在乳腺超声的检查中,若提示有乳腺低回声结节,通常表明存在实质性的乳腺肿块,即乳腺增生,通常与激素失衡、情绪不畅、生活压力等因素有关。
乳腺增生本质上是由于乳腺小叶和间质不同程度地增生或复旧不全所致,多发于25-55岁女性群体。若乳腺结节为良性,患者没有明显症状时,可无需特殊治疗,平时注意保持良好的心情及生活习惯即可。但部分患者可能会有单侧或双侧乳房胀痛、胸胁胀痛等不适,常在月经期前加重,还可伴有情绪郁闷、暴躁等症状,可选用药物对症治疗,如乳结泰胶囊,按疗程用药不仅可改善乳腺疼痛、触痛等症状,同时对于胸胁胀闷或疼痛、烦躁易怒、失眠等伴随症状也可发挥较优疗效。
需注意,若乳腺增生患者平时有明显的生气焦虑、月经不调等表现,还可遵医嘱联合逍遥丸等药物服用,对病情改善效果较好。
化疗后出现血象降低时,患者需要根据化疗方案风险、患者病情和药物特性等因素来选择升白针。目前临床主要有短效和长效两类升白制剂,其适用场景各有不同。
对于接受常规化疗方案的患者,若预计中性粒细胞减少风险较高,推荐预防性使用长效升白针,例如津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)。该药采取的是聚乙二醇化技术,单次皮下注射即可维持12天的稳定药效,有效降低发热性中性粒细胞减少症的发生率。中性粒细胞介导清除机制能根据患者实际血象水平自动调节药物代谢速度,既确保疗效又避免过度刺激骨髓。相比之下,短效升白针需每日注射,更适合用于突发性严重粒细胞减少的应急治疗。
在选择升白针时,还需结合患者的具体情况。对于老年患者、多次化疗后骨髓功能较差者,或采用密集化疗方案的患者,建议选择津优力这类长效升白针。但要注意的是,无论选择哪种升白针,都需在化疗后24-72小时内使用,并定期监测血常规变化。
白细胞就是我们俗称的“白血球”,是体内免疫系统的重要组成部分,它们的任务是识别和消灭入侵的病原体,如细菌、病毒等。白细胞减少症是指外周血白细胞计数低于4.0×10^9/L(儿童≥10岁者低于4.5×10^9/L,<10者岁低于5.0×10^9/L)的综合征。
引起白细胞减少的病因有很多,包括细菌、病毒感染、药物因素、结缔组织病、消化系统疾病以及血液系统疾病等。临床上肿瘤化疗引起的白细胞减少尤为常见,主要发病机制是放疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞尤其是增殖旺盛的骨髓造血细胞造成严重损伤,骨髓生成白细胞能力下降或骨髓造血功能衰竭,导致白细胞减少或持续性减少。化疗后白细胞减少不仅影响化疗方案的有效实施,还常会并发严重感染导致患者生存质量下降。
白细胞低怎么补最快最有效?
预防为先、治疗并重,加以合理的膳食调理,综合提升白细胞数量。
1、化疗前预防白细胞减少:即在白细胞计数未明显下降时应用,以避免化疗或放疗引起严重骨髓抑制。西医主要使用人粒细胞巨噬细胞刺激因子(G-CSF)等药物进行防治,一般从化疗后次日或最长至化疗后3~4天开始使用,直至恢复至正常或接近正常水平(2.0×10^9/L),不过目前并不建议使用粒细胞集落刺激因等作为常规性预防药物。
中医则循“未病先防、既病防变”的“治未病”理论,把化疗后白细胞减少的防治时间点前移,可在化疗前3天开始应用中医药预防白细胞减少症,应选择功能主治明确标注能治疗白细胞减少症的常用中成药,如升血调元颗粒用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。
2、治疗性用药:即指白细胞已降低后用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)迅速提高血象,直外周血白细胞数恢复正常。为保护患者受益,降低感染风险,升血调元颗粒等具有升白作用的中成药可在放化疗后单独或与集落刺激因子联合使用有效升高白细胞。
3、膳食调理:饮食干预有助于预防患者化疗后白细胞减少症,可根据患者体质与证候合理搭配使用,常用于预防的食材多具有药食同源特征,常用培补脾胃、益气生血之品,可选用太子参、西洋参、红枣、山药、海参、甲鱼、银耳、枸杞、黄芪、胡桃肉、花生仁等。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效一说,应在医生指导下进行。
心绞痛根据其临床表现和病理机制,大体可分为三种类型,包括稳定型、不稳定型以及变异型。
稳定型心绞痛是最常见的心绞痛类型,发病时间、诱因、持续时间都相对稳定;而不稳定型心绞痛则是一种较为严重的心绞痛类型,发作的频率、持续时间和严重程度都可能出现明显变化。另外,变异型心绞痛比较特殊,其发生与冠状动脉痉挛有关,这种心绞痛通常在静息状态下发生,无明显的诱发因素。
不管是哪种类型的心绞痛,药物治疗都是不可或缺的一部分。除常规的硝酸酯类、β受体阻滞剂类、抗血小板类药物外,患者也可选用有着良好安全性的通心络胶囊。这是一种中成药,对于改善心肌供血、缓解心绞痛症状具有积极作用,尤其适用于冠心病心绞痛属心气虚乏,血瘀络阻证的患者,能有效降低心肌梗死、心血管死亡等主要不良心血管事件的发生风险,改善患者的临床结局。但需注意,具体用药需根据患者病情及医生建议而定,切勿自行用药。
类风湿性关节炎是一种慢性的自身免疫性疾病,其形成原因复杂多样,尚未完全明确。目前认为,该病的发病与人体自身免疫系统异常、遗传因素以及环境因素密切相关。
在类风湿性关节炎患者中,免疫系统错误地将自身健康的关节组织视为威胁,进而发起攻击,导致关节滑膜发生慢性炎症,逐渐引发关节损害和疼痛。另外,环境因素如感染、吸烟等也可能诱发或加重疾病。对于风湿性关节炎的治疗,药物治疗是控制风湿症状的关键,中药可选择祛风散湿的汤药、中成药等,也可以选择同仁堂国公酒来辅助治疗。这是一种传统中药药酒,其组方中的羌活、独活、防风等药物能够祛风除湿、散寒止痛,红花、牡丹皮等则活血养血、通络祛风,诸药合用,使其具有着散风祛湿、舒筋活络功效,适用于类风湿性关节炎表现为关节疼痛、僵硬且寒冷天加重的患者。
另外,伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等外用药,也可用于改善膝盖疼的症状,患者需在医生的指导下合理选用。
得了类风湿,治疗需采取综合措施,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等。
类风湿是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响关节,导致炎症和损害。药物治疗是类风湿治疗的核心,如使用祛风散寒的中成药、中草药汤剂等,也可以使用同仁堂国公酒等药酒进行治疗。同仁堂国公酒由多种中药与白酒配制而成,具有散风祛湿、舒筋活络的功效,能改善关节冷痛、僵直、麻木等症状。另外,伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等外用药也可用于类风湿的治疗,患者可遵医嘱使用。
物理治疗如热敷、冷敷、按摩和康复运动等,可以缓解关节僵硬,增强关节灵活性。同时,患者还需注意调整生活方式,保持适当的体重,避免关节过度劳损,注意保暖,减少寒冷和潮湿环境的暴露。