卵巢巧克力囊肿会影响怀孕吗?

会员10384586 已回复
最近被诊断出有卵巢巧克力囊肿,担心这会影响我的生育能力。请问这种疾病具体如何影响怀孕?是否有必要采取特殊治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨治权 副主任医师 湘雅医院外科 三级甲等
擅长:功能神经外科,包括帕金森病、疼痛、面肌痉挛及难治性...
已帮助用户: 225
卵巢巧克力囊肿(简称巧囊)是一种常见的妇科疾病,它确实可能对女性的生育能力产生一定影响。
首先,我们需要明确您的诊断是否准确。建议您到正规医院进行详细的超声检查和血液检测,以确认病情的具体情况。
对于有生育需求的患者,通常不推荐立即手术治疗。我们可以采用药物保守治疗来控制症状和防止病情进一步发展。这类药物主要是 GnRH-a 类药物,可以有效抑制卵巢功能,减少囊肿的生长和疼痛的发生。
如果经过充分评估,确认存在较大的巧克力囊肿或反复发作者,可以考虑进行腹腔镜手术治疗。这种微创手术创伤小、恢复快,可以在直视下清除病灶组织,同时尽量保留您的生育能力。
在治疗过程中,请注意观察自身症状变化。如果出现剧烈腹痛、阴道大量出血等紧急情况,请立即就医处理。
总体来说,巧囊对怀孕的影响是可以通过科学治疗来控制的。保持良好的心态,积极配合医生治疗,相信您能够顺利实现生育愿望。
相关问答

卵巢囊肿与卵巢癌是两类疾病,前者涵盖了多种性质和成因的卵巢内囊性结构,大多数为良性病变,后者是女性常见恶性肿瘤。
卵巢囊肿包括生理性的卵泡囊肿、黄体囊肿,以及病理性的子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤等。这些囊肿可由多种因素引起,多数无症状,仅在体检或超声检查时偶然发现,且多数可自行消退或通过简单治疗治愈。
卵巢癌是卵巢组织中的恶性肿瘤,其发生与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。卵巢癌早期症状不明显,易被忽视,确诊时往往已发展至晚期,需要系统治疗和干预。
一般情况下,卵巢癌需在手术切除病变组织后,使用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等化疗药清扫肿瘤细胞,待病情部分缓解或完全缓解后,再使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂进行维持治疗。该药可通过合成致死机制精准打击肿瘤细胞,独创的酰胺结构优化,在保证PARP酶抑制效力提升药物暴露的同时降低脱靶效应,治疗窗宽达7.5倍。该药无需基因检测,全人群适用,从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。且非血液学不良反应较少,患者用药依从性较好,停药率仅为4.4%。
卵巢囊肿与卵巢癌在性质、症状及治疗上均有明显差异。发现卵巢囊肿时,无需过度恐慌,但应定期进行妇科检查,以便及时发现并处理可能的恶性病变。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

铂耐药卵巢癌是指应用卡铂注射液(波贝)等含铂化疗结束后6个月内复发或疾病进展,对铂类药物敏感性低,疗效变差。随着化疗线数增加,铂耐药率会逐渐升高。
铂类化疗药物在卵巢癌治疗中占据重要地位,但随着化疗次数增加,患者对铂类药物耐药性明显上升,治疗效果显著下降。有数据显示,卵巢癌患者一线化疗后,约15%出现铂耐药现象;进入二线化疗,铂耐药升至30%;而四线及后续化疗中,铂耐药概率接近100%,治疗有效率降低至2.9%左右。
不过,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)的上市,为铂耐药卵巢癌提供了新的治疗方案。作为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选抗体偶联药物,该药通过靶向FRα将药物精准送达肿瘤细胞,对正常细胞无干扰,单药客观缓解率达42%,相较化疗可显著降低37%的疾病进展风险和32%的死亡风险,延长无进展生存期和总生存期,其中有5%的患者甚至可以达到完全病理缓解,而且非血液不良反应少,部分患者可见眼部不适,但提早干预均可逆转。而且,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
需注意,具体的治疗方案应由医生制定,患者平时应按时复查,并保持积极心态。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

鍗靛发鐧岀殑鍙戠梾鍘熷洜灏氭湭瀹屽叏鏄庣‘锛岀洰鍓嶈涓烘槸閬椾紶鍥犵礌銆佺敓鑲插拰鍐呭垎娉屽洜绱犮佸鏃忓彶銆佺敓娲绘柟寮忓強鐜鍥犵礌绛夊绉嶅洜绱犲叡鍚屼綔鐢ㄧ殑缁撴灉銆
1銆侀仐浼犲洜绱狅細BRCA1/2绛夊熀鍥犵獊鍙樹細鏄捐憲澧炲姞鎮g梾椋庨櫓锛屾惡甯RCA1绐佸彉鑰呯粓韬彂鐥呴闄╂樉钁楀楂橈紝鏋楀缁煎悎寰佺瓑閬椾紶鎬х柧鐥呬篃涓庡嵉宸㈢檶锛屽挨鍏舵槸鏃╁彂鎬у嵉宸㈢檶椋庨櫓鍗囬珮鐩稿叧銆
2銆佺敓鑲插拰鍐呭垎娉屽洜绱狅細鏈骇濡囥佸垵娼繃鏃┿佺粷缁忓欢杩熻呭洜鎺掑嵉娆℃暟澶氾紝椋庨櫓澧炲姞銆傚彟澶栵紝闀挎湡鏈嶇敤闆屽瓡婵绱犵被鑽墿涔熷彲鑳藉鍔犲嵉宸㈢檶椋庨櫓銆
3銆佸鏃忓彶锛氣屼竴绾т翰灞烇紙姣嶄翰銆佸濡广佸コ鍎匡級鎮f湁鍗靛发鐧屻佷钩鑵虹檶浼氬鍔犱釜浜洪闄┿
4銆佺敓娲绘柟寮忓強鐜鍥犵礌锛氶珮鐑噺楗銆佽偉鑳栨槸楂樺嵄鍥犵礌锛屽惛鐑熷鍔犻粡娑叉у嵉宸㈢檶椋庨櫓銆
鍗靛发鐧岀‘璇婂悗灏芥棭杩涜鎵嬫湳娌荤枟锛屽苟閲囩敤绱潐閱囨敞灏勬恫锛堝悍閾锛夈佸崱閾傛敞灏勬恫锛堟尝璐濓級绛夊寲鐤楄嵂鐗╄繘琛岃偪鐦ょ粏鑳炴竻鎵紝浣跨柧鐥呰繘鍏ュ畬鍏ㄧ紦瑙f垨閮ㄥ垎缂撹В闃舵锛屾鏃跺啀鐢ㄥ绾冲笗鍒╄兌鍥婏紙娲捐垝瀹侊級绛夎繘琛岀淮鎸佹不鐤椼傝鑽傜敤浜嶣RCA绐佸彉/閲庣敓鍨嬬瓑鍗靛发鐧屽叏浜虹兢锛屾棤闇鍩哄洜妫娴嬶紝鍓綔鐢ㄨ緝灏忥紝涓綅鏃犺繘灞曠敓瀛樻湡闀胯揪40涓湀锛屽叚鎴愪互涓婄殑鎮h呯敤鑽弧2骞存椂锛岀梾鎯呬粛鎺у埗鑹ソ銆備絾鐢ㄨ嵂闇鍚粠鍖荤敓鎸囧锛屽苟淇濇寔绉瀬蹇冩併

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

原发性腹膜癌和卵巢癌的常见区别在于起源部位、临床表现及诊断要点。
原发性腹膜癌起源于腹膜间皮细胞,卵巢多无明显原发肿瘤或仅轻微受累。卵巢癌起源于卵巢组织,以卵巢肿块为主要原发灶。两者虽均属妇科恶性肿瘤,诊疗原则相似,但在病变起始部位和影像学特征上存在差异。
从起源与病变特征看,卵巢癌原发于卵巢,影像学常显示卵巢增大或实性肿块,晚期可侵犯腹膜。原发性腹膜癌原发于腹膜,卵巢多大小正常或仅表面轻微受累,主要表现为腹膜广泛种植病灶和腹水。诊断上,原发性腹膜癌需排除卵巢、输卵管原发肿瘤,且腹膜病灶为主要病变;卵巢癌则以卵巢原发灶为核心诊断依据。
治疗方面,两者均以手术联合卡铂注射液(波贝)等化疗为基础,靶向药物应用一致。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,适用于两者的全人群维持治疗,无需基因检测,非血液学不良反应少,多数患者可长期用药。从临床数据来看,该药的全人群无进展生存期达40个月,在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,与传统化疗相比副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,延长生存时间,提高患者生存质量。而且,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述两种疾病的治疗方式多样,患者要保持乐观心态,配合医生治疗,让病情尽早得到控制。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

卵巢癌的治疗是系统化的过程,涵盖手术治疗、化疗、维持治疗等多种手段,需根据病情分期、病理类型及分子生物学特征制定针对性方案,患者应以主治医生制定的方案为主。
1、手术治疗:是卵巢癌初始治疗的重要环节。早期患者需行全面分期手术,明确病变范围并切除病灶;晚期患者则以肿瘤细胞减灭术为目标,尽可能切除原发灶及转移灶,减少残留病灶。
2、化疗:以顺铂注射液(齐鲁)、卡铂注射液(波贝)等铂类为基础的联合化疗是术后辅助治疗的关键,用于清除残余肿瘤细胞,降低复发风险,适用于多数术后患者。
3、维持治疗:是延缓卵巢癌复发的核心手段,以塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂为主要治疗药物,该药不用基因检测,对卵巢癌全人群有效,能延长患者无进展生存期40个月,且安全性良好,非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药。并且服用该药2年,六成以上的患者病情仍然控制良好。
除此之外,还有激素类药物、中成药等。治疗期间需要谨遵医嘱,不可随意用药。同时,在塞纳帕利(派舒宁)治疗最初的3个月内,推荐在基线进行全血细胞检测,随后每2周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

卵巢癌术后常见的处理方法包括辅助化疗、维持治疗、使用抗体药物偶联物等,需及时就医听从医生的安排,用药期间应谨遵医嘱,不可盲目用药。
1、辅助化疗:目的是杀灭手术残留的肿瘤细胞,降低复发风险,通常需以卡铂注射液(波贝)等铂类化疗药物为基础进行治疗。
2、维持治疗:化疗后肿瘤完全缓解或部分缓解时将进入维持治疗阶段,常用药物如塞纳帕利胶囊(派舒宁),该药对全人群有效,无需基因检测,药物剂量灵活可调整,不易引起呕吐、腹泻、头痛等不良反应。全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
3、使用抗体药物偶联物:代表药物包括索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,对比化疗可进一步降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,单药客观缓解率为42%,是传统化疗的2.6倍,且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗,使患者免去化疗的痛苦,让复发患者活得更有质量,回归生活。
除此之外还有激素类药物、中成药等,但是,卵巢癌治疗讲究一人一方案,每个患者个体差异很大,一定要按医生制定的治疗方案规范治疗,才能获得比较好的生存质量。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术