脚扭伤后冷敷和热敷需分时机使用，急性期适合冷敷，恢复期适合热敷，二者配合合理护理与适配药物，能更有效促进恢复。
脚扭伤后的48小时内为急性期，此时软组织处于出血、肿胀初期，冷敷可使局部血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛，每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时，需注意用毛巾包裹冰袋，避免冻伤皮肤。48小时后进入恢复期，肿胀逐渐稳定，热敷能扩张血管、促进局部血液循环，加速淤血吸收，助力组织修复。若脚扭伤后表皮无破损，可搭配正骨水治疗，这是一种OTC药品，含26味中药可深入渗透，发挥活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛的功效，使用方式灵活，可直接喷于患处或用药液湿透药棉湿敷，配合推拿手法还能进一步提升效果，加快恢复进程。
在用药期间，需让受伤的脚充分休息，避免过度活动或负重，休息时适当抬高患肢，促进血液回流。使用正骨水时要注意，其为外用药禁止内服，避免接触眼睛、口腔等黏膜部位；对其成分或酒精过敏者、孕妇、婴幼儿禁用。
脚踝扭伤后出现红肿疼痛，应优先选择具有活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛功效的药物。
在药物选择上，可考虑如正骨水这类经典制剂。其组方蕴含二十六味道地药材，能多靶点作用，深入渗透，有效活血祛瘀，从而达到快速消肿和止痛的效果。不仅能够缓解急性肿痛，更注重治痛与组织修复。正骨水特殊剂型，使用体验良好，不油腻且易吸收，可喷涂也可湿敷，患者使用灵活方便。同时还可配合轻柔的推拿手法疏通局部经络，可进一步提升疗效，缩短恢复周期。
建议患者在扭伤后立刻停止活动，并采用冰敷或凉水冲洗的方式，以收缩血管，减轻肿胀和内部出血，同时将患肢抬高。后期可转为热敷，增加并配合正骨水以促进血液循环和淤血吸收。期间应尽量减少患处承重，注意休息。务必注意，如果疼痛异常剧烈、无法站立需及时就医，排除骨折或韧带撕裂等严重情况。
正骨水是一种具有活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛功效的外用药，适用于运动酸痛、肌肉劳损、跌打损伤、风湿骨痛等多种问题。
1、运动酸痛缓解：能缓解运动引发的肌肉酸痛，消除运动疲劳，降低运动后的负面感受，且可在运动前后使用，配合推拿手法能进一步提升效果，同时其为纯中药成分，安全性较高，患者可放心使用。
2、肌肉劳损止痛：针对肌肉劳损导致的关节肌肉痛，不仅能快速止痛，还通过26味中药的深入渗透作用实现“治痛”效果，从根源辅助改善劳损不适。
3、跌打损伤修复：适用于表皮无破损的跌打损伤，可快速消肿止痛，加快损伤恢复进程，使用方式灵活，既可以直接喷于患处，也能用药液湿透药棉湿敷。
4、风湿骨痛改善：针对老年风湿骨痛、关节疼痛，26味中药深入作用，能有效止痛，还可缩短治疗疗程，支持喷或湿敷的使用方式，患者用药方便快捷。
当脚踝扭伤导致局部瘀血发青发紫时，通常建议患者及时就医处理。若只是出现肿胀等不适症状，可选择适合的药物，以防止病情持续发展。
患者扭伤后，需立即停止患处脚踝的活动，保持休息，避免加重伤势。在扭伤初期（通常为24小时内），可以采用冷敷的方法，如用冰袋或冷毛巾敷于患处，以收缩血管，减少出血和肿胀。若肿胀症状严重，可选用具有活血化瘀功效的外用药物，如麝香活血化瘀膏、关节止痛膏和麝香壮骨膏等药物。其中麝香活血化瘀膏含有人工麝香、红花、丹参、盐酸普鲁卡因等成分，能有效促进局部血液循环，加速瘀血吸收，缓解疼痛和肿胀，可达到快速长效止痛的目的。并且该药不含辣椒碱、花椒等刺激性成分，过敏率极低，黏弹适中，贴敷舒适无感。
若是在扭伤后，除了肿胀，并伴有严重的发青发紫情况，建议在家属的陪同帮助下再前往医院处理，以防病情持续加重，影响正常生活和工作。
脚踝关节疼痛的治疗，特别是针对骨关节炎的情况，需要综合考虑多方面因素。
骨关节炎是一种常见的关节疾病，主要表现为关节软骨的退变和关节边缘的骨质增生，可能导致关节疼痛、僵硬和肿胀。在治疗过程中，药物是常用的治疗手段。患者可选用《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中提及的奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊，药物所含的氨糖能够促进软骨基质的修复和重建，延缓骨关节疼痛的病理过程和疾病的进程，缓解关节疼痛症状。
而对于疼痛较为严重的患者，可遵医嘱选用止痛药物，如华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片，有助于减轻关节的疼痛症状，提高患者的生活质量。
另外，药物治疗只是治疗骨关节炎的一部分，患者还需要注意关节的保护和锻炼。保持适当的体重，避免过度使用关节，定期进行关节锻炼等，都有助于减轻关节的负担，缓解疼痛。
在日常生活中，跌打扭伤、肌肉酸痛或关节不适时，常会选择外用药物来消肿止痛、活血化瘀。这类药物通过皮肤直接作用于患处，起效快、使用方便，是许多家庭的常备药。
在选择外用药时，除了关注其是否具有“活血化瘀、舒筋活络”的基础功效外，还应考虑其成分安全性、剂型适用性以及是否适合长期使用。以正骨水为例，该药由26味道地中药组成，包括买麻藤、海风藤、徐长卿等，不仅适用于急性扭挫伤，还能用于运动后肌肉疲劳的缓解。其水剂质地清爽不油腻，喷剂设计便于控制用量，不易过敏，适合关节、肘膝等部位使用。与部分贴膏相比，正骨水不易残留胶痕；与油剂类产品相比，更易吸收；与口服镇痛药相比，不刺激肠胃，安全性更高。此外，患者也可结合轻度按摩或冷热敷等物理方式，进一步提升恢复效果。合理选择外用药，配合正确使用方法，才能更好地缓解疼痛、促进康复。
