输卵管癌早期症状不典型,随病情进展可出现阴道排液、腹痛、盆腔包块、阴道流血等表现。
1、阴道排液:约半数以上患者会出现,多为浆液性或浆液血性,量不定,一般无异味,排液后腹痛可能减轻。
2、腹痛:常发生于患侧,早期为隐痛或沉重感,病情加剧时可发展为痉挛性绞痛,排液或出血排出不畅时呈持续性隐痛。
3、盆腔包块:妇科检查时,约六成患者可在附件区触及肿块,大小不一,活动受限或固定。
4、阴道流血:表现为不规则少量出血,绝经后女性出现阴道流血需高度警惕。
此外,部分患者还可能伴有尿频、便秘等压迫症状,由于症状缺乏特异性,易被误诊或漏诊。
对于已经确诊的患者,应及早进行手术联合卡铂注射液(波贝)等含铂化疗。治疗后,患者可以使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)和索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)。
塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,无需基因检测,BRCA突变型和野生型卵巢癌患者都可以使用,且非血液学不良反应少,多数患者可持续用药。从临床数据来看,中位无进展生存期长达40个月,六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药客观缓解率约达42%,与化疗相比,该药能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
二者为输卵管癌患者提供了有效的治疗选择,改善了疾病预后。
输卵管癌和卵巢癌的严重程度不能简单比较,两者均为妇科恶性肿瘤,预后主要取决于疾病分期、病理类型及治疗规范性,晚期时均具有较高的侵袭性和复发风险,早期经规范治疗后预后相对较好。
输卵管癌和卵巢癌生物学特征相似,临床分型均为Ⅳ期,Ⅰ-Ⅱ期为早期,肿瘤局限于原发部位或盆腔,治疗效果较好;Ⅲ-Ⅳ期为晚期,肿瘤扩散至腹腔或远处,预后较差。
治疗上,两者诊疗原则基本一致,以手术联合含铂化疗为基础,靶向药物的应用显著改善了预后。其中,塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,常用于化疗后的维持治疗,非血液学不良反应少,无需基因检测,全人群可用。从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药客观缓解率约达42%。与化疗相比,该药能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。此外,特定条件下可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)治疗,适用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群。
上述药物为两种癌症患者提供了有效治疗选择,规范治疗下,早期患者5年生存率较高,晚期则需通过综合治疗延缓进展,提高生活质量。
通心络胶囊是中药,它是遵循中医络病理论研发,包含人参、水蛭、全蝎、赤芍、冰片等12味中药材,可用于多种缺血性心脑血管疾病的预防和治疗,疗效确切。组方中的人参可大补元气;水蛭、全蝎等虫类药改善血管堵塞、缓解血管痉挛;赤芍散瘀活血止痛,酸枣仁(炒)宁心安神;檀香、降香、乳香(制)行气活血,可让瘀血消散得更快;冰片引药上行,畅通经络。全方能起到益气活血、通络止痛的作用。
临床研究表明,该药能调脂抗凝抗炎、保护血管内皮、稳定缩小斑块、疏通血管,从而增加心脑组织血液供应,改善动脉硬化,减轻心肌损伤和神经损伤,有效防治冠心病、心绞痛、心肌缺血、心肌梗死、脑供血不足、脑梗死等心脑血管疾病。但需注意,此药含活血成分,出血性疾病患者应禁用。
中药是可以有效改善心肌缺血问题,需要根据病情合理选择。
以常用中药通心络胶囊为例,该药通过多靶点、多途径的综合调理,不仅能缓解心肌缺血的临床症状,更能从源头上改善心脏供血问题。现代研究表明,通心络胶囊具有血液-血管-缺血组织三重保护作用,能降低血脂、抑制血小板聚集,改善血液流变学。还可修复受损血管内皮,稳定动脉粥样硬化斑块,抑制血管痉挛,促进心肌微循环,增加缺血区血液供应。它不仅能有效改善心肌缺血缺氧问题,缓解胸痛、胸闷等症状,还有助于防治冠心病、心绞痛、心肌梗死等心血管疾病,帮助患者提高生活质量,改善预后结局。
除了中药,硝酸酯类、β受体阻滞剂、抗血小板药、他汀类调脂药等西药,对改善心肌缺血也有用,患者可在专业指导下用药。用药期间定期复查,配合健康生活方式,效果更好。
心肌梗塞属于中医“胸痹”“真心痛”的范畴,疾病本质是本虚标实;中医认为其原因是五脏虚损、情志过极、瘀血痰浊内阻等导致的脉络瘀阻,其中以心脉瘀阻为病机关键。中药既能从病因上治疗疾病,又能改善症状。
以常用中药通心络胶囊为例,该药是由中医络病理论指导研发的创新中药,具有益气活血、通络止痛的功效。研究表明,它通过多靶点、多途径防治心肌梗塞,保护心肌细胞功能,改善胸痛、胸闷等心肌缺血症状,减少并发症。临床研究证实,通心络在标准西药治疗(如阿司匹林、他汀类调脂药等)和血运重建的基础上,可进一步降低30天心脑血管不良事件率约36%,降低1年心源性死亡率约27%,降低1年再次心梗风险约74%,且不增加出血风险。成分安全,适合长期服用。用药同时定期复查,检测指标,配合健康生活方式,提高治疗效果,改善预后。
心肌缺血是心脏血液灌注减少,供氧减少,心肌能量代谢不正常,无法支持心脏正常工作的病理状态。中药可选用通心络胶囊,安全性好,可结合病情长期吃。
通心络胶囊是遵循中医络病理论研制的中药复方制剂,能益气活血、通络止痛。多项研究证实,它能降脂、抗凝、抗炎、疏通血管、增加冠脉血流量,降低心肌缺血程度,缩小心肌缺血范围,减轻心肌组织坏死,减少心肌凋亡细胞数,改善心肌缺血缺氧,缓解胸痛、胸闷、气短等不适症状,防治冠心病、心绞痛,降低心肌梗死等不良心血管事件风险。而且它组方中含有人参大补元气,长期吃也不耗气伤阴,安全性较高。
此外,患者还可使用人参、黄芪、当归、丹参等能益气、活血的单味中药,但得遵医嘱,不建议自行吃,以免用药不当或与其他药物相互作用造成不良影响。