卵巢囊肿什么情况下需要手术?

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最近检查发现有卵巢囊肿,不知道多大才需要考虑手术治疗?听说大小不是唯一因素,但具体情况是怎样的呢?
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杨素菁 副主任医师 新乡市中心医院妇产科 三级甲等
擅长:对产科、高危妊娠、头位难产及产科严重并发症,如产后...
关于卵巢囊肿是否需要手术的问题,主要取决于多个因素,包括囊肿的类型、大小、症状以及患者的年龄和生育需求。
一般来说,如果囊肿较小(通常小于5厘米)且属于功能性囊肿,如卵泡囊肿或黄体囊肿,通常是不需要手术的。这些囊肿大多会在1-3个月内自行消失,只需定期随访观察即可。
但如果囊肿较大(超过5厘米),或者伴随有异常症状,如持续性下腹疼痛、月经不调、恶心呕吐等,则需要及时就医评估。
另外,如果囊肿性质可疑,比如通过超声检查发现囊壁钙化、内部实性成分或血流信号丰富等情况,医生可能会建议进行手术进一步明确诊断和治疗。
对于有症状的患者,如出现卵巢扭转或破裂的情况,必须立即进行手术处理。而对于无症状且没有高风险因素的患者,医生通常会优先选择保守观察和药物治疗的方式。
最后,在考虑是否手术时,还需要结合患者的年龄、是否有生育需求以及个人健康状况综合评估。建议定期复查超声,密切关注囊肿的变化情况,并根据专业医生的意见制定合适的治疗方案。
相关问答

卵巢囊肿与卵巢癌是两类疾病,前者涵盖了多种性质和成因的卵巢内囊性结构,大多数为良性病变,后者是女性常见恶性肿瘤。
卵巢囊肿包括生理性的卵泡囊肿、黄体囊肿,以及病理性的子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤等。这些囊肿可由多种因素引起,多数无症状,仅在体检或超声检查时偶然发现,且多数可自行消退或通过简单治疗治愈。
卵巢癌是卵巢组织中的恶性肿瘤,其发生与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。卵巢癌早期症状不明显,易被忽视,确诊时往往已发展至晚期,需要系统治疗和干预。
一般情况下,卵巢癌需在手术切除病变组织后,使用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等化疗药清扫肿瘤细胞,待病情部分缓解或完全缓解后,再使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂进行维持治疗。该药可通过合成致死机制精准打击肿瘤细胞,独创的酰胺结构优化,在保证PARP酶抑制效力提升药物暴露的同时降低脱靶效应,治疗窗宽达7.5倍。该药无需基因检测,全人群适用,从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。且非血液学不良反应较少,患者用药依从性较好,停药率仅为4.4%。
卵巢囊肿与卵巢癌在性质、症状及治疗上均有明显差异。发现卵巢囊肿时,无需过度恐慌,但应定期进行妇科检查,以便及时发现并处理可能的恶性病变。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

卵巢囊肿不一定需要手术。
卵巢囊肿是否需要手术,跟囊肿大小、性质和对周围器官的影响是有关系的。卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称,属于广义上的卵巢肿瘤的一种,是女性生殖器常见肿瘤,有生理性和病理性之分,是否需要手术与囊肿的大小、性质等多个因素有关,若随着月经周期改变而逐渐消失,很可能是生理性囊肿,可暂行观察不必手术;若囊肿体积较大、或随着时间推移越来越大,无论良性或恶性,都应及时手术。
建议定期要去医院进行仔细的检查,保持良好的心态,少吃辛辣食品,多吃维生素高的食品。

沈宏伟副主任医师妇产科中山大学附属第一医院
擅长:卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌及子宫内膜异位症的规范化治疗。

推腹治疗卵巢囊肿一般有效果。
推腹可以增加局部的血液循环和新陈代谢,有利于囊肿的吸收和缩小,慢慢的消失,通常可以治疗比较小的囊肿,如果囊肿比较大,超过5CM是需要通过腹腔镜下手术切除囊肿。会使女性出现月经紊乱、腹部疼痛,可能是内分泌激素紊乱引起。
需要随时观察身体的变化,定期到医院复查,保持良好的心态,多参加一些自己感兴趣的事情,调整好心情保持愉悦。

刘浩主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:从事于正常的生理产科及病理产科、合并症—子痫、妊娠期糖尿病、合并心脏病等合并内外科疾病,特别是产科出血、羊水栓塞等危重症抢救工作。

卵巢囊肿的原因和内分泌失调有关。
剖腹产发现卵巢囊肿说明在孕期就有卵巢囊肿存在,卵巢囊肿的发生和遗传因素,或是内分泌失调,饮食上经常吃含有激素类的食物,生活压力大等都有关系。小的囊肿不会影响到胎儿健康可以等生产时一并摘除,但术后要定期复查,防止卵巢囊肿复发。
卵巢囊肿一般以预防为主,平时建议不要吃含有激素成分的食物,吃青菜水果,规律生活,按时作息,减少妇科炎症的发生。

王少为主任医师妇产科北京医院
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。

卵巢囊肿做微创可以。
得了卵巢囊肿的时候需要到医院做一个全面性的检查,看一下囊肿的大小和位置,然后配合医生做微创手术来进行治疗,微创手术主要是通过腹腔镜来做治疗的一种方法。卵巢囊肿会导致人出现腹部疼痛或者是白带异常、月经紊乱。
在治疗期间要多注意休息,还要注意腹部保暖,避免产生着急和生气的心理,饮食方面要以清淡为主,要少吃膨化食品。

刘浩主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:从事于正常的生理产科及病理产科、合并症—子痫、妊娠期糖尿病、合并心脏病等合并内外科疾病,特别是产科出血、羊水栓塞等危重症抢救工作。

小孩卵巢囊肿可以做微创手术。
微创手术适合卵巢囊肿大于5厘米的患者,微创手术的方法是在腹部开2-3个小孔,然后将腹腔镜伸入腹腔内,通过超声刀将卵巢上面的囊肿直接剥离切除。做微创手术治疗卵巢囊肿的优点是微创,伤口比较小,对身体的伤害比较小,术后患者身体恢复比较快,一般是术后三天左右即可出院。
卵巢囊肿在做完微创手术之后,也要在专业医师的指导下口服抗生素类的药物,可以起到预防感染和发炎的作用。但是也要做好个人的护理工作。

杨毅主任医师妇产科中国医学科学院北京协和医院
擅长:女性HPV感染诊断与治疗;宫颈疾病规范化诊断以及药物联合光动力无创治疗;外阴白斑的诊断与治疗