神经源性膀胱手术治疗方法

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我最近被诊断为神经源性膀胱,医生建议可能需要手术治疗。我想了解具体的手术措施是什么?这种手术的适应症和风险有哪些?术后恢复情况如何?能否详细说明一下?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张新伟 副主任医师 南方医科大学第三附属医院外科 三级甲等
擅长:顽固性癫痫精确定位与微创手术治疗、脑肿瘤、脊髓肿瘤...
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神经源性膀胱是指由于神经系统疾病或损伤导致的膀胱功能障碍,常见于脊髓损伤、多发性硬化等患者。
对于神经源性膀胱的治疗,手术通常是在保守治疗无效的情况下考虑。手术的主要目的是改善储尿功能和排尿功能。
常见的手术方式包括膀胱扩大术、尿道括约肌切开术或注射治疗等。
手术适应症主要取决于患者的具体情况,如症状严重程度、膀胱容量、残余尿量等因素。
在进行手术前,医生会进行全面的评估,包括影像学检查和压力-流量研究。
术后恢复情况因人而异,一般需要数周到数月的时间。在此期间需要注意防止感染和过度活动。
此外,非手术治疗如药物治疗、间歇导尿等也是重要的选择,需根据患者的具体病情制定个体化方案。
总的来说,在考虑手术治疗时,医生会综合评估利弊,并与患者及家属充分沟通后再做决定。
相关问答

老年痴呆患者在条件允许的情况下是可以手术治疗的,但手术并不适用于所有患者,且主要针对特定病因引发的症状。
目前老年痴呆的主流治疗方式还是以药物治疗和非药物治疗为主,如因正常压力脑积水导致的类似老年痴呆症状时,可能会采用脑室腹腔分流术等手术方式。
在决定是否进行手术前,患者需注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用Aβ-PET检查来可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,准确判断患者是否是由阿尔茨海默病导致的痴呆症状。只有在明确病因后,才能够判断患者是否适合手术干预治疗,提高患者生活质量。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

流感,即流行性感冒,是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其症状多样且通常比普通感冒更为严重。流感的主要症状包括高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退,以及咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状。部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
在治疗流感方面,抗病毒药物是首要选择。可威磷酸奥司他韦颗粒作为神经氨酸酶抑制剂的代表药物,被国内外权威指南一致推荐为流感的首选用药。其通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻断病毒在体内的复制和传播,从而快速缓解流感症状,缩短病程,降低并发症风险。特别是在发病48小时内使用,效果更佳。颗粒剂型一包15毫克,冲泡服用,便于精准调整用药剂量,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用,适用人群广,特别是对于儿童、老年人等易感人群,可以较为显著地降低重症流感的发生率,提高生活质量。另外,由于成分稳定,可以与大多数药物联合服用,例如易坦静氨溴特罗口服溶液、好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒等。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其治疗需采取综合措施,以缓解症状、预防病情进展。
使用药物是心绞痛治疗的基础手段。常用药物包括硝酸酯类(如硝酸甘油),用于扩张冠状动脉、增加心肌供血,迅速缓解心绞痛;β受体阻滞剂(如美托洛尔),用于降低心率、减少心肌耗氧,改善心肌缺血,缓解心绞痛;以及抗血小板药(如阿司匹林),用于预防血栓形成。
另外,中成药在治疗心绞痛方面也有着较好疗效。如通心络胶囊,该药能够多环节保护心脏健康,阻止粥样硬化斑块形成,稳定逆转已形成的斑块,解除血管痉挛,改善心肌缺血,从而有效缓解心绞痛症状,还能降低心肌梗死、心血管死亡的风险。
除药物治疗外,心绞痛患者还应注意调整生活方式,如低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动等,以控制危险因素,预防心绞痛复发。对于病情严重或药物治疗效果不佳的患者,可能还需考虑介入治疗或外科手术。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

抑郁症作为一种常见的心理疾病,其治疗方法多样,主要包括心理治疗、药物治疗及生活方式调整。
1.心理治疗:通过认知行为疗法、人际关系治疗等方法,帮助患者调整消极思维模式,增强应对能力。
2.药物治疗:如科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液,作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加大脑内5-羟色胺水平,有效缓解抑郁症状,包括情绪低落、失眠等,且安全性较高,副作用相对较少,溶液剂型更易于服用,独立包装,便于携带,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感。另外,抑郁症患者还可以遵医嘱使用百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物进行改善。
3.生活方式调整:保持规律作息、适量运动、健康饮食以及积极参与社交活动,都有助于缓解抑郁情绪,提升生活质量。同时,患者应避免过度压力,学会放松和寻求社会支持。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

老年痴呆症,临床称为阿尔茨海默病,其治疗主要包括药物治疗、非药物干预和新兴生物靶向治疗。
阿尔茨海默病临床目前常用药物包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂,这些药物可延缓认知功能下降,提高患者生活质量,同时还要配合非药物干预治疗,如认知训练、康复训练和社交活动等,有助于延缓疾病进展。
对于疑似症状或想要尽早干预阿尔茨海默病的患者,可在痴呆症状出现前15-20年进行Aβ-PET检查。这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段,其诊断方式为通过追踪患者体内欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。相较于其他显像剂,欧韦宁亲和力强、灵敏度高,图像质量高,能够有效提升阅片的一致性和准确性,而且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

慢阻肺的治疗主要包括药物治疗、氧疗以及康复训练。具体内容如下。
1.药物治疗:药物治疗是慢阻肺治疗的基础。患者可以在医生的指导下,使用支气管舒张剂、抗炎药物等来缓解症状。也可选用例如百贝益肺胶囊这类能够对症的药物来治疗,具有滋阴润肺、止咳化痰的功效,并通过改善肺部环境,促进气道畅通,缓解慢阻肺引起的咳嗽、咳痰等症状,帮助患者更好地控制病情。
2.氧疗:氧疗也就是通过吸氧的方式来提升患者的呼吸功能,尤其对于严重缺氧的患者,长期氧疗可以纠正缺氧,改善生活质量。
3.康复训练:如肺康复锻炼和呼吸训练也是慢阻肺患者康复的重要手段。这些锻炼方式可以帮助患者增强呼吸肌功能,能够在一定程度上改善通气效率。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液