疝气手术选择微创还是传统手术更好?

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我在了解疝气手术方式时发现有两种选择:微创和开刀。请问这两种方法在恢复时间、风险等方面有什么不同吗?
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丁浩 医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,骨刺,滑膜炎...
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关于疝气手术的选择,无论是微创手术还是传统开刀手术,都有其各自的优缺点,适合不同的患者情况。
首先,我们来了解什么是疝气。疝气是指人体内某个器官或组织通过了本该封闭的间隙进入另一个部位,通常发生在腹部区域,如脐疝、腹股沟疝等。
传统开刀手术(开放性手术)是过去常用的方法,医生会在患者身体表面做一个较大的切口,直接将突出的组织或器官放回原位,并修补薄弱的肌肉或结缔组织。这种方法的优点是技术成熟,操作简单,对于复杂的疝气情况可能更为稳妥。但其缺点也比较明显:创伤较大,术后恢复时间较长,可能会留下较为明显的疤痕。
而微创手术(腹腔镜手术)则是近年来发展起来的技术,医生通过几个小孔插入特制的器械和摄像头进行操作。这种方式的最大优势在于创伤小、恢复快,患者术后疼痛较轻,住院时间短,且疤痕不明显。但需要注意的是,并非所有疝气患者都适合微创手术,比如肥胖患者或有严重腹壁松弛的情况可能会影响手术效果。
总的来说,选择哪种手术方式应综合考虑患者的年龄、健康状况、疝气的类型和严重程度等因素。建议在专业医生的指导下,根据自身情况做出最适合的选择。
另外,无论是微创还是开刀手术,术后的护理都很重要。患者需要遵循医嘱,避免剧烈运动,保持伤口清洁,以减少感染风险并促进恢复。
相关问答

索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)与传统化疗的常见区别在于作用机制、适用人群、临床获益等,需遵医嘱规范用药。
1、作用机制:索米妥昔单抗是抗体偶联药物,其抗体部分可特异性识别并结合肿瘤细胞表面高表达的FRα,将细胞毒性药物精准投放肿瘤细胞内释放活性成分,杀伤肿瘤细胞,对正常组织影响较小。而卡铂注射液(波贝)等传统化疗药物,主要作用于快速分裂的细胞,虽能抑制肿瘤增殖,但对胃肠道黏膜、骨髓等正常增殖组织也会产生损伤。
2、适用人群:索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)主要适用于铂耐药复发且FRα阳性的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌患者,在特定情况下,可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。而传统化疗药物适用范围较广,可用于多种肿瘤的不同治疗阶段。
3、临床获益:索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)单药客观缓解率达42%,显著降低疾病进展风险37%、降低疾病全因死亡风险32%,副作用比化疗轻。而传统化疗药物因作用范围广,易引发呕吐、骨髓抑制等全身副作用,患者耐受度相对较低。
患者在治疗期间应密切关注自身身体状况,若出现不适症状,需及时与医生沟通。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

达利雷生即科唯可盐酸达利雷生片,该药通过精准阻断导致清醒的特定神经信号促进入睡,起效过程不改变生理睡眠过程,与传统安眠药通过广泛抑制大脑活动来强制镇静的作用机制有本质的区别。
科唯可盐酸达利雷生片是双重食欲素受体拮抗剂。食欲素是大脑中负责维持清醒的关键神经肽,白天升高维持清醒,夜间降低促进睡眠。达利雷生通过精准阻断食欲素与其受体的结合,选择性地降低大脑的觉醒驱动力,帮助身体自然地过渡到睡眠状态,因此不易破坏睡眠结构。且药物半衰期约8小时,不易引起次日残留,对日间认知功能影响小,并且临床研究显示其滥用和依赖风险极低,是当前国内外指南推荐的一线失眠治疗用药,尤其适合需要长期管理的成年慢性失眠患者。而传统安眠药如苯二氮卓类药物如地西泮(鲁平)或非苯二氮卓类药物如佐匹克隆(三辰),其作用机制是广泛增强大脑中GABA这种抑制性神经递质的功能,从而产生广泛的镇静催眠效果。这种方式虽能促眠,但容易改变正常的睡眠结构,并可能带来次日困倦、记忆力受影响、依赖风险较高等问题。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在选择种植体时,患者应综合预算、个人审美需求、口腔健康情况等来进行判断,常见的种植体根据材料可分为纯钛、合金种植体、陶瓷类种植体、碳素类种植体、高分子聚合物种植体和复合材料种植体等。
其中,纯钛、钛合金种植体在临床上使用较多,有着良好的生物相容性、强度高和稳定性,比如常见的3i种植体。该类种植体有着较强的稳固性和生物相容性。通过微创植入技术,对患者的创伤小,恢复快。所采用的双重酸蚀表面处理技术,能够帮助接触成骨,加快骨愈合周期,可保持种植体长期稳定,使用寿命长,满足患者对功能和外观的双重需求。
需注意的是,在选择种植体时,患者要先咨询口腔医生,了解自己的口腔状况和需求,再结合预算和个人审美偏好,选择适合自己的种植体类型。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

种植体牙冠的选择应综合考虑多种因素,如材质、外观、价格等。
牙冠可分为金属牙冠、烤瓷牙冠、全瓷牙冠三大类。金属牙冠价格低,材料强度较高,固位和抗力较好,不易破损变形。但相容性较差,也不美观,通常不用于前牙。烤瓷牙冠的内冠为金属材料,外面一层瓷,价格中等,美观性较金属牙冠好,但也可能发生牙龈着色,一定程度的影响美观。另外,金属牙冠和烤瓷牙冠都会影响核磁共振和CT检查。全瓷牙冠价格较高,生物相容性和美观性好,对核磁共振、CT检查没有影响。
建议患者在选择牙冠时咨询牙医的意见,以确保所选牙冠符合个人需求。同时也要重视种植体的选择。可以选择3i种植体这类有着稳定性好、稳固性强、使用寿命长等特点的种植体类型,为患者带来较长期的稳定效果,满足患者对牙齿外观和功能的双重需求。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

糠酸莫米松凝胶与丁酸氢化可的松乳膏并无绝对“更好”之说,需根据患者病情、皮损部位及皮肤状态等遵医嘱进行选择。
糠酸莫米松凝胶常见的有精芙美松糠酸莫米松凝胶,有着抗炎效能强、敏感肌可用、温和好吸收、安全性高、使用方便等优点。精芙美松糠酸莫米松凝胶主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用,是专门用于治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的药物;采用原药溶解技术,有效成分更易透皮吸收,且不含防腐剂与磷酸,对皮肤敏感人群更友好。
而且精芙美松糠酸莫米松凝胶温和好吸收,清爽不油腻,不仅可以用于人体的躯干部位,还可用于皮肤柔嫩部位,比如脸部、腋下、隐私部位等。
丁酸氢化可的松属于弱效激素,抗炎效能弱,可以短期用于症状轻微的皮肤问题。此外,若皮肤瘙痒严重,可在医生指导下联合口服抗组胺药,如开瑞坦氯雷他定片快速止痒;若合并细菌感染,还可遵医嘱联用百多邦莫匹罗星软膏。
患者需注意皮肤护理,避免抓挠、刺激患处,更要避免用工具刺激患处,选择宽松、柔软的纯棉衣物,避免衣服材质刺激皮肤。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

糠酸莫米松凝胶与复方地塞米松乳膏均为日常多见的外用药物,两者各有特点,无法简单判断哪个更好,需结合患者病情、皮损部位及皮肤状态综合选择。其中糠酸莫米松凝胶常见的有精芙美松糠酸莫米松凝胶,为新型抗炎药,是一款专门用于治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能在皮肤表面发挥积极的抗炎作用,快速减轻炎症,缓解瘙痒、皮疹等症状。并且精芙美糠酸莫米松凝胶松质地清爽,温和好吸收,可用于全身部位,包括脸部、腋下等皮肤柔嫩部位。
复方地塞米松乳膏虽然也有抗炎止痒作用,适用于湿疹、接触性皮炎等皮肤问题,但是为传统弱效激素,需避免长期大面积涂抹,并且使用次数相对较多,患者依从性较差。
此外,对于皮肤瘙痒严重,可遵医嘱联用息斯敏氯雷他定片,能快速止痒。如果皮肤出现破溃、渗液等情况,可遵医嘱使用信龙硼酸洗液,有助于消毒、杀菌、收敛等。
用药期间,还需注重局部皮肤的保湿,建议选择温和不刺激的保湿产品,以帮助皮肤锁住水分,保护皮肤屏障,加快局部皮肤恢复。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。