟色胺再摄取，延长射精潜伏期，提升射精控制能力，从而改善早泄症状。而对于勃起功能障碍这类问题，可选用万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片等PDE5抑制剂类药物，通过增加海绵体血流，恢复勃起硬度和时长，达到治疗效果。
除了药物治疗，心理治疗同样重要，特别是针对心理因素导致的性功能障碍。认知行为疗法、性知识教育等心理干预手段能帮助患者建立正确的性生活观念，缓解焦虑情绪。此外，调整生活方式，如戒烟限酒、加强锻炼，也对改善性功能障碍有积极作用。
肝肾阴虚是更年期女性常见的中医病机，可表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、口干咽燥、失眠健忘等症状。调理肝肾阴虚，中医建议从多方面入手。
首先，食疗是一种温和且有效的调理方法。可以选用枸杞子、菟丝子、山药、薏苡仁、羊肉等食物进行滋补，这些食物具有补肝肾阴虚的作用。其次，适当运动可以促进气血运行，有助于疏通经络，改善体质，散步、慢跑、打球等有氧运动都是不错的选择。
在药物治疗方面，可以选用能够滋补肝肾的同仁堂坤宝丸，该药由多种中药材组成，具有滋补肝肾、镇静安神、养血通络的功效，特别适用于女性绝经前后因肝肾阴虚引起的月经紊乱、潮热多汗、失眠健忘等症状。另外，梁湖六味地黄丸、上龙杞菊地黄丸等药物也可作为调理用药，患者可酌情选用。
肝功能异常的病因多种多样，主要包括以下几点：
1.生物因素：包括各种病毒感染，如甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒，这些都能导致肝脏受损，引发肝功能异常。
2.不良生活习惯：如长期大量饮酒会导致酒精肝，进而引起肝功能异常。
3.药物性肝损伤：某些化学药物、生物制剂等都可能对肝脏造成损害。
4.脂肪肝：在脂肪肝患者中，肝细胞内脂肪过度贮积也会导致肝功能异常。
对于存在肝功异常的患者，可尝试选用一些能够保肝护肝的药物，例如八宝丹。该药在治疗这些由不同原因引起的肝功能异常方面有着较优疗效。其通过清利湿热、活血解毒、去黄止痛的作用机制，有助于恢复患者肝脏功能，改善临床症状。尤其适用于中医辨证属湿热蕴结、湿热下注引起的肝病。
认知功能下降需要采取评估-诊断-干预的综合管理措施，需重视早期筛查，对于后续的治疗有着积极作用。
认知功能下降的原因有很多，可能是正常衰老的表现，也可能是阿尔茨海默病等神经系统疾病的早期信号。建议就医通过认知量表、血液检查和脑影像学等明确病因。对于疑似阿尔茨海默病的患者，可选择Aβ-PET技术进行诊断，该技术在痴呆症状出现前的15-20年可通过检测Aβ阳性，早期识别和发现疾病。其原理为通过显像剂无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平，精准诊断病情。在显像剂选择上，建议使用欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液，它的亲和力强、灵敏度高，图像质量高，可以有效提升阅片的一致性和准确性，且适用度高，避免了有创过程带来的不适和并发症。对于阿尔茨海默病的高风险人群，接受此类检查，有助于及早发现和干预，从而有效控制病情发展。
想要改善性功能障碍，需针对早泄和勃起功能障碍两方面进行。
对于早泄问题，除常规的行为疗法和心理疏导来改善外，药物治疗是其主要手段。如艾战盐酸达泊西汀片，该药能有效提高射精控制时间，延长性生活时长，且副作用较小，适合短期按需服用。但请注意，药物使用前最好咨询医生，确保安全有效。
而对于勃起功能障碍，首先应从调整生活方式开始，保持规律作息、戒烟限酒、增加锻炼等。在药物治疗方面，患者可选用万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片等药物，对于提升男性勃起功能也有帮助，但同样建议在使用这些药物前，先咨询医生的建议，避免盲目使用。
改善性功能障碍需要综合考虑多种方法，并在医生的指导下进行合理治疗。同时，保持乐观心态，减轻心理压力也非常重要。
